出自:护士执业资格考试

患者，男，44岁，慢性肾小球肾炎病史2年余。护士建议其应避免过度劳累以免导致（）。
A:出血
B:休克
C:左心衰竭
D:呼吸困难
E:肾功能恶化
患者，女，30岁，阑尾炎术后第5天，体温36.5℃，伤口无渗血渗液。今早8时许，继续静脉滴注青霉素。半小时后，患者突然寒战，继之高热，体温41℃，并伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等不适。

第1题，共3个问题
(单选题)根据上述表现，判断此患者可能出现了哪种情况（）
A:发热反应
B:过敏反应
C:心脏负荷过重的反应
D:空气栓塞
E:静脉炎

第2题，共3个问题
(单选题)上述反应产生的主要原因是（）
A:溶液中含有对患者致敏的物质
B:溶液中含有致热物质
C:输液速度过快
D:溶液温度过低
E:患者是过敏体质

第3题，共3个问题
(单选题)下列处理哪项是错误的（）
A:减慢输液速度
B:立即停止输液
C:物理降温
D:给予抗过敏药物或激素治疗
E:保留输液器器具和溶液进行检测以查找原因
某初产妇，一般情况良好，胎儿足月，左枕前位，胎心140次/分，规律宫缩已17小时，宫口开大3cm，宫缩较初期间歇时间长，约10～15分钟一次，持续30秒，宫缩高峰时子宫不硬，经检查无头盆不称。

第1题，共3个问题
(单选题)对该产妇护理中不正确的是（）。
A:严密观察产程进展
B:鼓励产妇进食
C:定时听胎心
D:做好心理护理
E:指导产妇6～8小时排尿一次

第2题，共3个问题
(单选题)对该产妇正确的处理应为（）。
A:立即行剖宫产术
B:行胎头吸引术
C:立即产钳结束分娩
D:静脉点滴催产素
E:待其自然分娩

第3题，共3个问题
(单选题)该产妇除宫缩乏力外，还应诊断（）。
A:活跃期延长
B:活跃期缩短
C:潜伏期延长
D:潜伏期缩短
E:第二产程延长
患者，男性，45岁。近日诊断为高血压，饮食护理中食盐摄入量应是（）.
A:<1g／d
B:<3g／d
C:<6g／d
D:<8g／d
E:<10g／d
护理部让患者出院前填写护士工作满意度问卷，以期对护理工作进行评价。这种质量控制的手段属于（）
A:要素质量控制
B:基础质量控制
C:环节质量控制
D:终末质量控制
E:结果质量控制
患者，女，44岁，子宫肌瘤10余年，近5年月经增多，经期延长达12天，B超示多发性肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤。贫血外观，血红蛋白50g/L。子宫肌瘤患者症状与下列哪项因素关系最密切（）。
A:肌瘤大小
B:肌瘤多少
C:肌瘤生长部位
D:患者体质
E:有无并发症
对急性心肌梗死病人的心肌再灌注，可采用（）或（）。
患者，男性，72岁，肺心病30年，咳嗽、咳痰1周，自服抗生素，未见明显效果。今日感呼吸困难、烦躁，神志恍惚入院。查体：体温37.7℃，脉搏102次/分，血压98/68mmHg，口唇发绀，颈静脉充盈，两肺底闻及细湿啰音，双下肢水肿。实验室检查：尿蛋白阳性，粪便隐血阳性。患者最可能出现的并发症是（）。
A:呼吸衰竭
B:脑出血
C:急性左心衰竭
D:十二指肠溃疡出血
E:肾衰竭
患者，女性，32岁。因车祸撞伤腹部，诉腹痛剧烈，伴恶心、呕吐，疑有外伤性肠穿孔。

第1题，共2个问题
(单选题)对诊断有重要价值的体征是（）。
A:腹式呼吸消失
B:腹膜刺激征
C:肠鸣音消失
D:移动性浊音阳性
E:高热、脉快、口渴

第2题，共2个问题
(单选题)急诊护士采取的护理措施应除外（）。
A:禁食、胃肠减压
B:建立静脉通路，补液
C:纠正酸碱平衡紊乱
D:肌内注射吗啡
E:做好手术前准备
下列各项不属于二级护理适用对象的是（）。
A:大手术后病情稳定者
B:生活基本能自理者
C:年老体弱者
D:慢性病不宜多活动者
E:幼儿
患者，男，55岁，诊断为TIA，频繁发作，症状渐趋加重，住院治疗。患者询问护士TIA最主要的临床特点，护士应回答（）。
A:可出现偏身感觉障碍
B:可出现瘫痪
C:可有恶心、呕吐
D:起病突然
E:一般在24小时之内恢复正常
患者，女，66岁，高血压病史10年。入院时测得血压为188/115mmHg，经治疗血压稍下降，但时有波动，患者紧张焦虑，以下护理中不妥的是（）。
A:定时监测血压变化
B:如血压值偏高应与其基础血压对照后做解释
C:如实告知患者测量结果，使其提高警惕
D:向患者讲解治疗原则，给予健康指导
E:给以心理护理
患者，男，42岁，建筑工人。左腰部被工具车撞击，由工友陪同前来就诊。查体：血压9/6kPa，心率140次/分，左腰部扪及肿块伴压痛。此时，除严密观察病情外，首要的处理措施是（）。
A:留置导尿管
B:引流外渗尿液
C:输血、输液
D:止血
E:预防感染
导致1型糖尿病患者死亡的主要原因是（）。
A:糖尿病肾病
B:急性心肌梗死
C:脑卒中
D:糖尿病酮症酸中毒
E:感染
为患者采血进行哪项检查时，需用抗凝管采血（）
A:甘油三酯的测定
B:肝功能检查
C:血清酶测定
D:尿素氮测定
E:血钠测定
多见的直肠肛管周围脓肿是（）.
A:肛周皮下脓肿
B:坐骨肛管间隙脓肿
C:骨盆直肠间隙脓肿
D:直肠后间隙脓肿
E:直肠黏膜下脓肿
某患儿，1岁，因支气管肺炎就诊住院，体温38.7℃，脉搏110次/分，呼吸25次/分，身高75cm，体重15kg。医嘱：肌内注射青霉素，按体重2.5万U/kg，每12h给药1次。口服维生素C0.2g，每日4次；枇杷止咳露5ml，每日3次。患儿体温38.7℃，可采用的最佳降温方法是（）。
A:冰袋头顶冷敷
B:冰帽头部冷敷
C:70%乙醇拭浴
D:32℃温水拭浴
E:冰囊冷敷血管外
患儿，3岁，脑膜炎。护士给予的护理诊断为体温过高，其主要诊断依据是（）。
A:皮肤发红、触之有热感
B:体温高于正常范围
C:恶心、呕吐
D:头痛
E:惊厥
颅脑损伤行冬眠低温疗法的患者，护士应注意使其肛温保持在（）。
A:33～37℃
B:32～34℃
C:20～30℃
D:10～20℃
E:0～4℃
男性，40岁，多年溃疡病史，饱食并少量饮酒后突然腹痛，从上腹迅速扩大至全腹，刀割样痛，诊断为溃疡病穿孔、急性腹膜炎。清醒后，血压低，休克状态，采取的卧位是（）。
A:仰卧位
B:半卧位
C:侧卧位
D:俯卧位
E:中凹卧位
护士需书写交班报告，下列内容中应首先书写的是（）。
A:4床，万某，上午10时转科
B:18床，张某，上午9时入院
C:21床，于某，上午8时手术
D:25床，龙某，下午行胸腔穿刺术
E:41床，李某，病情危重
患者，男性，56岁，肝硬化病史5年，因"呕血3h"入院，急诊胃镜示"食管静脉曲张破裂出血"，护士遵医嘱应首先输入（）。
A:706代血浆
B:葡萄糖氯化钠注射液
C:10%葡萄糖注射液
D:精氨酸
E:支链氨基酸
患者，女性，30岁，初产妇，孕36+4周，宫缩每3～4分钟一次，每次持续30～40秒，检查：宫口开大1cm，先露平坐骨棘平面，已破膜，羊水Ⅲ度，胎心监护显示OCT阳性。

第1题，共3个问题
(单选题)对该新生儿抢救措施中，正确的是（）。
A:人工呼吸的频率是20～30次／分
B:胸外心脏按压的频率是120～160次／分
C:抢救床的温度应恒定在24～26℃
D:出生后立即擦干体表羊水及血迹
E:胸外心脏按压的深度为4～5cm

第2题，共3个问题
(单选题)新生儿出生后，Apgar评分为4分，首选的处理措施是（）。
A:建立呼吸
B:清理呼吸道
C:维持正常循环
D:药物治疗
E:保暖

第3题，共3个问题
(单选题)针对该产妇，应采取的措施是（）。
A:立即进行剖宫产
B:继续严密观察
C:静脉滴注缩宫素
D:鼓励产妇屏气用力
E:吸氧后继续观察
铺床时不符合节力原则的是（）
A:将用物放在床尾的车上
B:按使用顺序摆放物品
C:操作时，身体靠近床边
D:两腿左右分开，膝关节伸直
E:使用肘部力量
患者，女，36岁，6个月前不全流产后月经一直不规律，近半年来经常头晕、心悸、体力活动明显受限，诊断为缺铁性贫血。

第1题，共3个问题
(单选题)患者治疗的关键是（）。
A:迅速补充铁剂
B:纠正月经紊乱
C:增加营养
D:休息
E:使用雄性激素刺激骨髓增生

第2题，共3个问题
(单选题)患者补充铁剂有效最早的指标是（）。
A:临床症状减轻
B:皮肤转红润
C:红细胞计数增高
D:血红蛋白增高
E:网织红细胞增高

第3题，共3个问题
(单选题)患者贫血的主要原因是（）。
A:铁的摄入不足
B:铁的需要量增加
C:铁的吸收不良
D:铁的丢失过多
E:铁的利用障碍
关于碘酊和碘伏，正确的描述是（）。
A:碘酊属于低效消毒剂，碘伏属于中效消毒剂
B:碘酊对黏膜刺激性强，碘伏对黏膜无刺激
C:碘酊和碘伏都用于皮肤和黏膜等的消毒
D:碘酊对金属有腐蚀性，而碘伏没有
E:皮肤对碘过敏者禁用碘酊
左心衰竭最重要的临床表现是（）
A:咳嗽、咳痰、咯血
B:呼吸困难
C:乏力、头晕、心悸
D:少尿及肾功能损害
E:心脏增大
关于腹泻患儿的饮食护理正确的是（）。
A:禁食1天
B:迅速静脉补充营养
C:继续添加辅食
D:继续母乳喂养
E:呕吐明显者鼻饲喂养
患者，女性，28岁，外阴瘙痒伴尿频、尿痛就诊。妇科检查：阴道黏膜红肿，可见白色豆渣样分泌物少许。

第1题，共2个问题
(单选题)为进一步确诊，首选的检查是（）
A:尿常规
B:阴道镜
C:血常规
D:分泌物滴虫检查
E:分泌物真菌检查

第2题，共2个问题
(单选题)该病原体的致病特点是（）
A:耐热，不耐紫外线
B:主要通过性交直接传染
C:为条件致病菌
D:多见于老年人
E:夫妻双方均需治疗
患者，男性，50岁，因食管一胃底静脉曲张呕出800ml鲜血，此时对该患者的饮食护理正确的是（）。
A:暂禁食
B:温热的流食
C:温凉的流食
D:软食
E:普食
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