患者，女性，30岁，反复关节疼痛3年，头昏6个月，皮肤黄染5天入院。既往患系统性红斑狼疮诊断明确，未正规治疗。无肝炎、结核等病史。查体：皮肤、巩膜黄染，全身浅表淋巴结无肿大，心率90次／分，律齐，心肺未见异常。腹软，无压痛，肝肋下1．0cm，脾肋下4cm。血常规：WBC2．5×109／L，Hb62g／L，PLT44×109／L，网织红细胞0．1。肝功：间接胆红素25μmol／L，血象可见晚幼红细胞，红细胞大小正常，形态均一，可见骨髓增生明显活跃，中晚幼红细胞增多，粒红比0．8：1。
第1题，共4个问题
(多选题)入院后为明确诊断患者首先要做的检查是（）
A:血气电解质水平
B:血气分析
C:染色体检查
D:红细胞脆性试验
E:直接抗人球蛋白试验
F:血红蛋白电泳
第2题，共4个问题
(多选题)如患者直接抗人球蛋白试验阳性，酸溶血、糖溶血阴性，HbA96％，HbA21．8％，诊断考虑（）
A:自身免疫性再生障碍性贫血
B:自身免疫性溶血性贫血
C:Evans综合征
D:遗传性球形红细胞增多症
E:巨幼细胞贫血
F:地中海贫血
第3题，共4个问题
(多选题)应采取的治疗措施是（ ）
A:小剂量阿糖胞苷化疗
B:血浆置换术
C:肝素抗凝
D:低分子右旋糖酐输注
E:静滴地塞米松20rag／天
F:输注新鲜血浆
第4题，共4个问题
(多选题)提示：患者治疗出院后自行停服激素，在劳累受凉后突发高热、头痛、神志异常，牙龈渗血，腰部酸胀。查体见皮肤苍白，皮肤可见瘀斑，巩膜黄染，肝脾轻度肿大。血常规：WBC10．5×109／L，Hb83g／L，PLT18×109／L，网织红细胞0．2，外周血片可见破碎红细胞。血EB病毒抗原（+）。血尿素、肌酐升高。尿常规：隐血（+++），蛋白（++），可见管形。患者出现上述病症的机制是（）
A:自身抗体破坏红细胞和血小板
B:病毒抗原一抗体复合物破坏血小板
C:血管内微血栓形成
D:血清纤维蛋白原消耗过多
E:血管内皮损伤
F:以上都是