出自:神经内科主治医师

男性患者，30岁，2个月来感到右下肢无力，左下半身麻木。查体：左侧乳头水平以下痛觉和温度觉减退，右下肢腱反射亢进，右侧Babinski征阳性，右侧髂前上棘以下音叉震动觉减退，右足趾位置觉减退。此病变部位应考虑在（）。
A:胸2水平横贯性损伤
B:右侧胸2水平后索损伤
C:左侧胸4水平半侧损伤
D:右侧胸2水平半侧损伤
E:右侧胸4水平侧索损伤
大量淋巴细胞浸润甲状腺（）。
A:亚急性甲状腺炎
B:Graves病
C:甲状腺功能亢进
D:慢性淋巴细胞性甲状腺炎
E:甲状腺腺瘤
诊断急性胆囊炎，有意义的体征是（）。
A:麦氏点有无压痛
B:Murphy征是否阳性
C:季肋点有无压痛
D:肠鸣音是否改变
E:有无反跳痛
可拟诊为肌萎缩侧索硬化（）。
A:延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有3个部位同时出现上、下运动神经元受累
B:延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有2个部位同时出现上、下运动神经元受累
C:延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位同时出现上、下运动神经元受累
D:延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有至少2个部位下运动神经元受累
E:延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位下运动神经元受累伴感觉障碍
乙型脑炎治疗中哪种疗法最重要（）.
A:支持疗法
B:对症疗法
C:抗病原体疗法
D:康复疗法
E:中医药疗法
肺心病患者高度水肿，PaCO260mmHg，心率114次／分，下列治疗较为合理的是（）。
A:洋地黄化，并用少量镇静剂
B:毒毛花苷K静注，并用醋唑酰胺
C:毛花苷C静注，并用普萘洛尔
D:洋地黄化，并用地塞米松
E:毒毛花苷K静注，临时使用少量利尿剂
下列哪一项不属于基底核（）。
A:尾状核
B:海马
C:苍白球
D:丘脑底核
E:黑质
女性患者，58岁，以"头痛，说话不清楚，右侧肢体无力4小时"为主诉来诊，随即昏迷。查体：血压180/120mmHg，中昏迷，右侧肢体偏瘫。辅助检查：血糖7.5mmol/L，头颅CT示左侧丘脑高密度影。其病因应首先考虑为（）。
A:糖尿病
B:血液病
C:脑动脉瘤
D:脑血管畸形
E:高血压
女性，44岁。1天前出现尿频、尿急、尿痛、每次尿量少，尿液实验室检查可见炎性细胞。该患者的诊断是（）。
A:尿道口息肉
B:膀胱癌
C:神经源性膀胱
D:尿道炎
E:癔症
女性，58岁。高血压10余年，冠心病3年，最宜选用的药物为（）.
A:α受体阻滞剂
B:β受体阻滞剂
C:利尿剂
D:钙通道拮抗剂
E:血管紧张素转换酶抑制剂
腔隙性脑梗死最常见的临床表现之一为（）.
A:纯感觉性卒中
B:纯运动性偏瘫
C:共济失调性轻偏瘫
D:感觉运动性卒中
E:构音障碍-手笨拙综合征
61岁，男性，2年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，前倾屈曲体态。双手有震颤，双侧吱体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征选用上述治疗的目的是（）。
A:治愈疾病
B:阻止疾病的进展
C:改善症状
D:预防并发症
E:增强体质
常见于疟疾、淋巴瘤（）.
A:波状热
B:稽留热
C:不规则热
D:弛张热
E:间歇热
胰岛素瘤患者下列异常的是（）。
A:胰岛素释放指数升高
B:饥饿试验（-）
C:低血糖伴ACTH升高
D:空腹低血糖伴皮质醇下降
E:餐前有心慌、冷汗等低血糖表现，餐后血糖升高，胰岛素峰值延迟
痢疾杆菌引起细菌性痢疾取决于（）。
A:痢疾杆菌属的种群
B:痢疾杆菌外毒素
C:痢疾杆菌对肠黏膜有无侵袭力
D:痢疾杆菌内毒素
E:痢疾杆菌肠毒素
男，27岁，右侧持续胸痛1周，疼痛为烧灼样，有时需口服止痛药。深呼吸对胸痛无影响，但上身转动时胸痛加重，能正常工作，无咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困难该患者胸部查体的是（）.
A:胸壁视诊
B:心脏有无杂音
C:肺部有无啰音
D:肺部有无哮鸣音
E:肺部有无胸膜摩擦音
急性胰腺炎时，下列可减轻腹痛的体位是（）.
A:截石位
B:胸膝位
C:弯腰抱膝位
D:仰卧位
E:俯卧位
急性粟粒型肺结核（）.
A:X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大
B:X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞
C:X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影
D:右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上
E:肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移
下列哪些疾病脑脊液糖含量不降低（）.
A:化脓性脑膜炎
B:病毒性脑膜炎
C:结核性脑膜炎
D:隐球菌脑膜炎
E:脑膜癌病
有关特发性面神经麻痹，下列治疗中错误的是（）.
A:使用大量的B族维生素
B:使用适量的皮质类固醇
C:理疗
D:康复治疗
E:使用卡马西平
男性，高中生。3天前因咽痛、流涕、干咳、发热而就诊，体温多在38℃左右，自服感冒药无效。同寝室有类似患者。体检右下肺有少量干啰音。X线片显示右下肺淡薄阴影。WBC7.6×109/L，粒细胞82%。针对该病原体，选下列抗生素效果较好的是（）。
A:青霉素
B:林可霉素
C:氯霉素
D:红霉素
E:万古霉素
原发性肾小球病的病理分型不包括（）.
A:轻微性肾小球病变
B:局灶性节段性病变
C:弥漫性肾小球肾炎
D:隐匿性肾小球肾炎
E:未分类的肾小球肾炎
结核性脑膜炎治愈的标准，不包括（）.
A:临床症状消失
B:脑脊液正常
C:疗程结束后2年无复发
D:结核菌素试验阴性
E:血沉正常
小肠梗阻（）.
A:振水音阳性
B:移动性浊音阳性
C:脐周可见明显的蠕动波
D:Murphy征阳性
E:尺压试验阳性
右心衰竭和肝硬化主要鉴别点是（）。
A:肝火
B:水肿
C:腹胀
D:颈静脉怒张，肝颈回流征（+）
E:胸腔积液
右利手患者左颈内动脉闭塞，可出现（）.
A:左侧偏瘫
B:左侧同向性偏盲
C:跌倒发作
D:失语
E:Weber征
对SAH诊断具有提示作用的体征为（）。
A:乳头水肿
B:感觉障碍
C:脑神经麻痹
D:脑膜刺激征
E:玻璃体下出血
蛛网膜下腔出血临床症状主要特点（）。
A:突然昏迷，呕吐，有神经系统局灶体征
B:突然剧烈头痛，呕吐，有脑膜刺激征
C:突然神志丧失又恢复，呕吐，有神经系统局灶体征
D:突然右侧上下肢无力，约10分钟完全缓解
E:突然有神经系统局灶体征，逐渐加重，神志清楚
下列对间歇热的叙述正确的是（）。
A:体温升至39℃，持续数天，降至正常
B:体温骤升达高峰持续数小时，迅速降至正常，高热期与无热期反复交替
C:体温常至39℃以上，24小时波动范围大于2℃，但都在正常以上
D:体温常至39℃以上，24小时波动范围小于2℃，均在正常以上
E:体温常至39℃以上，24小时波动范围小于1℃
男性患者，68岁，以"眩晕，呕吐，喝水呛咳，步态不稳2天"为主诉来诊。既往有糖尿病病史。查体：神清，构音障碍，右侧睑裂小、瞳孔小、光反射存在，右侧软腭运动障碍、咽反射消失，右侧轮替运动笨拙、指鼻不准，右侧面部及左侧半身痛觉消失，肢体无瘫痪，双侧Babinski征阴性。

第1题，共3个问题
(单选题)治疗上最宜采用的方法（）。
A:抗血小板治疗
B:rt-PA静脉溶栓
C:脑代谢活化剂
D:钙通道阻滞剂
E:高压氧舱

第2题，共3个问题
(单选题)该患临床现象称为（）。
A:Weber综合征
B:Wallenberg综合征
C:Millard-Gubler综合征
D:Foville综合征
E:Parinaud综合征

第3题，共3个问题
(单选题)该患者病变部位在（）。
A:左侧脑桥
B:右侧脑桥
C:左侧延髓
D:右侧延髓
E:小脑及延髓
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