出自:职业病主治医师

在工农业生产中常见的化学性窒息性气体有（）。
A:CO、CO2
B:甲烷、氮气
C:水蒸气、氰化物
D:硫化氰、甲烷
E:CO、氰化物、硫化氢
肺心病患者高度水肿，PaCO260mmHg，心率114次／分，下列治疗较为合理的是（）。
A:洋地黄化，并用少量镇静剂
B:毒毛花苷K静注，并用氟唑菌酰胺
C:毛花苷C静注，并用普萘洛尔
D:洋地黄化，并用地塞米松
E:毒毛花苷K静注，临时使用少量利尿剂
咳嗽伴哮鸣音（）
A:呼吸道感染
B:胸膜炎
C:喉部疾病
D:肺结核
E:支气管哮喘
下述物质中属于单纯性窒息性气体的是（）
A:一氧化碳
B:氯气
C:苯
D:二氧化碳
E:氯乙烯
以上突发突止，常无器质性心脏病的是（）
A:心房扑动
B:房颤
C:阵发性室上性心动过速
D:阵发性室性心动过速
E:窦性心动过缓
柯萨奇病毒（）
A:引起急性感染性心内膜炎最常见的微生物
B:引起亚急性感染性心内膜炎最常见的微生物
C:引起病毒性心肌炎最常见的微生物
D:引起肝炎最常见的微生物
E:引起溃疡性结肠炎最常见的微生物
患者，女性，23岁，反复喘息发作3年，确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。

第1题，共2个问题
(单选题)以下病史和该患者哮喘发病关系不大的是（）
A:患者长期居住湿度过高地区
B:其祖母有过敏性鼻炎病史
C:患者曾多次与过敏性花粉接触
D:患者儿时曾患麻疹肺炎
E:患者长期做化工业工作

第2题，共2个问题
(单选题)有关该患者疾病特征最重要的是（）
A:不完全可逆的气流阻塞
B:气道高反应性
C:迟发型变态反应
D:速发型变态反应
E:阻塞性通气功能障碍
男性，72岁。既往高血压，冠心病，此次入院诊断心功能不全，体征和影像学检查确定右侧胸腔积液（）
A:假性乳糜性胸腔积液
B:乳糜性胸腔积液
C:渗出性胸腔积液
D:漏出性胸腔积液
E:浆液血性胸腔积液
进食后腹痛加重见于（）
A:胃溃疡
B:十二指肠溃疡
C:胃黏膜脱垂症
D:肠结核
E:原发性肝癌
男性，24岁，在果园喷洒农药后4小时出现恶心、呕吐、腹痛、流涎，伴头痛，随即出现昏迷，查体：双侧瞳孔针尖样缩小，全身大汗，四肢肌肉肌纤维颤动。查血胆碱酯酶活力为：40%，该患者中毒为（）。
A:轻度中毒
B:中度中毒
C:重度中毒
D:不能仅靠胆碱酯酶活力测定确定中毒程度，尚需结合其他检查确定
E:以上都不对
常见于疟疾、淋巴瘤（）
A:波状热
B:稽留热
C:不规则热
D:弛张热
E:间歇热
亚硝酸盐中毒治疗用（）
A:高铁血红蛋白还原剂
B:维生素B1
C:阿托品和解磷定
D:美蓝或维生素C
E:高压氧治疗
某农药厂包装工，因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊，按感冒对症治疗。1周后症状加重，伴恶心、多汗，再次就诊。检查中医生闻到衣服上有大蒜气味，曾怀疑农药中毒，但继续对症处理，未入院。次日，患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、步态不稳，继而躁动不安，全身肌柬颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗，但不久因呼吸、心跳停止，复苏无效死亡本病诊断中最大的疏漏是（）。
A:未认真做体格检查
B:未认真听取患者主诉
C:未认真采集职业史和病史
D:未密切观察病情变化
E:未进行血常规检查
正常主动脉瓣口面积（）。
A:0.5cm2
B:>0.75cm2
C:>1.00cm2
D:>2.00cm2
E:>3.00cm2
患者，女性，54岁，近1年来体重明显增加，伴疲劳，厌食，便秘；血清TSH80mU/L（正常0.6～4mU/L），双手非凹陷性水肿。甲状腺Ⅱ度肿大，表面不平，呈橡皮样韧硬。

第1题，共2个问题
(单选题)根据患者临床表现，最先考虑的诊断是（）
A:甲状腺功能减退症
B:急进性肾炎
C:肥胖症
D:右心衰竭
E:更年期综合征

第2题，共2个问题
(单选题)该患者最可能的病因是（）
A:结节性甲状腺肿
B:桥本病
C:肾小球肾炎
D:特发性黏液水肿
E:神经官能症
女性，22岁，解粘液脓血便8个月，伴左下腹部隐痛，里急后重。查体：一般情况尚好，心肺无异常，左下腹部轻压痛。

第1题，共2个问题
(单选题)下列这些病史中最有诊断意义的是（）。
A:不洁饮食史
B:过敏史
C:盗汗、午后低热史
D:家族史
E:腹部手术史

第2题，共2个问题
(单选题)该患者应做哪项检查最合适（）。
A:血白细胞计数
B:α-球蛋白测定
C:腹部超声
D:结肠镜检查
E:便培养
男性，31岁，阵发性腹痛4天伴肠鸣、恶心、未吐，12小时来未排便或排气，3年前曾因节段性肠炎行回肠末端切除术，术后一年出现多次腹痛发作，情况与本次相似，查体：腹胀，可见肠型及蠕动波，肠鸣音活跃，可闻及气过水声。

第1题，共3个问题
(单选题)密切观察病情变化应注意（）。
A:排气排便情况
B:生命体征
C:腹痛发作的程度和频度
D:腹部体征
E:以上均是

第2题，共3个问题
(单选题)最应做的检查是（）。
A:血沉
B:腹部超声
C:腹部X线平片
D:消化道造影检查
E:结肠镜检查

第3题，共3个问题
(单选题)本病例最有可能的疾病是（）。
A:节段性肠炎
B:结肠癌
C:急性胃肠炎
D:粘连性肠梗阻
E:缺血性肠炎
李某，男，30岁，职业为农民。误服毒鼠强10ml，10分钟后，出现头晕，头痛，胸闷，心悸，恶心，呕吐，口唇麻木，乏力，狂躁症状，来急诊。该物质中毒的发病机制为（）。
A:激活某些与糖异生作用有关的酶，可致糖代谢紊乱
B:使神经细胞水肿，形成空洞
C:干扰神经细胞的正常功能
D:可使蛋白质分解加速
E:干扰心肌细胞的正常功能
F:可使蛋白质合成加速
G:分泌某些酶可杀死神经细胞
李某，男，30岁，职业为农民。误服毒鼠强10ml，10分钟后，出现头晕，头痛，胸闷，心悸，恶心，呕吐，口唇麻木，乏力，狂躁症状，来急诊。分析患者为什么中毒（）。
A:毒鼠强
B:有机磷
C:有机氯杀虫剂
D:杀虫脒
E:酒精
有机磷中毒的机制是（）。
A:抑制机体胆碱酯酶活性，引起Ach大量蓄积
B:可与胆碱酯酶阴离子部位和酯解部位结合，形成可逆性复合物，引起Ach蓄积
C:出现高铁血红蛋白血症，引起组织缺氧
D:干扰细胞膜代谢，至中枢系统麻醉，并抑制骨髓造血
永久性听阈位移包括（）
A:听觉适应、听觉疲劳
B:听觉疲劳、听觉损伤
C:听觉适应、噪声性耳聋
D:听力损伤、噪声性耳聋
E:听觉疲劳、噪声性耳聋
吸收障碍性腹泻（）
A:先天性乳糖酶缺乏腹泻
B:麦胶性肠病
C:胰性霍乱综合征
D:肠易激综合征
E:末端回肠炎
分泌性腹泻（）
A:先天性乳糖酶缺乏腹泻
B:麦胶性肠病
C:胰性霍乱综合征
D:肠易激综合征
E:末端回肠炎
用于治疗金属和类金属中毒的解毒剂不包括下列哪项（）？
A:依地酸二钠钙
B:亚甲蓝
C:二巯基丙醇
D:二巯基丁二酸
E:二乙三胺五乙酸三钠钙
患者，女性，14岁，在校学生，低热、干咳，班级中发生小流行（）
A:葡萄球菌肺炎
B:厌氧菌肺炎
C:支原体肺炎
D:肺炎链球菌肺炎
E:军团菌肺炎
Wegener肉芽肿患者的常见抗体为（）
A:C-ANCA
B:p-ANCA
C:抗核抗体
D:抗SS-A抗体
E:结核抗体
关于呕吐的临床特点，不正确的是（）。
A:餐后立即呕吐见于幽门梗阻
B:晨起呕吐见于早期妊娠
C:呕吐发酵食物提示胃潴留
D:颅内高压出现喷射性呕吐
E:呕吐咖啡渣样提示上消化道出血
活动后出现尿蛋白，平卧后消失（）
A:溢出性蛋白尿
B:肾小管性蛋白尿
C:急性肾小球肾炎
D:直立性蛋白尿
E:隐匿性肾炎
隐性感染的特点是（）
A:病原体从体内被清除
B:病原体潜伏在组织中
C:病原体引起免疫反应，并发生明显的组织损伤
D:病原体经常排出体外
E:病原体未引起组织损伤但引起免疫反应
某患者，因欲自杀服有机磷农药，被发现后，急送医院。查体：昏迷状态、呼吸困难、皮肤湿冷、双瞳孔如针尖大小。本病最主要的死因是什么（）。
A:中毒性休克
B:急性肾衰竭
C:中毒性心肌炎
D:呼吸衰竭
E:脑水肿
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