临床医学检验技术

出自:临床医学检验技术

一个5岁的男孩因发热、红疹来就诊，他祖母说他患"重感冒"多天，畏光，疹子从小孩的耳后、前额、颈部扩散到身体的其他部分，为红色斑丘疹，有些地方已脱屑，变成棕色。查体发现小孩还患有细支气管炎。尿检和颊部疹子刮取物镜检发现包涵体和多核巨细胞，咽喉拭子常规细菌培养阴性，未检出抗链球菌溶素O抗体。

第1题，共4个问题
(单选题)出现初始症状后5到7年，200，000个病人中会有1个出现严重的后遗症，它是（）
A:附睾丸炎合并不育
B:急性脑脊髓炎
C:亚急性硬化型全脑炎
D:海绵状脑病
E:风湿热

第2题，共4个问题
(单选题)该小孩所患疾病最可能是（）
A:猩红热
B:伤寒
C:风疹
D:麻疹
E:莱姆病

第3题，共4个问题
(单选题)该患者会暂时缺乏免疫力，这是因为（）
A:病毒感染并杀死干细胞
B:病毒与单核细胞表面的CD46结合，下调IL-12的产物
C:病毒引起抑制性T细胞多克隆的迅速激活
D:病毒与B细胞上的IL-1受体结合，阻碍抗体的产生
E:病毒外壳有一个FC受体能与IgG分子结合，使之不能参与免疫应答

第4题，共4个问题
(单选题)预防该疾病流行的主要措施是（）
A:对病人和带菌者及时治疗
B:接种减毒活疫苗
C:注射丙种球蛋白
D:接种灭活疫苗
E:防止硬蜱叮咬

乙型溶血性链球菌生长时，菌落周围常出现溶血环，此现象称为（）
A:β溶血
B:α溶血
C:γ溶血
D:δ溶血
E:溶血

CEA是常用的广谱非特异性肿瘤标志物，虽然单独检测价值有限，但是因为CEA是一种黏附分子，极易浸润和转移，在肿瘤的疗效和复发监测方面有独特的作用。因此，临床上多将其与其他肿瘤标志物联合检测，以提高诊疗的灵敏性和特异性，常用的推荐组合有：AFP＋CEA、CEA＋CA19-9、CEA＋CA19-9＋CA242、CEA＋CA19-9＋CA72-4、CEA＋CA72-4＋SCCA、CEA＋CA15-3＋CA₁₂₅、NSE＋Cyfra21-1＋CEA＋CA₁₂₅等。适用于结直肠癌患者诊疗的推荐组合是（）
A:CEA＋CA19-9
B:CEA＋CA19-9＋CA242
C:CEA＋CA19-9＋CA72-4
D:CEA＋CA15-3＋CA₁₂₅
E:CEA＋CA72-4＋SCCA

人体每天体内代谢产生的水大约有（）
A:200ml
B:300ml
C:400ml
D:500ml
E:600ml

病毒携带遗传信息的方式与其他微生物比较存在什么差异?

关于以“出芽”方式从宿主细胞中释放病毒的描述，不正确的是（）
A:成为杀宿主细胞的病毒
B:编码的蛋白抗原可整合到宿主细胞膜上
C:病毒的包膜含有宿主细胞膜的脂类和糖类物质
D:为有包膜病毒
E:病毒可形成多核巨细胞

某地成年男子红细胞数普查结果：均数为4.8×10¹²／L，标准差为0.41×10¹²／L，反映的是（）
A:抽样误差
B:随机误差
C:系统误差
D:个体差异
E:总体均数不同

肥达试验一般需做2次，在疾病的______期和________期取血。当后者的抗体效价比前者_______时，才有诊断意义。

β-TG和PF4的测定可作为（　）
A:判断血小板数量指标
B:血小板活化指标
C:判断血小板形态学指标
D:分析血小板与出血的相关性指标
E:提供血小板聚集性功能指标

DNA合成过程中的重要辅酶是（　）
A:叶酸还原酶
B:TPH
C:二氢叶酸还原酶
D:5-甲酰四氢叶酸
E:NADPH

代谢物酶动力学测定中，为延长反应的线性时间，可在反应体系中加入（）
A:竞争性抑制剂
B:非竞争性抑制剂
C:反竞争性抑制剂
D:重金属
E:增加辅酶用量

高铁血红素白蛋白叙述中何项错误（）
A:是血浆中停留最久的来自血红素的色素
B:血浆结合珠蛋白消失前就可出现
C:是严重的血管内溶血判断指标
D:最后由肝细胞摄取并消除
E:与硫化胺形成一个容易识别的铵血色原，在558nm处有一最佳吸收峰

人的主要组织相容性抗原为（）
A:HLA
B:LA
C:H-2
D:AgBH-1
E:RLA

女，28岁，一年来面色苍白，乏力，气短；检验结果：红细胞2.5×10¹²／L，血红蛋白55g／L，MCV14fl，MCH₂0pg，MCHC300g／L，网织红细胞1.5％，血涂片红细胞淡染区扩大，初步诊断缺铁性贫血在进行血清铁检查时，有可能是下列哪一种情况（）
A:血清铁减少，总铁结合力减少
B:血清铁减少，总铁结合力增加
C:血清铁减少，血清铁饱和度增加
D:血清铁减少，红细胞内游离原卟啉减少
E:血清铁减少，血清铁蛋白增加

下列哪种情况可见血清中IgE降低（）
A:特发性哮喘
B:寄生虫感染
C:急慢性肝炎
D:类风湿关节炎
E:化疗药物应用后

下列关于输血的叙述，哪一项是错误的？（）
A:ABO血型系统相符合便可输血，不需进行交叉配血
B:O型血的人为“万能供血者”
C:AB型血的人为“万能受血者”
D:将O型血液输给其它血型的人时，应少量而且缓慢
E:Rh阳性的人可接受Rh阴性的血液

下列肥达试验结果中，对诊断肠热症有价值的包括（　）
A:TO1:40，TH1:40，PA1:20，PB1:40
B:TO1:40，TH1:40，PA1:40，PB1:40
C:TO1:160，TH1:320，PA1:40，PB1:40
D:TO1:160，TH1:80，PA1:40，PB1:40
E:第一周：TO1:40，TH1:60，PA1:40，PB1:40；

经方差分析，若P＜a，则结论是（）
A:各样本均数全相等
B:各样本均数不全相等
C:至少有两个样本均数不等
D:至少有两个总体均数不等
E:各总体均数全相等

逆渗透水

新生儿溶血性贫血检查可用（）
A:胶乳凝集试验
B:间接血凝试验
C:抗人球蛋白试验
D:自身红细胞凝集试验
E:协同凝集试验

关于人体内大多数血管的神经支配，下列哪一项是正确的（）
A:只接受交感舒血管神经纤维的单一支配
B:只接受交感缩血管神经纤维的单一支配
C:既有缩血管纤维也有舒血管纤维支配
D:接受副交感舒血管神经支配
E:接受血管活性肠肽神经元的支配

属于小细胞均一性贫血的是（　）
A:缺铁性贫血
B:急性失血性贫血
C:再生障碍性贫血
D:轻型珠蛋白生成障碍性疾病
E:铁粒幼细胞性贫血

关于类白血病反应下列哪一项是错误的（）
A:中性粒细胞型：白细胞总数>50×10⁹／L，同时伴有3％以上幼稚粒细胞
B:淋巴细胞型：白细胞增多常在（20～30）×10⁹／L，分类淋巴细胞>40％
C:单核细胞型：白细胞总数>30×10⁹／L，其中单核细胞>20％
D:嗜酸性粒细胞型：嗜酸性粒细胞显著增多>20％，均为成熟细胞
E:白细胞不增多症：白细胞总数<10×10⁹／L

钨灯或卤钨灯是常用的光源之一，它所产生的光具有的特点是（）。
A:主要是紫外光
B:连续光谱、紫外光区较窄
C:波长为550～620nm、高光强
D:589nm单色光、高光强
E:锐线光谱

肝素抗凝的主要作用机制（）
A:抑制凝血酶原的激活
B:增强抗凝血酶与凝血酶的亲和力
C:促进纤维蛋白吸附凝血酶
D:抑制因子Ⅹ的激活
E:抑制血小板的聚集

肝素抗凝的主要机制是（）
A:抑制凝血酶原的激活
B:抑制因子Ⅹ的激活
C:促进纤维蛋白吸附凝血酶
D:增强抗凝血酶Ⅲ活性
E:抑制血小板聚集

以下哪些不属于RIA中标记物的鉴定指标（）
A:标记后的抗体免疫活性
B:放射性游离碘的含量
C:标记前的抗体免疫活性
D:放射性碘的含量
E:放射性比度

有机磷中毒时应用阿托品，下列哪项是错误的（）
A:重度中毒时应静脉给药
B:达到阿托品化后减少阿托品的剂量或停用
C:与胆碱酯酶复活剂合用时，阿托品的剂量应减少
D:用量及间隔时间应根据病情
E:当出现阿托品中毒时应立即间隔给药

对伤寒副伤寒沙门菌的分离培养，叙述不正确的是（　）
A:不能用SS琼脂作为其选择培养基
B:可采用血液培养分离病原菌
C:可采胆汁标本进行分离
D:尿中也可能检出
E:骨髓标本培养阳性率在发病第l周时较高

自动化电泳仪实现自动化处理的步骤有（）。
A:预处理电泳凝胶
B:加样到电泳
C:染色
D:凝胶扫描
E:结果处理

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