陈某，男性，26岁，大学，未婚，某公司高级主管。
自我陈述：2年前参加工作，因平时工作表现出色，深受领导赏识，一年前被提拔为公司高级主管，具体负责业务方面的工作，当上公司业务主管后不久，市场行情发生了很大的变化，难以完成年初制定的目标，感到自己压力很大；同时也担心因此会失去领导对他的器重。晚上逐渐出现失眠，多梦，或难以入睡，一到床上脑子就感到很清醒，想法很多，一个接一个，顾虑重重；然而白天没有精神，无精打采。同时感到工作效率也明显比以前差，记忆力明显减退，刚做过的事过一会就忘了，常常丢三落四。心情也变得很烦躁，容易发脾气，动不动就对下级员工发火，领导还以为他是管理严格。同时感到腰酸背痛，头昏沉沉的，有时还有头痛，脖子发硬。觉得平时的灯光特别刺眼，别人讲话声稍微大一点就感到受不了，觉得声音很响。因感到无法摆脱这种状态而主动前来咨询。
心理测验：

第二次咨询问答摘要：（心理咨询师简称"咨"，求助者简称"求"）
咨：你好，这个星期来，你觉得有什么变化吗？
求：没什么大的变化，还是睡不好，记性很差，腰酸背痛，提不起精神。
咨：你是说"睡不好，记性很差，腰酸背痛，提不起精神"，是这样的吗？
求：是的，我也不知道为什么。
咨：你最近工作开展得怎么样？
求：工作也不顺利，压力很大，老板催得很紧，手下的员工又不理解我，我真是两头受气，心情很烦，不开心，经常想发脾气。
咨：你是说这些事情使你感到很心烦，不开心，想发脾气，是这样的吗？
求：是的，我也认真考虑过，可能是我心太急，太在意名利，怕完不成任务会失去老板的信任。
咨：嗯，你再说一下。
咨询小结：总共进行了4次心理咨询，首次咨询时，双方通过协商制定了心理咨询方案，明确了求助者心理紊乱的性质，并对其进行了相关的心理测验。第二次咨询双方共同探讨了其心理紊乱形成的原因，消除其对目前状态的过分担心，得到了当事人的认可，同时教会其做放松训练，养成良好的工作生活习惯和心态。第三次咨询时对前两次咨询所取得的进步给以巩固，对还存在的过分在意老板的认识问题进行了调整。第四次咨询时做了SCL-90测验，各因子分均在正常范围之内，求助者主观感觉已恢复到正常水平。

男性，20岁，未婚，某大学四年级学生，家在农村，排行老二，上有一姐，下有一弟。自我陈述：近一年来记忆力下降，没精神看书，逻辑分析能力下降，紧张，害怕考试，害怕老师为难我，睡不好觉，晚上睡不着，白天没精神，食欲下降，身体也比以前瘦了，曾去医院检查过内科和神经科，吃过一些药，没有效果。这半年比以前严重了，才来心理科看病。．了解资料：求助者的家长叙述：自幼生长在农村，家境贫寒，为了让自己上大学姐姐高中毕业后就外出打工。因为自己皮肤黑，同学起外号叫小泥鳅。上了大学后，拼命学习，立志要毕业后找到一个好工作，改变家里的境况。咨询过程：首先经过收集资料，了解到这个大学生的生活背景和心理上的情况：一方面内心有点自卑、胆怯，怕比不上别人。另一方面又很自负，觉得别人不比他聪明，有时也看不上教得不好的老师，难免对有些老师的态度不够尊敬，但内心也害怕被老师处罚。经过四次咨询，求助者认知上有了改变，症状有了明显改善，顺利通过了考试。提问资料：经过几次咨询后心理咨询师和求助者对前一段的工作进行了总结并作了纪录。求助者明白自己紧张的原因是与小时候的负性体验有关，担心大学的老师会像小学老师一样冤枉自己，求助者的紧张情绪得到缓解，能够专心复习功课，睡眠状况随之也得到改善。双方还商讨了下次咨询任务即第三个咨询目标关于外号问题的探讨。求助者认为泥鳅很滑不好抓，同学们这样叫他是在讽刺他为人圆滑，所以感觉非常不舒服，心理咨询师向求助者询问同学们这样叫的原因，求助者也不知道，只是猜测。因此心理咨询师给求助者布置了家庭作业，心理咨询师建议求助者回学校后亲自问问同学们给他起外号的原因。求助者听从了心理咨询师的意见。

一般资料：求助者，女性，19岁，大学生。
下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话。
心理咨询师：你好！请问我能为你提供什么帮助吗？
求助者：我最近总感到紧张，睡不好觉。
心理咨询师：你能谈谈是什么事情让你感到紧张，并出现睡眠方面的问题吗？
求助者：我上大学后各方面都比较顺利。三个月前，学校准备挑选一批优秀的学生去国外做交换生。我特别想争取到这个机会，因此非常努力地为选拔考试做准备。第一轮选拔虽然入选，但成绩很不理想，因此我更加努力地准备下一轮考试。现在我每天都很紧张，几乎每晚都要到凌晨2点多才能入睡。而且越是睡眠不好，就越担心影响我的复习，就更加紧张、烦躁。心情越来越差，还经常头痛。这些情况让我的学习效率大大下降，根本没办法正常备考。如果一直这样下去，我真的很难通过后续的考试。您一定要帮帮我啊！
心理咨询师：我非常能理解你的心情。你特别渴望能获得这次机会，但第一次选拔成绩不太理想，所以你更加努力地准备后续的考试，同时又担心自己还会考得不理想，对吗？
求助者：是的。心理咨询师：因此你经常感到紧张、烦躁，还出现了入睡困难、头痛等症状，明显影响到学习效率。那你能谈谈你是在什么时候，第一次因为学习方面的事情而出现紧张情绪和睡眠问题的吗？
求助者：是在高考前最后一次模拟考试结束之后。当时，我发现平时和我要好的同学都比我考得好，我心里特别接受不了，就暗自下决心一定要在高孝时超过他们。备战高考的那段时间，我紧张并第一次出现睡眠问题。不过，那段时间不是特别紧张，并且睡眠问题也只是偶尔出现。高考后，我的成绩比那些同学都要高，我很高兴，这些问题也就自然消失了。
心理咨询师：你的意思是，你必须比与你要好的同学考得好，对吗？求助者：对啊！
心理咨询师：什么原因使你认为你必须要比所有与你要好的同学考得好呢？
求助者：……（沉默），不知道，但我就是认为我必须比他们所有的人都要表现得好。就像这次考试，我也认为我必须通过才可以。
心理咨询师：除了考试之外，还有其他事情让你紧张吗？
求助者：有的，前几天我们体育课要进行百米达标测试，我紧张得中午都没睡着，就怕自己不及格。
心理咨询师：是什么原因让你为体育考试是否及格而如此担心呢？
求助者：没什么原因啊！我就是觉得我不能有任何科目不及格。要是连百米达标这点小事都做不好，那自己真是一无是处了。