出自:临床病理科住院医师

在应激状态下,正常成人皮质醇最大分泌量约为()
A:至多100mg
B:200~300mg
C:300~400mg
D:500~600mg
E:600mg以上
眼和眼眶通常扫描的层厚是( )
A:2mm 
B:5mm 
C:10mm 
D:15mm 
E:20mm
药物引起肝细胞的损伤性病变不包括()
A:肝细胞坏死
B:肝细胞脂肪变性
C:肝细胞淤胆导致羽毛状变性
D:肝细胞内出现Rusell小体
E:肝细胞内出现毛玻璃样包涵体

患者,男性,26岁。主诉头昏乏力2周,发热及皮肤黏膜出血3天。患者自诉2周前无明显诱因出现头昏乏力,轻微体力劳动后即感胸闷气促,休息片刻后可自行缓解。未予重视,亦未及时就医。入院前3天出现发热,最高体温40℃,伴咳嗽咳痰,伴有四肢皮肤大量瘀点瘀斑,齿龈出血,1天前出现右侧鼻出血。患者自患病以来,精神欠佳,稍有食欲缺乏,体重无明显改变。查体:步入病房,神志清楚,查体合作。四肢皮肤散在瘀点瘀斑,以双下肢为甚。查体:贫血貌,浅表淋巴结无肿大。心肺正常,腹软无压痛,肝脾肋下未及。四肢关节活动如常。神经系统检查无异常。辅助检查:血常规WBC26.0×109/L,Hb62g/L,PLT24×109/L,幼稚细胞20%。肝肾功能正常。个人史:患者已从事皮鞋加工作1年。



第1题,共5个问题
(多选题)入院后为明确诊断患者必须要做的检查是()
A:血常规
B:血气分析
C:染色体检查
D:腹部超声检查
E:胸部CT检查
F:骨髓细胞学检杳

第2题,共5个问题
(多选题)患者入院后第2天出现大面积皮肤瘀点瘀斑,鼻出血,解黑便,考虑患者出血主要是()
A:炎症介质导致血管通透性增强
B:血小板减少
C:低蛋白血症
D:纤溶激活酶活性过高
E:白血病细胞淤滞血管中
F:凝血因子缺乏

第3题,共5个问题
(多选题)患者维A酸治疗过程中突发高热、胸闷、呼吸困难,胸片提示胸腔积液,需要的治疗措施是()
A:滴注三氧化二砷
B:停用维A酸
C:输注丙种球蛋白
D:吸氧、利尿
E:白细胞单采
F:地塞米松10mg,静滴2次/天

第4题,共5个问题
(多选题)患者缓解后应采用的治疗方法是()
A:DA方案与维A酸交替应用
B:大剂量阿糖胞苷维持和诱导方案交替进行
C:小剂量高三尖衫酯碱
D:大剂量CHOP方案
E:长期注射干扰素
F:异基因骨髓移植

第5题,共5个问题
(多选题)骨髓穿刺检查提示骨髓增生极度活跃,可见大量含颗粒的早期幼稚细胞≥78%,以下细胞化学染色符合的是()
A:过氧化物酶染色(++)
B:苏丹黑染色(-)
C:非特异性酯酶染色(+),被NaF、抑制
D:糖原染色(±)
E:中性粒细胞碱性磷酸酶(-)
F:酯酶双染色(-)
淋巴管囊肿的声像图特征是()①颈背部较大无回声,壁厚内有分隔②全身水肿、浆膜腔积液③颈前囊性包块④胎头颅骨缺损处膨出囊性肿物
A:①
B:①②
C:①②③
D:①②③④
E:①③④
急性大面积脑梗死的病人处于昏迷状态,此时正确的处理如下,但应除去()
A:给予甘露醇
B:密切注意瞳孔、呼吸和血压变化
C:氧吸入
D:给予扩血管药物
E:给予脑保护剂
有关化学位移伪影的叙述,下列哪一项是错误?()
A:化学位移伪影是一种装备伪影
B:化学位移伪影与呼吸运动有关
C:化学位移伪影与主磁场强度有关
D:化学位移伪影与观察视野有关
E:化学位移伪影可以通过改变相位编码的方向加以识别
对于糖化血红蛋白不正确的是()
A:可以了解取血前2~3个月平均血糖控制情况
B:是目前判断糖尿病血糖控制水平的最好指标之一
C:是葡萄糖与血红蛋白β链N端非酶糖化而成,是可逆反应
D:目前还没有作为糖尿病的诊断标准
E:OGTT正常但糖化血红蛋白高于正常者,更应该定期复查血糖
亲心肌梗死显像的临床应用()。
A:急性心肌梗死的诊断
B:急性心肌梗死大小及预后的估计
C:不稳定性心绞痛
D:心肌炎的评价
E:心脏移植病人的评价
治疗红斑狼疮性脂膜炎的首选药物是()
A:皮质类固醇激素
B:氯喹
C:环孢素
D:氨苯砜
E:硫唑嘌呤
硬膜外非脊柱恶性肿瘤发病率最高的是()
A:转移瘤
B:恶性纤维组织细胞瘤
C:畸胎瘤
D:脊膜瘤
E:脂肪瘤
下列哪些是反映放射性核素示踪技术的定义()
A:以放射性核素或标记化合物为示踪剂
B:应用射线探测仪器探测其行踪
C:研究样品中射线性质
D:研究示踪剂在生物体系或外界环境中分布及运动规律的技术
E:研究电离辐射对组织的作用机理
男性,54岁,近1个月来每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛,每次持续20分钟,含硝酸甘油5分钟缓解,临床诊断变异性心绞痛。能与急性心肌梗死鉴别的辅助检查是()
A:超声心动图
B:血清心肌酶谱
C:X线胸片
D:Holter
E:血脂分析
下述哪种激素是由腺垂体合成()
A:CRF
B:ADH
C:LRH
D:ACTH
E:SS
汗孔角化症的特征性病理表现是()
A:角化不全柱下异常表皮细胞,角化不良细胞
B:角质层增厚
C:粒层正常或消失
D:真皮浅层淋巴细胞浸润
E:角化过度
下列哪一项不是动脉导管未闭的超声表现?()
A:左心房、左心室扩大
B:主肺动脉扩大
C:肺动脉高压
D:分流束频谱呈收缩期和舒张期双期左向右分流的高速湍流束
E:右肺动脉根部探及回声失落并与胸主动脉相通
男性,50岁,左胸腔肿块,生长缓慢,无疼痛,直径6cm,界限清楚,有部分包膜,镜下肿瘤有分化良好的梭形细胞,细胞稀少区和丰富区交替分布,两者之间有粗的玻璃样变胶原和分枝状血管分隔,免疫组化CD34和CD99阳性。

第1题,共4个问题
(单选题)关于此病,下列说法错误的是()
A:多见于中年人
B:可发生于身体任何部位
C:肿瘤界限不清,无明显包膜
D:谎下病变无固定结构,典型病变梭形细胞增生,核空泡状
E:肿瘤的形态和生物学行为无明显相关性
F:CD34阳性

第2题,共4个问题
(单选题)此病最常发生于()
A:四肢、头颈部
B:皮下组织
C:胸壁
D:纵隔、心包
E:腹膜后和腹腔
F:胃肠道

第3题,共4个问题
(多选题)此病的免疫标记,下列不符合的是()
A:大多数病例CD34阳性
B:多数病例CD99阳性
C:不同程度表达EMA、Be1-2
D:SMA、Desmin可阳性
E:S-100强阳性
F:CK可局灶性阳性

第4题,共4个问题
(单选题)该患者最可能为()
A:间皮瘤
B:平滑肌瘤
C:孤立性纤维性肿瘤
D:血管肉瘤
E:血管肌成纤维细胞瘤
F:滑膜肉瘤
社区获得性肺炎的定义包括下列哪些内容()
A:为肺实质的急性感染
B:通常发生于非住院患者
C:住院48小时后发生的
D:患者可有非特异症状乏力、肌痛、头痛
E:症状出现前长期居住在看护单位内达14日以上者
女性,30岁,原有心脏病,最近一年来出现心功能不全,心脏听诊心尖区Ⅲ级收缩期杂音,伴舒张期奔马律,心率100次/分,偶有室性期前收缩,胸透心脏向两侧扩大,心电图示多数导联ST段普遍降低,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联并有病理性Q波,心脏超声检查各房室增大并有少量心包积液。诊断是()
A:风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
B:冠心病
C:原发性扩张性心肌病
D:渗出性心包炎
E:慢性心肌炎
在疾病的流行中,一种容易被忽视的重要传染源是()
A:急性期患者
B:恢复期患者
C:健康带菌者
D:带菌动物
E:患病动物
用药物治疗扩张型心肌病时应慎用下列哪种药物()
A:血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
B:利尿剂
C:血管紧张素转换酶抑制剂
D:β受体阻滞剂
E:钙拮抗剂
超声换能器(探头)的作用是()
A:发射超声波
B:接收超声波
C:发射和接收超声波
D:放大超声波
E:滤过超声波
升高可导致支气管平滑肌舒张()
结核性胸膜炎患者胸水中该值升高()
A:环化-磷酸腺苷(CAMP)
B:环化-磷酸鸟苷(CGMP)
C:C.腺苷脱氨酶(AD
D:D.慢反应物质(SKS-
E:前列环素(PGl2)
女,24岁,发热1月,心悸、咳嗽、咳痰。体检:主动脉瓣可闻及舒张期泼水样杂音,肝肋下2指,脾触及1指、血红蛋白80g/L,尿红细胞+,入院后最重要的检查是()
A:血沉及抗"O"
B:胸片X线检查
C:中段尿培养
D:心脏超声
E:血培养
ST段抬高性心肌梗死心电图在Ⅱ、Ⅲ、avF导联有改变,其定位诊断是()
A:前壁
B:前间壁
C:下壁
D:后壁
E:侧壁
关于腺泡细胞癌,下列正确的是()
A:发病无年龄差异
B:女性为男性的2~3倍
C:肿瘤主要发生于颌下腺
D:临床表现与多形性腺瘤相似,但触之较硬
E:是高度恶性肿瘤
临床上轻型库欣病,X线片检查无明确垂体腺瘤的病人,可先采用的治疗方法是()
A:口服赛庚啶
B:双侧肾上腺切除术
C:一侧肾上腺大部分切除,另一侧全切除
D:垂体外照射治疗
E:垂体部分切除
男性,35岁,支气管哮喘史20年。2天前出现咳嗽伴气喘,吸入沙丁胺醇症状稍缓解。今日气急加重。查体:焦虑,大汗,口唇发绀,呼吸34次/分,心率130次/分,有奇脉,两肺广泛哮鸣音

第1题,共4个问题
(单选题)应立即做哪项检查()
A:胸部X线
B:动脉血气分析
C:呼吸功能测定
D:心电图
E:血常规

第2题,共4个问题
(单选题)患者经治疗后病情仍不能缓解,并出现意识模糊,应采取下列哪项措施()
A:静滴呼吸兴奋剂
B:面罩吸氧
C:机械通气
D:注射肾上腺素
E:大剂量补液

第3题,共4个问题
(单选题)此时最适宜下列哪项皮质激素制剂治疗()
A:地塞米松静点
B:氢化考的松静点
C:甲基泼尼松琥珀酸钠静点
D:口服泼尼松
E:丙酸倍氯米松气雾剂

第4题,共4个问题
(单选题)诊断首先考虑()
A:哮喘中度发作
B:并发气胸
C:哮喘重度发作
D:急性左心功能不全
E:心源性哮喘
关于膀胱癌的CT表现,错误的是()
A:突入膀胱腔内的结节肿物
B:肿瘤可以是单发,也可是多发
C:肿瘤可以是带蒂生长
D:肿瘤累及黏膜下层和肌层表现为膀胱壁增厚
E:可区分肿瘤限于黏膜内或侵入黏膜下层
关于慢性阑尾炎的叙述错误的是()
A:粪石阻塞
B:慢性细菌感染
C:阑尾扭曲
D:瘢痕性狭窄
E:全部由急性阑尾炎迁延而来