出自:主管护师（妇产科护理）

患者女性，28岁。有不洁性生活史，于大阴唇表面出现圆形直径1～2cm边界清晰的皮疹，表面略高于皮肤可见糜烂。取皮损渗出物行病原学检查，暗视野显微镜下发现运动活泼的苍白密螺旋体。患者经充分治疗后，护士对其进行随访指导，内容不包括（）
A:随访时间持续2～3年
B:第1年每3个月复查1次，以后每半年复查1次
C:复查内容包括临床症状检查和血清学试验
D:治疗后6个月内血清滴度未下降4倍，需按原剂量治疗
E:多数一期梅毒在1年内，二期梅毒在2年内血清学试验转阴
患者，女性，25岁。孕1产0，孕38周，风湿性心脏病，心功能Ⅰ～Ⅱ级，胎儿估计2700g，胎位正常。分娩期处理正确的是（）
A:剖宫产术
B:应助产缩短第二产程
C:等待自然分娩
D:忌用哌替啶
E:肌注麦角新碱预防产后出血
患者女性，36岁。孕4产0，孕32周，人流2次，阴道少许流血4天，无腹痛。体检：Bp110/70mmHg，HR80次／分，子宫软，无压痛，胎头高浮，胎心140次／分，耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。

第1题，共2个问题
(单选题)关于该患者的护理措施，最恰当的是（）
A:绝对卧床休息，左侧卧位
B:肛门检查宫口开大情况
C:将患者置于单间暗室，避免刺激
D:高危门诊随访治疗
E:立即输血，积极补充血容量

第2题，共2个问题
(单选题)最恰当的处理是（）
A:立即人工破膜
B:立即终止妊娠
C:缩宫素引产
D:预防感染，密切观察
E:人工破膜及缩宫素静脉滴注
有关妇科腹部手术病人，术后护理的内容正确的是（）
A:告诉病人术后疼痛是正常的情况，不要轻易用药
B:术后当天每6小时观察并记录生命体征一次
C:全麻病人尚未清醒期间要有护士专人看护
D:硬膜外麻醉者术后平卧12小时
E:蛛网膜下腔麻醉者应去枕平卧18小时
患者女性，28岁。停经39天，无阴道流血，突感下腹痛3小时，检查：Bp90/50mmHg，P120次／分，腹部有压痛、反跳痛，移动性浊音（+），此时首要的措施是（）
A:血常规检查
B:开放静脉通路
C:阴道检查
D:卧床休息
E:血HCG检查
妇科手术前，阴道灌洗的目的是（）
A:预防尿潴留
B:防止肠粘连
C:减少术后阴道伤口感染机会
D:减轻阴道伤口疼痛
E:预防阴道伤口出血
可发生呼吸性酸中毒的是（）
A:体内H2CO3增高
B:呕吐大量胃内容物
C:大量利尿
D:体内HCO减少
E:体内钾缺失
关于妊娠期间补充维生素的意义，说法正确的是（）
A:维生素C能预防孕妇皮肤过分干燥和乳头皲裂
B:维生素A对胎儿机体抵抗力有促进作用
C:维生素B能预防孕妇阴道上皮细胞角化
D:维生素D对胎儿骨、牙齿的正常发育有促进作用
E:维生素E能促进造血系统的健全
关于羊水检查描述正确的是（）
A:羊水中卵磷脂／鞘磷脂比值>2提示胎儿神经发育成熟
B:肌酐值≥176.8μmol／L提示胎儿肾成熟
C:胆红素类物质值<0.02提示胎儿胆囊成熟
D:淀粉酶值≥450IU/L提示胎儿胰腺成熟
E:脂肪细胞出现率达20%提示胎儿肌肉已成熟
女，25岁，月经周期为28天，现在是月经干净后第8天。宫颈黏膜片检查结果是典型羊齿叶状结晶，表明其所处于的阶段为（）
A:月经期
B:月经前
C:排卵后
D:已妊娠
E:接近排卵
有关功血病人的一般护理措施，错误的是（）
A:给予心理支持
B:告之病人减少性生活的频率
C:鼓励病人多食高蛋白、高维生素及含铁量高的食物
D:建议病人淋浴或擦浴，禁止盆浴
E:嘱病人准确按医嘱用药
凡婚后未采取避孕措施、有正常性生活、同居2年未孕者，被诊断为（）
A:人工授精
B:原发性不孕
C:继发性不孕
D:不孕症
E:诱发排卵
患者女性，27岁。孕1产0，孕30周，首次来医院进行产前检查，骨盆外测量的径线低于正常值的是（）
A:髂棘间径25cm
B:髂嵴间径27cm
C:骶耻外径17cm
D:出口横径9cm
E:耻骨弓角度90°
患者女性，29岁。因阴道分泌物增多4个月就诊。患者阴道分泌物无异味，无接触性出血、腹痛、腹胀、月经改变。妇科检查：宫颈中糜，子宫水平位、质中、大小正常，宫骶韧带、宫旁组织及双侧附件未触及明显异常。白带常规未见异常，后行TCT检查，结果为ASCUS。患者吸烟9年，1包／日。

第1题，共4个问题
(单选题)手术后的护理宣教内容不正确的是（）
A:定期复查宫颈细胞学
B:定期宫颈活检
C:避免不良性行为
D:劳逸结合，增强抵抗力
E:戒烟

第2题，共4个问题
(单选题)若为宫颈原位癌，患者尚未生育，要求保留生育功能，可行（）
A:激光治疗
B:冷冻治疗
C:宫颈环形电切除术
D:宫颈锥切术
E:子宫根治术

第3题，共4个问题
(单选题)若检测结果为阳性，下一步应进行的是（）
A:宫颈细胞学检查
B:阴道镜及宫颈活组织检查
C:血常规检查
D:HPV病毒检测
E:X光片检查

第4题，共4个问题
(单选题)该患者首先应行的检查是（）
A:阴道镜检查
B:宫颈活组织检查
C:宫颈高危型HPV病毒检测
D:宫颈细胞学检查
E:B超检查
者女性，35岁。有阴道接触出血史，宫颈活检镜下证实鳞癌伴微小间质浸润，应行（）
A:宫颈锥切术
B:全子宫切除术
C:扩大子宫切除术
D:广泛性全子宫切除术盆腔淋巴结清扫术
E:放疗
可引起胎儿听觉损伤的噪声需达到（）
A:45dB
B:55dB
C:65dB
D:75dB
E:85dB
患者于人工流产术过程中，突然感胸闷、头晕。查血压70/50mmHg，脉搏50次/分。

第1题，共2个问题
(单选题)上述反应发生的主要原因是（）
A:人工流产中出血过多
B:人工流产中子宫穿孔
C:人工流产中吸宫不全
D:人工流产的患者有心脏病
E:人流过程中对子宫或宫颈局部刺激引起迷走神经反应

第2题，共2个问题
(单选题)应采取何项措施（）
A:输血、输液
B:立即注射缩宫素
C:尽快钳取宫腔内容物
D:给予氧气吸入
E:静脉注射阿托品
患者女性，50岁。不规则阴道流血，性生活时亦容易出血，脓血性阴道排液半年。妇科检查：宫颈为菜花样组织，子宫增大、变软，活动差，考虑为宫颈癌。为确诊宫颈癌，应作的检查是（）
A:宫颈刮片细胞学检查
B:阴道镜检查
C:分段诊断性刮宫
D:宫颈和宫颈管活组织检查
E:碘试验
对甲型肝炎患者的消毒隔离措施错误的是（）
A:对甲型肝炎病人实行消化道隔离
B:患者的餐具应用250～500mg／L有效氯浸泡10分钟
C:废弃物应进行焚烧
D:接触甲肝病人前后可用0.5%氯己定醇消毒双手
E:不耐热的被污染物品可用过氧乙酸按1g／m3熏蒸
早期流产是指（）
A:妊娠12周以前终止
B:妊娠满12周至不满28足周终止
C:妊娠满28周至不满37足周终止
D:妊娠满37周至不满42足周终止
E:妊娠满42足周及以后终止
患者，女性，28岁。平素月经规律，停经2个月，阴道不规则流血10余日，偶有轻微阵发性腹痛。妇科检查：宫体如孕3个月大小，双附件区均扪及肿物。

第1题，共2个问题
(单选题)例双附件区肿物可能诊断为（）
A:输卵管结核
B:输卵管积水
C:卵巢畸胎瘤
D:卵巢纤维瘤
E:卵巢黄素化囊肿

第2题，共2个问题
(单选题)治疗方案应是（）
A:清除宫腔内容物
B:静脉滴注缩宫素使宫腔内容物排出
C:预防性化疗
D:行子宫切除术
E:行子宫切除术，随后化疗
李女士，25岁，16岁初潮，月经史：8～10天／1～3月，量中等，无痛经，夫妻同居婚后3年未孕，经夫妇双方检查，男方精液常规正常，女方阴道通畅。宫颈红呈颗粒状，宫颈口见透明分泌物，宫体后位，正常大小，活动，附件未及异常，基础体温测定呈单相。

第1题，共4个问题
(单选题)为其提供的护理措施中，须除外（）
A:严密观察病人用药后的反应
B:注意发现并发症的临床症状和体征
C:中度病人每4小时测量并记录生命体征及出入量
D:效果不佳时，加大促排卵药的用药量
E:每天测量并记录体重和腹围

第2题，共4个问题
(单选题)为该病人采取的处理方案是（）
A:月经后半期应用孕激素使内膜呈分泌期变化
B:应用氯米芬促排卵治疗
C:应用维生素E提高生育能力
D:应用雌激素
E:应用雌孕激素序贯疗法

第3题，共4个问题
(单选题)在治疗过程中，最常见的医源性并发症是（）
A:多胎妊娠
B:流产
C:宫外孕
D:卵巢过度刺激综合征
E:乳腺肿瘤

第4题，共4个问题
(单选题)该妇女不孕的可能原因是（）
A:子宫后位
B:宫颈炎
C:无排卵
D:黄体萎缩不全
E:黄体发育不全
患者女性，35岁。孕36周，以往产前检查无异常，近1周出现双下肢水肿至膝部，伴头晕、视物不清，检查Bp160/110mmHg，尿蛋白（++），胎心好。

第1题，共1个问题
(单选题)对该患者应该采取的处理措施是（）
A:立即剖宫产
B:积极治疗至足月后终止妊娠
C:积极治疗24～48小时，如上述症状不缓解，考虑终止妊娠
D:行人工破膜后缩宫素静脉滴注引产
E:积极治疗，等待自然分娩
患者女性，70岁。有慢性肾炎史，绝经后阴道出血1年，宫颈菜花样改变，宫旁增厚未达盆壁，应行（）
A:宫颈锥切术
B:全子宫切除术
C:扩大子宫切除术
D:广泛性全子宫切除术盆腔淋巴结清扫术
E:放疗
有关接受腹腔镜检查病人的护理内容，除外（）
A:术前向病人简明介绍手术方法及麻醉方式
B:按腹部手术病人的要求，为病人进行皮肤准备
C:进行检查前，病人须排空膀胱
D:手术前1天留置导尿管
E:进行检查时，病人臀部需要抬高15°
某男患，23岁，被确诊为再生障碍性贫血而住入某院。患者认为"再障"是不治之症而拒绝一切治疗措施，甚至摔碎注射器。医务人员始终保持积极、耐心、和蔼的态度，一方面反复开导，讲解有关知识，陈述利害关系，一方面精心治疗，获得病人信任。在病人主动配合下，通过中西医结合治疗，使病人好转出院。这个病人出院至今已生存20余年，并建立了幸福的家庭

第1题，共2个问题
(单选题)在这个病人的治愈过程中，以下哪点说法不够准确（）
A:病人不仅有受动的一面，更有能动的一面
B:医务人员通过教育和疏导，变病人的顽固拒医行为为积极求医行为，变病人消极悲观态度为积极乐观态度，是诊治成功的关键
C:打动病人心灵，改变病人态度，是医务人员的道德责任
D:医务人员的权威性是至高无上的
E:把病人的思想工作放在首位是正确的

第2题，共2个问题
(单选题)在这个病人的治疗中，哪一点最能体现医师的美德（）
A:重人贵于重病
B:推动自己促进和维护病人利益
C:医师的工作是崇高、繁重、有风险的工作
D:"仁者爱人"包括利人、关怀人
E:以上各点都符合医师的美德
妊娠晚期常见出血疾病是（）
A:流产
B:宫外孕
C:葡萄胎
D:胎盘早剥
E:前置胎盘
患者女性，30岁。孕39周，剧烈持续腹痛4小时入院。贫血貌，Bp130/80mmHg，P120次／分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心110次／分，阴道少量流血，肛查宫口未开。

第1题，共2个问题
(单选题)为明确诊断，最有价值的辅助检查是（）
A:阴道检查
B:B超
C:血常规检查
D:胎心监护
E:腹部检查

第2题，共2个问题
(单选题)此时最恰当的处理应是（）
A:缩宫素引产
B:输血输液
C:胎头吸引助产
D:剖宫产
E:以上均不对
某孕妇妊娠38周，为判断其胎盘功能，应（）
A:测定血中hCG值
B:测定血或尿中雌三醇值
C:测定羊水中肌酐值
D:测定羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值
E:测定羊水中脂肪细胞值
肛门检查不能了解的内容是（）
A:宫口扩张程度
B:胎膜是否破裂
C:骨盆腔情况
D:胎儿成熟情况
E:胎先露及下降程度
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