出自:护士执业资格考试

患者,男性,50岁。左上腹撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐l次,为少量胃内容物,无血液。体检:神志清,血压100/76mmHg,脉搏88次/分钟,上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音(一),腹腔穿刺(一)。腹部平片示:两侧膈下有游离气体。考虑最可能为().
A:腹壁挫伤
B:脾包膜下血肿
C:胰腺损伤
D:肝破裂
E:腹腔内空腔器官破裂
五脏六腑的关系是()。
A:相生
B:相克
C:相乘
D:相侮
E:表里
有关库欣综合征的描述,哪项是不正确的()。
A:是肾上腺分泌过多糖皮质激素(主要是皮质醇)引起的症状群
B:男性多于女性
C:20~40岁居多
D:主要表现有满月脸、多血质、向心性肥胖
E:有糖尿病倾向
发生单纯性机械性肠梗阻时,典型的局部病理生理变化是()。
A:梗阻以上肠段蠕动减弱或消失
B:低位肠梗阻的肠腔扩张多不明显
C:肠管内积气多源于细菌分解
D:不存在肠管血运障碍
E:梗阻以上部位肠腔扩张、梗阻以下肠管瘪陷
患儿,女,7岁,发热伴右耳下疼痛2天,腹痛半天入院,查体:体温40.5℃,右腮腺肿压痛明显,右上腹压痛,无反跳痛。护士考虑该患儿可能是()。
A:腮腺炎并发卵巢炎
B:腮腺炎并发脑膜炎
C:腮腺炎并发肾炎
D:腮腺炎并发胃肠炎
E:腮腺炎并发胰腺炎
患者,女,42岁,因“急性胃穿孔”需急诊手术而入院,住院处护士应()。
A:办理入院手续
B:测量生命体征
C:建立静脉通路
D:立即送手术室进行手术
E:实施卫生处置
无菌持物钳浸泡时,液面以浸没镊子多少为宜?
《护士条例》实施的宗旨是什么?
下列患者使用热水袋时,水温可以是60~70℃的是()。
A:昏迷患者
B:瘫痪患者
C:婴幼儿患者
D:老年患者
E:神志清醒的青年人
患者男,18岁。患1型糖尿病,依赖胰岛素治疗。最近2天因中断胰岛素治疗后出现食欲减退、恶心、呕吐、头痛、嗜睡。入院查体:血压90/60mmHg,呼吸深快,呼气中出现烂苹果味。

第1题,共3个问题
(单选题)该患者可能出现的并发症是()
A:低血糖昏迷
B:酮症酸中毒
C:非酮症性高渗性昏迷
D:糖尿病肾病
E:急性心力衰竭

第2题,共3个问题
(单选题)针对上述情况,首要的处理措施是()
A:胰岛素治疗
B:大量补液
C:静滴补钾
D:纠正酸中毒
E:纠正脱水、休克

第3题,共3个问题
(单选题)下列护理措施中错误的是()
A:监测生命体征尤其是呼吸的变化
B:监测血糖、血酮体及血钾的变化
C:大剂量静脉滴注胰岛素
D:纠正酸中毒
E:保持呼吸道通畅,预防呼吸道感染
申请注册的护理专业毕业生,应在中等职业学校、高等学校完成一定时限的护理及助产专业课程,并获得相应学历证书,其时限是()
A:1年
B:2年
C:2年半
D:3年
E:4年
患者,男,35岁。HIV检测阳性,诊断“艾滋病”。现出现双侧腹股沟、腘窝、腋下淋巴结肿大,无压痛,能自由活动。该患者属艾滋病的哪一期()。
A:潜伏期
B:急性感染期
C:无症状感染期
D:持续性淋巴结肿大综合征
E:艾滋病期
患者,女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,患者精神紧张。这时护士应首先采取的措施为()。
A:立即给予患者头高足低位
B:迅速用负压机械吸引吸出血块
C:判断患者昏迷程度
D:给予高流量吸氧
E:开放静脉通路
患者,男性,55岁,慢性肾小球肾炎十余年,近一个月来食欲缺乏、精神萎靡、疲乏,伴皮肤瘙痒,3天前洗澡后出现发热、咳嗽,遂来就诊。查体:面色晦暗,双侧眼睑、颜面部水肿,口唇苍白,心率89次/分,律齐,肺、腹(-)。化验示血肌酐810μmmol/L,血尿素氮9.2mmol/L,内生肌酐清除率8ml/min,血红蛋白92g/L,尿蛋白(++)。入院诊断为慢性肾衰竭。患者首次接受血液透析治疗后,当天夜里护士查房时发现患者头痛、恶心、呕吐、躁动等表现,应该考虑该患者发生的情况是()。
A:失衡综合征
B:颅内出血
C:高血压脑病
D:急性左心衰竭
E:尿毒症肺炎
对清除肠内毒物有积极意义的洗胃时限是()。
A:食物中毒3小时内
B:食物中毒4小时内
C:食物中毒6小时内
D:食物中毒8小时内
E:食物中毒10小时内
患者,男性,45岁,消化性溃疡5年。呕血、黑粪1天。查体:脉搏100次/分,血压90/60mmHg。该应给予患者的护理是()。
A:特级护理
B:一级护理
C:二级护理
D:三级护理
E:专人护理
老年女性右侧Colles骨折后石膏管型固定,正确的处理措施是()。
A:右臂平放
B:完全停止右手臂活动
C:石膏被食物污染后,应在清水下冲洗
D:搬动石膏未干患肢时用手掌轻轻托扶
E:石膏内右手臂疼痛时可往里填塞棉花
患者,男性,32岁。左手被开水烫伤20分钟,来院就诊时发现局部红润,无水疱,减轻疼痛应选择()。
A:局部湿热敷
B:局部冷湿敷
C:加压包扎
D:涂抗生素软膏
E:冰袋置红润处
某患者因子宫肌瘤行全子宫切除术,此患者术后症状中,不正常的是()。
A:恶心
B:呕吐
C:腹胀
D:高热
E:伤口疼痛
某病区护士人员的工作方式是:一组护理人员应用护理程序的工作方法,共同完成对一组病人的护理工作。该种工作方式是()
A:小组护理
B:综合护理
C:个案护理
D:责任制护理
E:经验护理
流行性乙型脑炎患者必有的症状是()。
A:高热
B:神经、精神症状
C:抽搐
D:循环衰竭
E:呼吸衰竭
某妇女曾流产2次,早产1次,足月产2次,现存3个子女,她的生育史可简写为()。
A:1-2-2-3
B:1-2-3-2
C:2-2-1-3
D:2-1-2-3
E:2-3-2-1
《中华人民共和国护士管理办法》中规定()
A:护士注册的有效期为1年且需连续注册
B:中断注册者如再注册必须按有关规定参加临床实践6个月
C:中断注册3年以上者将不予再次注册
D:护生进行专业实习须在护士的指导下进行
E:护士严禁泄露就医者隐私
患者,女,30岁,妊娠35周,受到撞击后腹部剧烈疼痛1小时。查体:体温36℃,脉搏110次/分,血压140/100mmHg,阴道无流血,宫口未开,未破膜,子宫足月妊娠大小,板状硬,有压痛,胎心率90次/分,胎位不清。该患者可能发生的问题是()。
A:前置胎盘
B:胎盘早期剥离
C:流产
D:早产
E:宫外孕
对心功能Ⅱ级的慢性心衰患者活动与休息指导的重点是()。
A:注意避免剧烈运动和重体力劳动,不限制一般的活动
B:保证午睡,可适当从事轻体力工作和家务劳动
C:严格限制体力活动
D:在他人协助下完成日常自理活动(如进餐、如厕、洗漱)
E:绝对卧床休息
下列哪种情况不需留置导尿()。
A:膀胱镜检查
B:子宫切除术
C:尿道修补术
D:大面积烧伤
E:前列腺肥大尿潴留
患者,女,42岁,行乳癌改良根治术后进行患侧上肢功能锻炼,其理想目标是()。
A:手触及同侧耳廓
B:手触及头顶
C:手越过头顶触摸到对侧耳廓
D:肘能屈伸
E:手经胸前摸到对侧肩膀
育龄妇女停经58d后,阴道流血3d,血量增多5h,伴腹痛下坠,妇检子宫增大如孕50d大小,质软,宫口开一指,尿妊娠试验阳性,应首先考虑()。
A:先兆流产
B:难免流产
C:不完全流产
D:过期流产
E:葡萄胎
单纯性二尖瓣狭窄时不可能出现的表现是()
A:咯血
B:呼吸困难
C:脉压增大
D:第一心音亢进
E:肺动脉瓣区第二心音分裂
扩张型心肌病标志性的体征是()。
A:收缩期心脏杂音
B:叩诊心界扩大
C:进行性呼吸困难
D:窦性心动过速
E:偶发室性早搏