出自:疼痛诊疗学高级职称

对RA血管炎描述正确的是( )
A:RA血管炎是常见的关节外病变,血管炎是RA严重的表现
B:RA血管炎主要累及小动脉(外径在250~400μm之间),亦可侵犯微静脉
C:病理特征为坏死性全层动脉炎,病变有时与典型的结节性多动脉炎无区别
D:血管炎的发生认为是免疫复合物在血管的沉积所致
E:血管炎可发生在RA患者关节外的任何组织
丛集性头痛:常常固定于头部一侧,局限于眼后方,发作时呈______痛。
糖尿病患者出现肩周炎,需注射治疗,哪种药物不宜应用( )
A:局麻药
B:维生素
C:山莨菪碱
D:泼尼松龙
E:抗生素
腰椎脱离、腰椎滑脱的治疗不包括( )
A:牵引以减轻躯干活动性,髋屈肌、腘绳肌与小腿的病损
B:增强腹肌与背肌的肌力
C:教育、镇痛剂、抗炎药
D:初次出现症状后1个月内行腰椎融合术
E:硬膜外注射类固醇
局麻药全身中毒反应处理正确的是( )
A:停用局麻药
B:吸氧
C:用镇静剂
D:必要时使用肌松药气管插管
E:用抗组胺药
苯二氮草类取代巴比妥类的优点不包括( )
A:无肝药酶诱导作用
B:用药安全
C:耐受性轻
D:停药后非REM睡眠时间增加
E:治疗指数高,对呼吸影响小
周围神经病损后表现为无汗、少汗或多汗,皮肤温度降低或增高,色泽苍白或发绀,指甲粗糙脆裂等,属于哪一种周围神经功能损害( )
A:触觉损害
B:温度觉损害
C:本体感觉损害
D:运动功能损害
E:自主神经功能损害
根据颈椎的生物力学特性,最易发生颈椎退变的节段是( )
A:颈2~3
B:颈3~4
C:颈4~5
D:颈5~6
E:颈6~7
正中神经经______进入手掌,首先发出______,支配______,此分支表浅,损伤后出现______。
护理肾性水肿患者不正确的是()。
A:严重水肿时要控制入水量
B:翻身每天4~6次
C:注射药物后局部以干棉球按压
D:静注输液应慢滴.
E:按病情给予低盐低蛋白饮食
何谓放射性疼痛?
类风湿性关节炎的关节保护要点包括( )
A:避免同一姿势长时间负重
B:保持关节正常的对位对线
C:在急性疼痛时关节不应负荷或活动
D:使用合适的辅助具
E:更换工作程序,以减轻关节应激反应
腮腺咬肌区在下颌支外面和下颌后窝,上界为________与________,下界为________下缘,前界为________前缘,后界为________和________上部的前缘。
背阔肌( )
上后锯肌( )
竖脊肌( )
A:上提肋,肋吸气
B:使脊柱后伸
C:使肩关节内收
D:使肩胛骨向内侧靠拢
E:使头旋转
原发性单纯疱疹的特征性临床表现是
A:神经痛
B:大疱
C:群集性小水疱
D:局部淋巴结肿大
E:全身症状重
关于腰间盘突出症的叙述,下列哪项是错误的( )
A:本病是髓核突出刺激或压迫了神经根,马尾神经所表现的一种综合征
B:椎间盘退行性变是发病的基本因素
C:积累性伤力是间盘变性的主要原因
D:高处坠落的一次性暴力,也是造成本病的常见原因
E:妊娠增加椎间盘损害的机会

男性,45岁,近3个月来觉头晕,低头以及头部旋转时明显。



第1题,共5个问题
(单选题)怀疑颈椎不稳,下列哪项检查有助于确诊( )
A:颈椎MRI
B:颈椎CT
C:正侧位X线片
D:过伸过屈位X线片
E:脊髓造影

第2题,共5个问题
(单选题)患者既往有高血压史5年,1个月前曾晕厥一次,若住院检查。还应行下列哪项检查( )
A:头颅MRI
B:心电图平板试验
C:脑血流图
D:前庭功能
E:前四项

第3题,共5个问题
(单选题)若上述检查均未见异常,下列哪项检查最有助于确诊( )
A:颈椎MRI
B:颈椎CT
C:颈椎MRA
D:脊髓造影
E:椎动脉造影

第4题,共5个问题
(单选题)查体发现患者旋颈试验阳性,四肢感觉运动均未见异常,最可能的诊断是( )
A:脊髓型颈椎病
B:交感型颈椎病
C:椎动脉型颈椎病
D:混合型颈椎病
E:梅尼埃病

第5题,共5个问题
(单选题)该患者首选的治疗方案( )
A:颈椎牵引
B:颈托固定
C:颈椎按摩
D:药物治疗
E:手术治疗
关于肩周炎,下列哪项错误( )
A:肩周疼痛
B:肩关节活动受限
C:活动后加重
D:肩周有相关压痛点
E:疼痛可向颈、背及前臂放散

男,55岁,双下肢无力半年,右侧明显,近2个月步态不稳,右手不能扣纽扣,无外伤史,无发热,查休:颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。
 



第1题,共6个问题
(单选题)最可能的诊断是( )
A:脑卒中
B:颈椎肿瘤
C:颈椎病
D:颈椎结核
E:颈神经根炎

第2题,共6个问题
(单选题)根据体格检查,确定病变节段为( )
A:颈5~6
B:颈6~7
C:颈7~胸1
D:颈4~5
E:臂丛神经

第3题,共6个问题
(单选题)最有助于鉴别诊断的辅助检查为( )
A:颈椎X线片
B:颈椎X线断层摄片
C:颈椎MRI
D:肌电图
E:核素扫描

第4题,共6个问题
(单选题)下列哪项对该病人最不利( )
A:长时间低头伏案写作
B:颈部突然前后摆动
C:头过度后伸
D:枕头过高
E:牵引

第5题,共6个问题
(单选题)致病因素是( )
A:高血压
B:细菌感染
C:病毒感染
D:变态反应
E:退行性变

第6题,共6个问题
(单选题)应考虑的治疗是( )
A:手术
B:激素治疗
C:推拿按摩治疗
D:颈枕吊带牵引
E:颈托围领
摄食中枢位于下丘脑外侧区。
骨质疏松症(OP)
以下镇痛药为非脂溶性的是( )
A:哌替啶
B:芬太尼
C:吗啡
D:二醋吗啡
E:舒芬太尼
雷诺综合征典型的发病过程是当肢端受到不良刺激后,手指肤色先变_____,继为_______,而后______。
1994年国际疼痛研究学会(IASP)对疼痛下的定义是:疼痛是一种与______或______相关的不愉快的________和________。
糖皮质激素不具有下列何种功能( )
A:促进糖异生和蛋白质、脂肪分解,增加糖原储存
B:增加肾血流量,有轻度排钾保钠作用
C:增加心排血量及小动脉对儿茶酚胺的敏感性,有利于抗休克治疗
D:减少周围血中的淋巴细胞
E:抑制机体对有害刺激的应激性
关于后纵韧带,下列哪项是错误的是( )
A:位于椎管内椎体的后面
B:比前纵韧带宽且坚韧
C:有限制脊柱过度前屈的作用
D:与椎体的上、下缘和椎间盘紧密相连
E:上自枕骨大孔后缘,下达尾骨
右肩前、上方突起2天疼痛,肩关节活动受限,局部明显压痛,X线片阴性。可推荐的治疗方法是( )
A:理疗、热疗
B:肩胛上神经阻滞
C:局部注射治疗
D:肩关节主动功能锻炼
E:肩关节被动活动
当γ纤维传出活动加强时,梭内肌纤维收缩,可提高肌梭的______,因此纤维的活动对______调节具有重要作用。
肌力的大小与下列哪些因素有关( )
A:肌张力有关
B:肌纤维的数量成正比
C:肌纤维的排列形式有关
D:肌纤维的初长度
E:肌肉的生理横断面积
穿过喙肱肌的神经是( )
A:正中神经
B:肌皮神经
C:桡神经
D:胸外侧神经
E:腋神经