出自:儿科主治医师

难治性消化性溃疡首选的药物是（）
A:雷尼替丁
B:西咪替丁
C:法莫替丁
D:氢氧化铝
E:奥美拉唑
轻度脱水累积损失量（）
A:50ml/kg
B:50～100ml/kg
C:100～120ml/kg
D:120～150ml/kg
E:150～200ml/kg
患儿，男，1岁，因腹泻1次入院，大便为黏液脓血便，伴精神差，萎靡，小便量可，今晨突然出现抽搐1次，为四肢强直，持续约1分钟，查体：体温38℃，颜面苍白，皮肤弹性可。

第1题，共2个问题
(单选题)最可能的诊断为（）
A:婴儿腹泻，癫痢
B:婴儿腹泻，重度脱水
C:婴儿腹泻，中毒性脑病
D:婴儿腹泻，低钙抽搐
E:以上均可能

第2题，共2个问题
(单选题)最可能的病原为（）
A:轮状病毒
B:致病性大肠杆菌
C:诺沃克病毒
D:真菌
E:侵袭性大肠杆菌
药疹诊断的主要依据是（）
A:药物激发试验
B:药物皮内试验
C:淋巴细胞转化试验
D:病理活检
E:药史和临床表现
生成免疫球蛋白的细胞是（）
A:T细胞
B:B细胞
C:浆细胞
D:单核细胞
E:嗜酸性粒细胞
患儿，7岁。5天前开始发热，咳嗽，近2日尿少、水肿。体检：体温37.8℃，眼睑及下肢水肿，咽部充血，血压12/8kPa（90/60mmHg），心、肺正常，尿常规：蛋白（++），红细胞5～8个/HP，各项血化验暂未出结果。该患儿出院、上学需要（）
A:水肿消失
B:血尿消失
C:红细胞沉降率正常
D:艾迪斯计数正常
E:尿常规正常
F:血常规正常
患儿男，12岁。水肿，少尿5日，今日无尿、头晕、眼花，恶心、呕吐2次，3周前患上感。体检：体温37.6℃，血压140/92mmHg，眼睑及双下肢水肿，尿检：蛋白（+++），红细胞15～20个／HP，白细胞10～15个/HP，血尿素氮45.8mmol/L，肌酐462μmol/L。

第1题，共2个问题
(单选题)确定诊断首先应予何种检查（）
A:做中段尿细菌培养
B:抗"O"及补体
C:肾功能检查
D:先做肾B超
E:尿蛋白定量

第2题，共2个问题
(单选题)首选急诊处置宜为（）
A:透析
B:控制液体入量
C:降压
D:利尿
E:降尿素氮
佝偻病颅骨软化多发生于下述年龄小儿（）
A:3个月以内
B:3～6个月
C:6～9个月
D:9～12个月
E:12个月以上
对可疑2型糖尿病患者最有诊断价值的检查是（）
A:空腹血糖
B:口服葡萄糖耐量试验
C:餐后2小时尿糖
D:24小时尿糖定量
E:E.糖化血红蛋白AlC（HbAl
21-三体综合征的主要临床特征为（）
A:低出生体重+体格发育迟缓
B:多发畸形+宫内发育迟缓
C:宫内发育迟缓+皮肤纹理异常
D:多发畸形+皮肤纹理异常
E:以上都不是
患儿男，3.5岁，进食蚕豆后次日突发面色苍白，小便呈红茶样来院急诊。查体：体温37℃，精神萎靡，贫血貌，巩膜轻度黄染，每分钟心率130次，可闻吹风样收缩期杂音，肺及腹部无异常。经实验室检查证实有G6PD缺陷，确诊为蚕豆病。G6PD缺陷尚与下列溶血性贫血有关，但不包括（）
A:遗传性球形红细胞增多症
B:伯氨喹啉型药物性溶血性贫血
C:新生儿溶血性疾病
D:感染诱发的溶血
E:先天性非球形细胞性溶血性贫血Ⅰ型
鼠伤寒沙门菌肠炎的发病机制是（）
A:渗透性腹泻
B:分泌性腹泻
C:侵袭性腹泻
D:动力性腹泻
E:吸收障碍性腹泻
维生素D缺乏性佝偻病在6个月内婴儿常见的骨骼改变有（）
A:颅骨软化
B:肋外翻
C:手足镯
D:鸡胸
E:"O"形腿
患儿，女，3天。第二胎第二产，足月顺产；生后15小时开始黄疸，血清总胆红素102μmol/L，第2、3天血清胆红素分别为204μmol/L和306μmol/L。为明确诊断，首选哪项检查（）
A:血型及血型抗体检查
B:肝功能检查
C:红细胞G-6-PD活性测定
D:血培养及白细胞分类计数
E:血清甲胎蛋白含量测定
狼疮肾炎活动时宜选用（）
A:NSAIDs
B:NSAIDs+慢作用抗风湿药
C:糖皮质激素
D:免疫抑制剂
E:糖皮质激素+细胞毒性药物
引起单核细胞增多症样综合征的病毒是（）
A:HBV
B:CMV
C:EBV
D:HEV
E:HAV
乙型肝炎病毒疫苗接种后（）
A:局部红肿硬结，腋下淋巴结肿大
B:接种后6～10天产生轻微的麻疹样皮疹
C:腹泻
D:局部可出现红肿、疼痛或伴低热、疲倦等，偶见过敏性皮疹、血管性水肿
E:轻微发热或局部轻痛
语言发育可疑迟缓（）
A:听懂自己名字经：1.5岁有意识称呼"妈妈"：2.5岁听懂简单吩咐：3岁
B:听懂自己名字经：8个月有意识称呼"妈妈"：12个月听懂简单吩咐：10个月
C:听懂自己名字经：2.5岁不能有意识称呼"妈妈"：2.5岁不能听懂简单吩咐：2.5岁不能
D:听懂自己名字经：7个月不能有意识称呼"妈妈"：10个月不能听懂简单吩咐：8个月不能
E:听懂自己名字经：5个月不能有意识称呼"妈妈"：6个月不能听懂简单吩咐：7个月不能
下列哪项提示10个月婴儿发育可疑迟缓（）
A:不能区别生、熟人
B:不会表示大小便
C:不会用拇、食指取小丸
D:不会有意识称呼"爸爸、妈妈"
E:不能独自站
营养不良早期诊断的最灵敏而可靠的指标是（）
A:血浆蛋白
B:血浆转铁蛋白
C:血浆甲状腺素结合前白蛋白
D:血浆视黄醇结合蛋白
E:血浆类胰岛素生长因子Ⅰ
该病儿需做的首要检查是（）
A:血常规
B:血培养及肥达反应
C:肝功能
D:OT试验
E:胸部X线片
某早产儿，胎龄29周，日龄为4小时，产重1350g，因"窒息复苏后进行性呼吸困难3小时多"入院。出生时1分钟、5分钟、10分钟Apgar评分分别为3分、5分、8分，考虑存在新生儿呼吸窘迫综合征，立即给予呼吸机辅助呼吸，但在高参数通气状态下，患儿SpO2始终保持在55%～69%。查体见双侧胸廓对称，未见隆起，心音低钝，未闻及杂音，未见明显贫血貌。

第1题，共3个问题
(单选题)目前应当考虑存在的主要问题是（）
A:存在心力衰竭
B:存在新生儿肺动脉高压
C:存在严重酸中毒
D:颅内出血
E:气胸

第2题，共3个问题
(单选题)针对该疾病，下列治疗方式中最有效的是（）
A:尽快使用毛花苷丙
B:尽快使用碳酸氢钠，纠正pH至接近正常范围
C:尽快使用止血药物，如巴曲酶
D:一氧化氮吸入
E:如气胸量大应尽快胸腔穿刺

第3题，共3个问题
(单选题)需要进一步先做的检查是（）
A:血气分析
B:头颅B超
C:心脏彩超
D:心肌酶谱
E:胸片
患儿男，2岁，发热伴咳嗽2天，流涕和打喷嚏，睑结膜充血，口腔黏膜粗糙。2天后身上见到红色斑丘疹，心脏无异常，两肺粗啰音，咳加剧，体温更高，历时3～4天皮疹隐退，有色素沉着。可能的诊断为（）
A:麻疹
B:风疹
C:水痘
D:猩红热
E:幼儿急疹
女孩，3岁9个月，体检时发现左侧心前区有Ⅳ级收缩期杂音，初步诊断为室间隔缺损。如要进一步明确诊断，应选择下列哪项最为重要而又无创的诊断方法（）
A:X线心脏摄片
B:心电图
C:多普勒彩色超声心动图
D:心导管检查
E:心血管造影
4个月婴儿，人工喂养，平时易惊，多汗，睡眠少，近2天咳嗽、低热，今晨突然出现双眼凝视，手足抽动。查体：T37.5℃，神清，精神可，枕秃，枕后有乒乓球感。咽红，心肺无异常。四肢及张力正常。患儿抽搐时最关键的治疗是（）
A:吸氧
B:静脉用钙剂
C:肌注地西泮或苯巴比妥止惊
D:静注葡萄糖
E:静滴甘露醇
以下哪项关于急性肾炎前驱临床表现的阐述是正确的（）
A:病前1~3周有链球菌感染史
B:临床出现少尿、血尿、高血压
C:血清补体先降后升
D:尿检查有大量蛋白和红细胞
E:ASO不升高可除外该诊断
急性风湿热选用药物治疗时哪项是正确的（）
A:以关节炎为主表现时，可采用皮质激素治疗
B:水杨酸制剂一般疗程为3个月，必要时可延长时间
C:有心脏炎时选用肾水杨酸制剂可缓解
D:强的松总疗程12个月
E:舞蹈病患者选用强的松
有关溃疡性结肠炎的病理特点，错误的是（）
A:直肠起源、逆向扩展
B:连续弥漫性病变
C:病变常扩展至空肠
D:病变表浅（较少累及肌层及浆膜层）
E:慢性非特异性炎症
符合法洛四联症病理改变的是（）
A:动脉导管未闭
B:房间隔缺损
C:左心室肥大
D:肺动脉扩张
E:主动脉骑跨
中毒性菌痢的并发症（）
A:肝脓肿
B:呼吸循环衰竭
C:肠穿孔
D:脱水、电解质紊乱
E:肺脓肿
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