出自:临床执业助理医师

治疗脑水肿、降低颅内压的首选药（）
A:山梨醇
B:甘露醇
C:乙醇
D:乙胺丁醇
E:丙三醇
小儿乳牙最多有（）
A:16枚
B:18枚
C:20枚
D:22枚
E:24枚
男，57岁。3月来腹胀、水肿，1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg（+）。査体：可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹，肝未及，脾肋下4cm，全腹压痛，无明显反跳痛，移动性浊音阳性。化验：血清蛋白24g/L，血球蛋白31g/L，血钾3.8mmol/L，血钠136mmol/L，血氯98mmol/L。该患者最可能的基本诊断是（）
A:原发性肝癌
B:乙型肝炎肝硬化
C:慢性乙型肝炎
D:原发性肾病综合征
E:结核性腹膜炎
初孕妇，26岁。现妊娠31周，自述稍做体力劳动觉心悸、气短。

第1题，共2个问题
(单选题)能提示患器质性心脏病的检查结果为（）
A:听诊心尖部有3/6级收缩期杂音
B:听诊心尖部有舒张期杂音
C:听诊心尖部有第三心音
D:心电图呈阵发性室上性心动过速
E:心电图呈偶发性期前收缩

第2题，共2个问题
(单选题)数日后发生心力衰竭进行处理，错误的是（）
A:立即改为半卧位或坐位
B:髙流量面罩或加压供氧
C:呋塞米40mg稀释后静脉注射
D:氨茶碱0.25g稀释后缓慢静脉注射
E:立即行剖宫产术
肺组织检查显示可见巨噬细胞吞噬含铁血黄素，可能诊断为（）
A:感染性心内膜炎
B:慢性充血性心衰
C:肾衰
D:ITP
E:梗死
6月女婴，因贫血住院，实验检查血清叶酸3μg/L，诊断营养性巨幼红细胞贫血，给予叶酸治疗，为了提高疗效，应同时服（）
A:VitB2
B:VitD
C:VitC
D:VitA
E:VitE
男，57岁。3月来腹胀、水肿，1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg（+）。査体：可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹，肝未及，脾肋下4cm，全腹压痛，无明显反跳痛，移动性浊音阳性。化验：血清蛋白24g/L，血球蛋白31g/L，血钾3.8mmol/L，血钠136mmol/L，血氯98mmol/L。

第1题，共2个问题
(单选题)该患者最可能的并发症是（）
A:电解质紊乱
B:肠梗阻
C:自发性腹膜炎
D:代谢性酸中毒
E:肝肾综合征

第2题，共2个问题
(单选题)该患者最可能的基本诊断是（）
A:原发性肝癌
B:乙型肝炎肝硬化
C:慢性乙型肝炎
D:原发性肾病综合征
E:结核性腹膜炎
患者女，29岁。分娩时大出血，出现淡漠、呆滞、话少、思维迟钝、活动减少，闭经，乳房萎缩，阴毛、腋毛脱落，诊断为希恩病（SheehanDisease）

第1题，共1个问题
(单选题)该患者的精神障碍为（）
A:脑腺垂体功能亢进所致精神障碍
B:脑腺垂体功能减退所致精神障碍
C:肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍
D:肾上腺皮质功能减退所致精神障碍
E:甲状腺功能减退所致精神障碍
肱骨外科颈骨折的部位是（）
A:肱骨上端干骺端处
B:肱骨大、小结节移行为肱骨干的交界处
C:肱骨头周围的环形沟
D:肱骨头与肱骨干的交界处
E:肱骨头
60岁女患，发热4天，38℃左右，自行缓解，伴恶心、呕吐、乏力，无腹痛，起病1周发现尿色加深，如豆油样，粪便颜色变浅，化验：丙氨酸氨基转移酶800U/L，胆红素189μmol/L ，诊断最可能是（）
A:急性胆囊炎
B:梗阻性黄疸
C:急性黄疸型肝炎戊型
D:急性黄疸型肝炎甲型
E:急性黄疸型肝炎丙型
女，50岁。近1年月经不规律，月经周期延长，经量减少，伴潮热、出汗。查体：外阴阴道黏膜菲薄，宫颈及子宫萎缩。对该患者体内激素水平阐述正确的是（）
A:雌激素下降，孕激素上升，促性腺激素上升
B:雌激素上升，孕激素上升，促性腺激素上升
C:雌激素下降，孕激素下降，促性腺激素下降
D:雌激素下降，孕激素下降，促性腺激素上升
E:雌激素下降，孕激素上升，促性腺激素下降
心肌梗死最先出现和最突出的症状是（）
A:恶心、呕吐、腹痛
B:剧烈胸痛
C:心力衰竭
D:心律失常
E:发热
男，38岁，近半月上腹不适，疼痛，反酸，2小时前，上腹疼加重，继而呕血约150ml，呕血后疼痛稍缓解，最可能的疾病是（）
A:胰腺炎并出血
B:慢性胃炎
C:胆囊炎
D:消化性溃疡
E:胃癌
左房、左室可增大的先心病是（）
A:房间隔缺损
B:室间隔缺损
C:动脉导管未闭
D:肺动脉狭窄
E:法洛四联症
肺孢子菌肺炎治疗应首选（）
A:克林霉素
B:氨苯砜
C:磺胺甲唑
D:氯霉素
E:卡泊芬净
4岁女孩。眼睑水肿2周就诊。查血白蛋白25g/L，胆固醇9．0mmol／L，C3 460mg/L，Hb 95g/L，尿蛋白(++)，尿红细胞(+)／HP，尿比重1.026。最可能的疾病是（）
A:急进性肾炎
B:急性肾盂肾炎
C:慢性肾炎急性发作
D:单纯性肾病
E:肾炎性肾病
心房颤动时f波的频率是（）
A:150~250次/分
B:260~300次／分
C:100~120次／分
D:350~600次／分
E:>600次／分
右手环指远端缺损骨外露，下列哪种方法不适采用（）
A:缩短指骨，缝合皮肤
B:中厚皮片植皮
C:带蒂皮瓣移植
D:推进皮瓣移植
E:鱼际皮瓣转位
女性，35岁，1周前有上腹部挫伤史，上腹部剧烈阵发性绞痛，发热寒战，伴少量柏油样大便2天，经非手术治疗，病情缓解，7日后反复且病情恶化，查体：急性病容，巩膜黄染，肝大压痛

第1题，共3个问题
(单选题)其诊断可能是（）
A:出血性胃炎
B:胆道结石
C:胆道出血
D:上消化道出血
E:门静脉高压症

第2题，共3个问题
(单选题)目前，合理的治疗方法是（）
A:手术治疗
B:增加抗生素的用量
C:大量输血
D:应用止血药物
E:护肝药物

第3题，共3个问题
(单选题)非手术治疗的首选方法是（）
A:输血
B:静脉点滴止血药
C:补液
D:抗生素
E:护肝药物
54岁男患者，入院前2小时突发头痛、恶心、呕吐，意识尚清醒，双瞳孔等大，光反射存在偏瘫，左侧中枢性面瘫，左侧偏瘫，生命体征平稳，血压180/105mmHg。该患者治疗不应包括（）
A:保持呼吸道通畅
B:给甘露醇静点
C:保护脑组织治疗
D:西咪替丁
E:静脉注射降血压
不同原因的休克，其共同点是（）
A:低血容量
B:血液停滞在毛细血管中
C:血液贮存于胆、脾、淋巴窦中
D:有效循环血量急骤减少
E:血浆和水、盐丧失
色甘酸钠的平喘作用的机制（）
A:激动支气管平滑肌上的β2受体
B:直接舒张支气管平滑肌
C:直接对抗组胺等过敏介质
D:稳定肥大细胞膜，减少炎性介质释放
E:阻断支气管平滑肌上的M受体
属于感染性心内膜炎主要诊断标准的是（）
A:Osler结节
B:Janeway损害
C:风湿性心脏病伴发热
D:睑结膜瘀点
E:两次血培养均为同一典型致病菌
患者女，54岁。诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎入院，行阑尾切除术。术后第3天腹胀、腹痛、发热，体温39℃，大便4～6次／日，呈水样。肛门有下坠感，腹部有轻压痛，未触及肿块。首先应考虑的并发症是（）
A:直肠穿孔
B:阑尾残株炎
C:门静脉炎
D:急性肠炎
E:盆腔脓肿
腹膜炎手术后7天，体温上升到38℃，水样腹泻及里急后重

第1题，共3个问题
(单选题)下列哪项检查简单准确（）
A:腹部B超
B:X线透视
C:便常规化验
D:直肠指诊
E:检查腹部切口

第2题，共3个问题
(单选题)如试穿抽出脓液应（）
A:经直肠切开引流
B:经腹腔切开引流
C:单纯抗感染治疗
D:经肛门应用抗感染药灌肠
E:对症治疗

第3题，共3个问题
(单选题)若直肠指诊触及直肠前壁肿块、压痛明显，囊性有波动感，进一步确诊应选择（）
A:腹部B超
B:X线透视
C:便常规化验
D:下腹部盆腔CT
E:试穿抽吸
丙酮酸氧化脱羧生成的物质是（）
A:丙酰CoA
B:乙酰CoA
C:羟甲戊二酰CoA
D:乙酰乙酰CoA
E:琥珀酰CoA
患者女，55岁。发现肝硬化已10年。4天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前起出现睡眠障碍，并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μtg/dl，血糖5.6mmol／L，尿素氮7.2mmol／L。

第1题，共1个问题
(单选题)首先考虑的治疗方案是（）
A:抗生素治疗
B:应用降氨药物
C:胰岛素治疗
D:血液透析治疗
E:手术
早期中心型肺癌的常见症状是（）
A:上肢及颜面部肿胀
B:声音嘶哑
C:高热、胸痛
D:咳嗽、血痰
E:咯血
急性昏迷病人，轻度黄染，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大，尿蛋白及糖定性均阴性，下列哪项最可能（）
A:肝性脑病
B:脑血管意外
C:安眠药中毒
D:尿毒症
E:糖尿病昏迷
关于成分输血的描述，错误的是（）
A:减少输血传播传染病的发生
B:治疗效果不如全血好
C:输血不良反应少
D:节约血液资源
E:便于保存和使用
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