出自:护士执业资格考试

患者，男，28岁，不慎被铁钉扎伤脚部，需注射破伤风抗毒素（TAT）。皮肤试验结果为阳性，护士为患者进行脱敏注射。患者进行脱敏注射时出现轻微反应，正确处理是（）
A:立即停止脱敏注射
B:立即皮下注射盐酸肾上腺素
C:待反应消退后按原量注射
D:待反应消退后一次注射余量
E:待反应消退后减量增次注射
农民，居住于南方山区，田间务农时被银环蛇咬伤右小腿处，被咬皮肤处有一对大而深的牙痕，局部肢体肿胀，伤口周围有大片瘀斑，患者感觉头晕、恶心、口周感觉异常、肢体麻木。

第1题，共2个问题
(单选题)对该患者的急救措施正确的是（）。
A:嘱患者多活动患肢
B:在伤口远心端10cm用止血带环形结扎
C:用大量热水冲洗伤口
D:用手自上而下挤压伤口排出蛇毒
E:转运过程抬高患肢

第2题，共2个问题
(单选题)该毒蛇分泌的毒素属于（）。
A:神经毒素
B:血液毒素
C:混合毒素
D:肌肉毒素
E:骨骼毒素
对冠心病有确诊价值的检查项目是（）
A:心电图检查
B:放射性核素检查
C:冠状动脉造影
D:冠状动脉内超声显像
E:二维超声心动图
感染性肺炎常见的病原体是（）
A:病毒
B:革兰阴性杆菌
C:肺炎支原体
D:肺炎球菌肺炎
E:金黄色葡萄球菌
患者，男，62岁。医嘱静脉滴注5%葡萄糖氯化钠100ml+头孢拉定3.0g，滴速为每分钟40滴。输液过程中巡视发现液体滴入不畅，轻轻挤压墨菲滴管有阻力，检查无回血，正确的处理是（）
A:提高输液瓶
B:调整肢体位置
C:加压输液
D:再进针少许
E:拔针更换针头重新穿刺
患者，男，54岁，食管癌术后进行预防性化疗。欲行经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）术。测量预置导管长度，操作者从预穿刺点沿静脉走向量至右胸锁关节后再（）。
A:向左下至对侧第3肋间
B:向下至第4肋间
C:向下至第3肋间
D:向右下至第3肋间
E:向上至第4肋间
患者，女性，60岁，因心衰卧床已3周，体质消瘦，两下肢水肿，家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃，认为是炎性浸润期压疮。

第1题，共3个问题
(单选题)支持该护士判断的典型表现是（）。
A:骶尾部疼痛、麻木感
B:患部皮肤发红、水肿
C:患部皮肤呈紫色，有硬结及水疱
D:创面湿润，有少量脓液
E:伤口周围有坏死组织

第2题，共3个问题
(单选题)该患者的饮食应选择（）。
A:高热量、低蛋白质、低盐
B:低盐、高蛋白质、高维生素
C:高热量、高蛋白质、高维生素
D:高脂肪、低蛋白质、高维生素
E:低脂肪、高蛋白质、低维生素

第3题，共3个问题
(单选题)针对该患者压疮表现拟定护理计划，其中不妥的一项是（）。
A:每隔1～2h协助翻身
B:在骶尾部垫气圈
C:在无菌操作下抽出水疱内液体
D:创面涂消毒液并用无菌敷料包扎
E:平卧时在颈、腰处垫海绵垫
患者，男性，82岁，长期便秘，遵医嘱行小量不保留灌肠。

第1题，共3个问题
(单选题)灌肠筒液面距肛门应为（）。
A:20cm以下
B:30cm以下
C:40cm以下
D:50cm以下
E:60cm以下

第2题，共3个问题
(单选题)肛管插入肛门深度为（）。
A:4～6cm
B:7～10cm
C:10～15cm
D:18～20cm
E:20～22cm

第3题，共3个问题
(单选题)配制"1、2、3"溶液时，硫酸镁、甘油和温开水的量（）。
A:30ml，60ml，90ml
B:30ml，90ml，60ml
C:60ml，30ml，90ml
D:60ml，90ml，30ml
E:90ml，60ml，30ml
患者，女性，60岁，今晨在医院如厕时突然倒地不起。护士赶到后发现患者意识丧失，触不到颈动脉搏动，双侧瞳孔散大。护士应首要采取的措施是（）。
A:吸氧
B:左侧卧位
C:心肺复苏
D:心电监护
E:备血
患者男性，25岁。在执行消防任务时发生大面积烧伤，急诊收入院。医生判断其目前病情为弥散性血管内凝血高凝状态，立即采用肝素进行治疗。肝素主要通过激活下列哪种物质而发挥抗凝作用（）。
A:抗凝血酶Ⅲ
B:纤溶酶原
C:凝血酶原
D:组织因子
E:纤维蛋白原
医院饮食基本上分为哪几大类？
患者，男性，45岁。突发剑突下疼痛1天，伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体：巩膜黄染，体温39.5℃，血常规检查示白细胞15×109／L，中性粒细胞92%。为进一步明确诊断首选的辅助检查是（）。
A:胆囊造影
B:腹部CT
C:经皮肝穿刺胆管造影（PTC.
D:内镜逆行性胰胆管造影（ERCP）
E:B超
患者，女性，21岁。主诉吞咽时感觉食物黏附在咽部。查体：面色苍白，皮肤干燥，毛发干枯。化验结果：血象呈小细胞低色素性，血红蛋白88g/L，红细胞游离原卟啉1.1μmol/L。

第1题，共3个问题
(单选题)护士为患者制定的护理计划中，首要的护理问题是（）。
A:自我形象紊乱与疾病导致皮肤干燥，毛发干枯有关
B:活动无耐力与贫血引起全身组织缺氧有关
C:营养失调：低于机体需要量与铁需求量增加有关
D:有受伤的危险与严重贫血有关
E:知识缺乏：缺乏有关疾病的知识

第2题，共3个问题
(单选题)护士为患者注射铁剂，注意观察其不良反应，其要点不包括（）。
A:局部疼痛
B:过敏性休克
C:面部潮红
D:荨麻疹
E:高血压

第3题，共3个问题
(单选题)给予患者补充铁剂，护士介绍服药的注意事项中正确的是（）。
A:服铁剂时可同时饮茶、牛奶、咖啡
B:口服铁剂宜直接饮用
C:口服铁剂可加用维生素C
D:口服铁剂宜空腹时服用
E:注射铁剂时建议在皮肤暴露部位注射
某慢性肾小球肾炎的患者，责任护士认为其现存的护理问题为"有感染的危险"，对此护士应采取的护理措施中不当的是（）。
A:若有喉痛、鼻塞等症状时注意休息即可
B:限制探视，避免接触上呼吸道感染者
C:保持口腔及皮肤的清洁
D:注意保暖
E:指导患者加强个人卫生
患儿，女，7岁。诊断为流行性腮腺炎，护士指导家长为女儿选择食品正确的是（）。
A:鼓励患儿多饮水
B:可每日给适量干果
C:可选择高纤维食品
D:可选择高热量的牛肉
E:选择刺激唾液分泌的酸味食物
氧疗法中，流量为4L/分，其氧浓度为（）
A:27%
B:30%
C:33%
D:37%
E:39%
护士小王在上夜班时，有一位患者的家属在熄灯后执意要进入病房探视，小王担心影响患者休息加以阻拦，但患者家属不听劝阻并和小王产生争执，第二天还投诉到护士长。护士长应首先做的工作是（）
A:向家属解释
B:向家属道歉
C:训斥小王
D:了解情况
E:告诉医生
组织管理能力
患者，女性，24岁，外伤后。护士欲询问外伤史，有助于建立有效沟通的措施是（）。
A:病人处于昏迷状态时暂不沟通
B:患者情绪处于激动时及时沟通
C:沟通距离尽可能靠近
D:用通俗易懂的语言进行沟通
E:与患者讲话要诚实、严肃
产褥期是指（）。
A:从胎儿娩出到生殖器恢复正常
B:从胎盘娩出到生殖器官完全恢复正常的一段时间
C:从第二产程到生殖器官恢复正常
D:从胎儿娩出到全身恢复正常
E:从胎儿娩出到恶露干净这段时间
患者，男，65岁，口腔囊肿术后。术后患者一般情况良好，持续输液，鼻饲供给营养。

第1题，共3个问题
(单选题)插管过程中，以下操作哪项是错误的（）。
A:核对、解释
B:协助患者取半坐卧位
C:插至10～15cm，嘱患者做吞咽动作
D:新鲜果汁与牛奶混合后注入
E:注入流质饮食后，嘱患者维持原来卧位20～30分钟

第2题，共3个问题
(单选题)插管过程中，如果插入不畅，护士应该（）。
A:立即拔出胃管
B:嘱患者深呼吸
C:指导患者做吞咽动作
D:左手托起患者下颌部
E:查看胃管是否盘在口咽部，将胃管抽出少许，再小心插入

第3题，共3个问题
(单选题)鼻饲后记录的内容不包括（）。
A:鼻饲的时间
B:鼻饲物的种类
C:鼻饲物的量
D:患者的反应
E:鼻饲物的温度
患者，女性，30岁，哮喘发作。为缓解支气管痉挛，给予氧气雾化吸入。护士在其操作中不正确的是（）。
A:将氧气流量调节到4～5L/分
B:严禁接触烟火和易燃品
C:使用前摇匀药液
D:用力吸气的同时堵住出气管
E:呼气时放开口含管
使用阿托品、解磷定治疗有机磷农药中毒，患者神志转清醒，呼吸困难减轻，肺部湿啰音减少。约半小时左右，患者突然再次出现意识模糊、躁动、抽搐，瞳孔扩大。请问护士应想到可能发生下列哪种病情变化（）。
A:脑出血
B:脑水肿
C:解磷定中毒
D:阿托品中毒
E:阿托品量不足
患者，男性，68岁。被人搀扶着步人医院，接诊护士看见其面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难，询问病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史。需立即对其进行的处理是（）.
A:为患者挂号
B:不作处理，等待医生到来
C:鼻塞法吸氧
D:龟击除颤
E:人工呼吸
孕妇，第1胎，孕40周，6天前开始出现不规则子宫收缩，半小时前“见红”入院。护士判断该孕妇分娩发动可能在（）。
A:见红当日
B:2天
C:3天
D:4天
E:5天
患者，男，59岁，晚期肝癌，治疗效果不佳，肝区剧烈疼痛，腹水，呼吸困难，患者感到痛苦、悲哀，有轻生念头，此心理反应属于（）。
A:否认期
B:愤怒期
C:协议期
D:忧郁期
E:接受期
急性肾小球肾炎持续较久的临床表现是（）。
A:水肿
B:高血压
C:肉眼血尿
D:镜下血尿
E:恶心、呕吐
患者，男性，38岁，慢性肾小球肾炎病史8年，因反复发作病情逐渐加重，患者非常焦虑，常无故发脾气。护士应针对患者目前的情况采取必要的护理措施，其中重要性最低的是（）。
A:密切观察患者的心理活动
B:向患者讲解慢性肾小球肾炎的病因
C:加强与患者沟通，增加信任感
D:取得家属的配合，做好患者的疏导工作
E:请病区里其他患同样疾病的病人一起安慰病人
何女士，43岁，一次独自乘电梯时突然停电，15分钟后被救出。1个月后，在家拖地时突感胸闷、心悸，自觉要断气，当即躺在沙发上，张口呼吸，并让家人打开门窗。速送至急诊室，心率140次/分，未发现其他异常，约30分钟后症状逐渐缓解。1周后，在市场买菜时再次发作，被送至急诊，动态心电图监测未见异常。从此便逐渐不敢独自出门，也不敢独自在家，怕自己发作时无人救护而死。还怕黑暗，整天开着灯，光线稍暗时即感胸闷、心悸、呼吸不畅，夜间也睡不安稳。丈夫和女儿不得不轮流陪伴她。对她进行自我保健指导不妥的是（）。
A:积极的自我暗示
B:进行适量的运动
C:保证充足的睡眠
D:宣泄出不快情绪
E:不依靠丈夫、女儿

患者男，40岁。因长期疲乏无力、头晕、眼花而就诊。检查：Hb80g/L，RBC3.28×1012/L，心肺正常，以贫血待查入院。入院后检查：血清铁、血清铁蛋白、骨髓含铁血黄素、铁粒幼细胞均低于正常，但总铁结合力高于正常。



第1题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:再生障碍性贫血
B:慢性白血病
C:缺铁性贫血
D:巨细胞贫血
E:溶血性贫血

第2题，共3个问题
(单选题)引起本病的常见原因是（）
A:营养不足
B:慢性失血
C:免疫障碍
D:缺乏胃酸
E:肠蛔虫病

第3题，共3个问题
(单选题)彻底治愈本病的措施是（）
A:增加营养
B:少量输血
C:纠正偏食
D:体育锻炼
E:补充铁剂
首页 <上一页 335 336 337 338 339 下一页> 尾页