出自:老年医学高级职称

肾性肾衰竭常见病因有()
A:急性肾小管坏死
B:急性药物过敏性间质性肾炎
C:失代偿性心力衰竭
D:抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎
E:前列腺癌
女性,68岁,肥胖,血清甘油三醇、胆固醇长期升高,降脂药效果不明显,一次在赶乘公共汽车时,突然感胸下部闷紧,窒息感,停步后2~3分钟后才缓解,此时应首先考虑()
A:心绞痛
B:心肌梗死
C:脑供血不足
D:运动量太大之故
E:老年性痴呆
女,58岁,腰背疼痛1年,由静止状态开始活动时出现疼痛,尤其是弯腰过久后,再挺起身时疼痛更重。无压痛及放射痛。查:T37.1℃,BP120/75mmHg,血尿常规无异常治疗首选药物是()
A:钙剂
B:雌激素
C:降钙素
D:维生素D
E:氟化物
引起急性糜烂出血性胃炎的常见药物是()
A:雷尼替丁
B:阿莫西林
C:吲哚美辛
D:呋喃唑酮
E:硝酸甘油
下列哪项运动要取决于老人的健康状况进行()
A:太极拳
B:五行掌
C:广播体操
D:冷水浴
E:游泳
下列哪种情况心绞痛必须转院()
A:心绞痛含硝酸甘油可缓解
B:心绞痛发作时伴血压升高
C:心绞痛发作频繁,程度加重,时间延长
D:心绞痛发作时伴心率加快
E:心绞痛伴有低热
心理治疗与心理咨询有很多共同点,也有细微的差异,这是因为()
A:心理治疗是面向各种心理疾病的;心理咨询主要面向正常人的发展与适应的指导
B:心理治疗师多数具有医学专业背景;心理咨询师没有处方权
C:心理治疗要做诊断要治病,心理咨询只做症状描述和就事论事
D:心理治疗是医生主导的关系,强调病人的责任;心理咨询双方是平等的,不计较咨客的责任
E:以上都对
可使足背伸的肌肉有()
A:胫骨前肌
B:趾长伸肌
C:比目鱼肌
D:母长伸肌
E:腓肠肌
作用于血小板ADP受体的药物是()
A:氯吡格雷
B:阿司匹林
C:华法林
D:双嘧达莫
E:肝素
由病人的家长、家属或他人作出求医的决定属于()
A:主动求医型
B:强制求医型
C:被动求医型
D:本人不愿求医
E:哪种类型都不是
一名50岁男子因急性心肌梗死入院。8小时后,他的血压是70/50mmHg,他的脉搏是35次/分。心电图显示窦性心动过缓,无ST段抬高。以下哪项是最适当的处理()
A:阿托品静脉注射
B:多巴酚丁胺
C:β受体阻滞剂
D:置入经静脉起搏器
E:行心导管术
患者男,66岁,因“上腹烧灼样痛6个月,排柏油样粪1周”来诊。查体:上腹部可触及包块。如确诊为胃癌,术后病理:肿物6cm×4cm×4cm,累及浆膜层,肝总动脉干淋巴结转移,余未发现转移,则TNM分期为()
A:T2N1M0
B:T2N2M0
C:T3N1M0
D:T3N2M0
E:T4N1M0
胃溃疡最常发生的部位是()
A:贲门旁
B:胃后壁
C:胃小弯
D:幽门前壁
E:胃大弯

患者女,58岁,因“腹部持续性隐痛伴发热2周,腹胀3d”来诊。10年前患“肝炎”,4~5年来乏力,食欲减退,间断牙龈出血。查体:面色晦暗,腹膨隆,下腹轻压痛,肝未触及,脾肋下3cm。腹腔积液常规:黄色,稍混,比重1.017,蛋白28g/L,WBC960×106/L,N0.54,L0.40,间皮细胞0.06。



第1题,共1个问题
(单选题)患者呕血的原因最可能是()(提示患者进食玉米后,呕血,量约500ml,伴头晕、心悸。)
A:食管静脉曲张
B:贲门撕裂
C:急性胃黏膜病变
D:消化性溃疡
E:门静脉高压性胃病
F:消化道肿瘤
脑卒中各类型的诊断要点中,属于脑出血的是()
A:必有头痛呕吐
B:偏瘫及其他症状
C:腰穿脑脊液一般不含血
D:多有脑膜刺激征,少数有颅神经及轻偏瘫
E:有颅内动脉系统和椎-基底动脉系统症状和体征
老年中、重度高血压进行降压治疗时,血压值降至以下哪项即可()
A:21.3/12.7kPa(160/95mmHg)
B:20/12kPa(140/90mmHg)
C:16/10.7kPa(120/80mmHg)
D:14.7/9.3kPa(110/70mmHg)
E:20.6/12kPa(150/90mmHg)
患者,女性,60岁。餐后2小时血糖8.8mmol/L。此患者应首选下面哪项检查以确诊()
A:再复查一次空腹血糖
B:尿糖
C:糖化血红蛋白
D:糖耐量试验
E:餐后1小时血糖
低分子肝素的作用特点不包括()
A:皮下注射2~4h起效
B:主在肝代谢
C:肾功能不全的患者无须减量
D:有出血倾向者慎用
E:用药期间应监测血小板计数
心源性哮喘的特点是()
A:夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,咳泡沫痰
B:夜间阵发性呼吸困难,能平卧,咳白黏痰
C:晨起面部水肿
D:颈静脉怒张,肝颈回流阳性
E:下垂性双下肢对称性水肿
一个神志模糊的患者,呼气带有烂苹果味,最可能的原因是()
A:大量饮酒
B:糖尿病酮症酸中毒
C:有机磷农药中毒
D:肝性脑病
E:尿毒症
男性患者,64岁,在抗洪一线,突获其母病敌后当日发生急性下壁心肌梗死。既往有原发性高血压5年,糖尿病10年,吸烟40余年。该患者急性心肌梗死的主要病因是()
A:劳累及情绪激动
B:原发性高血压
C:糖尿病
D:动脉粥样硬化
E:吸烟过量
男性生殖系统附属腺()
A:精囊腺
B:前列腺
C:尿道球腺
D:附睾
E:睾丸
对甲状腺功能减退症患者进行替代治疗,首选的药物是()
A:L-T3
B:L-T4
C:L-T3+L-T4混合片剂
D:甲状腺粉
E:他巴唑
Ypnanuca(1978年提出)60岁以上的人占总人口的百分之多少称为老龄社会()
A:5%
B:7%
C:10%
D:12%
E:15%
男,65岁,常无意识地做“搓丸样”动作,书写时,字越写越小,体检发现,左肘关节被动运动有持续增强的阻力

第1题,共4个问题
(单选题)尚需与下列何病鉴别()
A:继发性震颤麻痹
B:抑郁症
C:特发性震颤
D:老年性震颤
E:肝豆状核变性

第2题,共4个问题
(单选题)患者的诊断可能为()
A:老年痴呆
B:老年性震颤
C:帕金森病
D:抑郁病
E:特发性震颤

第3题,共4个问题
(单选题)若患者伴有前列腺肥大,下列哪种药物禁用()
A:金刚脘胺
B:美多巴
C:安坦(苯海索)
D:心宁美
E:帕金宁

第4题,共4个问题
(单选题)为延缓病情进展,最重要的措施是()
A:减少活动
B:体育锻炼
C:停止吸烟
D:应用抗生素
E:应用支气管扩张剂
激活NK细胞、增强其杀伤功能的细胞因子是()
A:IL-5、IL-3
B:IL-4、IL-7
C:IL-2、IFN
D:IL-6、GM-CSF
E:IL-1、IL-4
为防止输血后发生乙型肝炎,选择供血员时,应检测哪组抗原和抗体()
A:HBcAg
B:HBsAg
C:HBsAg和抗-HBc
D:HBsAg、HBeAg和抗-HBc
E:HBeAg
患者女,86岁,因“搬重物后腰痛1d”来诊。自服镇痛药无缓解。平素除体质较弱外,无明确慢性疾病,亦不常服药,有简单料理家务的能力。查体:身高156cm,体重52kg,腰椎压痛,活动受限。

第1题,共3个问题
(单选题)在下列选项中,为了明确诊断,首先应该进行的检查是()
A:血常规
B:血生化全项
C:血电解质
D:凝血分析
E:腰椎X线片
F:骨密度测定

第2题,共3个问题
(多选题)初步诊断为()(提示腰椎X线片:L5压缩性骨折。)
A:椎间盘突出
B:L5压缩性骨折
C:绝经后骨质疏松
D:老年骨质疏松
E:严重骨质疏松
F:腰肌劳损

第3题,共3个问题
(多选题)合理的处理有()
A:卧床1个月
B:床边轻微活动
C:活性维生素D0.5μg,1次/d
D:碳酸钙200mg,3次/d
E:降钙素(密钙息)鼻喷剂,1次/d
F:1个月后复诊
心脏多层螺旋CT(MSCT)成像的适应证包括()
A:原因不明的急性胸痛
B:不稳定型心绞痛但动态心电图正常的患者
C:明确的急性心肌梗死
D:心肌梗死后ECG持续ST段抬高
E:核素负荷心肌显像提示心肌重度缺血
患者男,65岁,因“上腹不适6个月,头晕、乏力1个月”来诊。查体:T37.2℃;贫血貌,浅表淋巴结未触及;胸骨无压痛,HR96次/min,律齐,双肺呼吸音清;肝肋下3cm,脾肋下4cm。血常规:Hb86g/L,WBC29.3×109/L,PLT538×109/L。肝、肾功能正常。为明确诊断,最须检查()
A:胸部X线片
B:心电图
C:腹部超声
D:胸部CT
E:骨髓穿刺及活检