出自:心血管内科高级职称

单纯二尖瓣狭窄时，下列哪项说法正确（）
A:第一心音亢进是因为心脏收缩时，二尖瓣前叶处于低位置
B:不会发生左室衰竭
C:不会引起左室扩大
D:最早期症状为劳累性呼吸困难
E:早期即可出现右心衰
有关阿司匹林描述错误的是（　）
A:阿司匹林对所有患者均有效
B:阿司匹林只抑制环氧化酶一条血小板活化途径
C:阿司匹林的主要副作用是胃肠道反应及胃肠道和脑出血
D:对于小于65岁，无其他危险因素的非瓣膜病房颤，应选择阿司匹林抗凝
E:如无禁忌，心肌梗死后应长期使用阿司匹林
房室结折返性心动过速的折返环由____________________和____________________构成。
对心肌梗死后复杂性室性心律失常，下列哪种药物治疗可能降低猝死发生率（）
A:慢心律
B:氟卡胺
C:英卡胺
D:乙吗噻嗪
E:胺碘酮+β受体阻滞剂
三尖瓣狭窄时（）
A:右心房右心室存在压力阶差，吸气时减小
B:主要表现为体循环和肺循环淤血
C:胸骨左缘下方可闻及隆隆样舒张早期杂音
D:X线检查肺野清晰
E:ECG示P波增宽有切迹
患者男，18岁，因腹胀、水肿、气促1年入院。有肺结核病史。查体：Bp90/60mmHg，呼吸稍急促，颜面水肿。颈静脉怒张，双肺呼吸音粗，无啰音。心脏临界，心率130次/min，心律绝对不齐，心音稍低钝，P2不亢进，胸骨左下缘可闻及弱而短促的舒张期隆隆样杂音。腹壁静脉曲张，肝大，移动性浊音（+），双下肢水肿。最可能的诊断是（）
A:慢性乙型肝炎，肝硬化
B:慢性肾炎
C:风湿性心脏病，右心衰竭
D:缩窄性心包炎
E:结核性腹膜炎
哪组药控制稳定型心绞痛效果最好（　）
A:维拉帕米+硝苯地平
B:美托洛尔+硝酸异山梨酯
C:双嘧达莫+硝酸异山梨酯
D:巯甲丙脯酸+硝酸异山梨酯
E:地尔硫+阿司匹林
患者男，38岁，劳力性气促3年，双下肢水肿7个月，加重1周入院。10年前曾有游走性关节痛史。查体：Bp120/75mmHg，端坐位，呼吸急促，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，心界向左下扩大，心率102次/min，律齐，心尖区可闻及粗糙的全收缩期吹风样杂音，吸气时减弱，向左腋下和左肩胛下区传导，遮盖第一心音，腹软，肝肋下2cm，两下肢凹陷性水肿。最可能的诊断是（）
A:主动脉瓣关闭不全
B:肥厚梗阻型心肌病
C:风湿性二尖瓣关闭不全
D:扩张型心肌病
E:二尖瓣脱垂
典型心绞痛患者含化硝酸甘油后疼痛缓解时间多在（　）
A:几秒钟内
B:几分钟内
C:10～15分钟
D:20分钟以上
E:以上均不是
重度主动脉瓣狭窄的心电图可见（）
A:左心室肥厚，T波无变化
B:左心房大，T波无变化
C:左心室肥厚，ST－T改变，右心房大
D:右心室肥厚，ST－T改变，左心房大
E:左心室肥厚，ST－T改变，左心房大
下列哪项不是典型心绞痛的特点（　）
A:疼痛部位常位于胸骨体中、上段之后
B:疼痛常为压迫、发闷或紧缩感
C:疼痛常由体力劳动或情绪激动诱发
D:疼痛发作常持续15～30分钟
E:休息或含硝酸甘油疼痛可缓解
下列不属于心房颤动临床特点的是（　）
A:心排血量下降25%
B:仅见于器质性心脏病
C:第一心音强弱不等
D:心律绝对不规则
E:短绌脉
以下哪些不是急性与慢性心包填塞的主要区别（　）
A:体循环静脉淤血
B:第一心音亢进
C:脉压变大
D:奇脉
E:动脉收缩压急剧下降
下列哪项不符合室性期前收缩的心电图改变（）
A:提前出现的宽大畸形的QRS波
B:T波方向与QRS主波方向相反
C:QRS波群前出现倒置的P波
D:代偿间期完全
E:室性融合波
若怀疑感染性心内膜炎，进一步的诊断措施是（　）
A:血沉
B:抗“O”
C:C-反应蛋白
D:血培养
E:心肌酶谱
心肌梗死后综合征是指心肌梗死后数周到数月在临床上出现（　）
A:栓塞
B:发热
C:胸痛频繁发生
D:心包炎，胸膜炎或肺炎
E:再梗死
风心病心衰患者，在应用洋地黄的过程中，症状明显改善，心率76次/分，此时应停用洋地黄观察
病例摘要：女性，60岁，间断水肿3年，加重1个月，气短、尿少2天。既往有糖尿病病史2年。查体：血压150/90mmHg，腹水征阳性，下肢明显水肿，其余未见异常。辅助检查：尿蛋白（++++），红细胞0~2/HP，血浆白蛋白20g/L。

第1题，共3个问题
(单选题)对该患者最主要的治疗用药是（）
A:利尿剂
B:糖皮质激素
C:胰岛素
D:血管紧张素转换酶抑制剂
E:抗生素

第2题，共3个问题
(单选题)对该患者确诊和治疗最有意义的检查是（）
A:尿白蛋白排泄率
B:肾功能
C:肾活检
D:肾脏B超
E:X线检查

第3题，共3个问题
(单选题)该患者最可能的诊断是（）
A:慢性肾炎急性发作
B:高血压肾损害
C:糖尿病肾病
D:肾病综合征
E:肾小球肾炎
严重二尖瓣狭窄，可以发生下列哪些并发症（　）
A:亚急性细菌性心内膜炎
B:肺水肿
C:右心衰竭
D:肺部感染
E:房颤
下述哪些情况适于安置人工心脏起搏器（）
A:心室颤动
B:心动过缓－心动过速综合征
C:完全性房室传导阻滞引起阿斯综合征发作
D:窦房传导阻滞引起严重心动过缓
E:反复发作的颈动脉窦性晕厥和心室停顿
一患者因少尿3天，发生完全性房室传导阻滞后，立即心脏骤停。心电图见心房波很快呈一直线。下列抢救药物何者不宜（　）
A:肾上腺素
B:利多卡因
C:甲氧胺
D:阿托品
E:碳酸氢钠
电泳法可将脂蛋白分为几类，但应除外（）
A:乳糜微粒
B:前β-脂蛋白
C:β-脂蛋白
D:α-脂蛋白
E:三酰甘油
患儿男，5岁。反复发生肺炎，每年2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机械样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病，动脉导管未闭。该患儿的早期心电图检查主要表现为（）
A:左心房增大
B:左心室增大
C:左心房、左心室增大
D:右心房增大
E:右心室增大
风湿性心脏病可出现心脏杂音和Roth斑
一患者急剧持续胸痛，血CPK明显增高，心率120次/分，律齐。以下哪种药物在起病后长期应用可改善病人预后（　）
A:利多卡因
B:美托洛尔
C:维拉帕米
D:消心痛
E:潘生丁
以下哪一项是房间隔缺损的典型体征（　）
A:肺动脉瓣区第二心音减弱
B:肺动脉瓣Ⅲ级以上收缩期杂音
C:第二心音分裂，吸气增强
D:肺动脉瓣2～3/6级收缩期杂音
E:肺动脉瓣2～3/6级舒张期杂音
高血压合并心力衰竭（　）
老年收缩期高血压首选（　）
高血压伴脂代谢异常者不选用（　）
高血压患者心肌梗死后选用（　）
A:血管肾张素转化酶抑制剂、利尿剂
B:长效钙拮抗剂、利尿剂
C:β受体阻滞剂、血管紧张转化酶抑制剂
D:β受体阻滞剂、利尿剂
E:长效钙拮抗剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
高血压患者，突然胸闷，气短，咳嗽不能平卧，查体血压180/100mmHg，心尖区舒张期奔马律，心率125次/分，两肺可闻及湿性啰音，下列哪组治疗最适宜（　）
A:地高辛、氢氯噻嗪、普萘洛尔
B:利血平、呋噻米
C:毛花苷C、呋噻米、硝普钠
D:甘露醇、特拉唑嗪(降压灵)、地西泮
E:酚妥拉明、氨茶碱
以下哪项可以排除X综合征（　）
A:典型劳力性心绞痛
B:运动试验阳性
C:左室功能及冠脉造影的两项结果均异常
D:麦角新碱激发试验阴性(排除大冠状动脉痉挛)
E:运动核素心肌灌注扫描发现节段性心肌灌注减低
下列哪项不是慢性心房颤动的治疗原则（　）
A:恢复窦性心律
B:减轻症状
C:改善心功能
D:防止动脉栓塞
E:控制心室率
首页 <上一页 31 32 33 34 35 下一页> 尾页