出自:普通外科学高级职称

浅度烧伤包括（）和（）烧伤，深度烧伤包括（）和（）烧伤。
男性，55岁。上腹部疼痛，低热，体重减轻1个月，尿色加深，巩膜、皮肤进行性黄染2周。查体：肝肋下4cm，边缘钝，右上腹可触及一6cm×4cm大小的梨形包块。确认右上腹包块性质，首选的检查方法是（）。
A:腹部X线平片
B:ERCP
C:B超
D:CT
E:穿刺
男性，53岁。慢性肝病15年，呕血300ml，查体，巩膜轻度黄染，腹软无压痛，肝肋下未扪及，移动性浊音阳性，最可能的诊断是（）.
A:胆道出血
B:十二指肠溃疡出血
C:胃癌出血
D:食管静脉曲张破裂出血
E:胃息肉出血
夏柯三联征包括（）。
A:疼痛、发热、黄疸
B:寒战、发热、黄疸
C:疼痛、发热、抽搐
D:疼痛、贫血、黄疸
E:发热、黄疸、休克
男性，43岁。晨起胃痛，呕吐数次，腹胀，经药物治疗后缓解。第2天腹胀逐渐加重，恶心。查体：腹部膨隆，腹软，无压痛，无反跳痛，肠鸣音弱。心电图T波降低。该患者首先应考虑为（）。
A:低钾血症
B:低钙血症
C:低磷血症
D:低钠血症
E:低镁血症
女性，51岁。半年前因急性上腹痛住院，诊断为急性胰腺炎，经治疗后痊愈，近2个月上腹部逐渐隆起，无腹痛和发热，进食后有腹胀。查体：上腹部可以摸到拳头大小肿物，表面光滑，活动度差。初步考虑为（）。
A:胰腺囊腺瘤
B:胰腺寄生虫性囊肿
C:胰腺假性囊肿
D:肝包虫病
E:胰腺滞留性囊肿
下列骨巨细胞瘤的临床特点，正确的是（）。
A:可能起源于骨髓内间叶组织的溶骨性肿瘤
B:是一种潜在恶性或介于良、恶性之间的溶骨性肿瘤
C:主要症状为疼痛、局部肿胀、压痛和运动受限
D:好发年龄20～40岁，好发部位为股骨下端和胫骨上端
E:以上都是
在硬膜外麻醉下实施手术中输血，如发生溶血反应，常发生下列哪些症状（）。
A:腰背酸痛
B:不明原因的手术野渗血
C:胸闷
D:低血压
E:上述都不是
急腹症一般情况常取（）。
A:平卧
B:侧卧
C:半卧
D:俯卧
E:中凹卧
颈淋巴结结核形成寒性脓肿继发化脓性感染的局部治疗原则是（）。
A:行脓肿切除术
B:全身抗结核治疗
C:先切开引流，必要时刮除脓肿
D:脓腔内注入抗生素
E:行脓肿刮除术
患者男，29岁，患高血压病伴低钾性瘫痪。血浆醛固酮82.6pmol/L，赛庚啶试验醛固酮不降低，血肾素-血管紧张素Ⅱ基础值低，对呋塞米及直立位刺激试验无反应，疑诊醛固酮腺瘤，但双侧肾上腺CT正常。

第1题，共2个问题
(单选题)下述检查中对肿瘤的定位及切除术最具有指导意义的是（）。
A:放射性碘化胆固醇肾上腺扫描
B:超声显像
C:测定血浆18-羟皮质酮浓度
D:肾上腺MRI
E:静脉导管取双侧肾静脉血，测定比较醛固酮浓度

第2题，共2个问题
(单选题)手术方式的金标准是（）。
A:开放手术
B:腹腔镜手术
C:介入手术
D:姑息手术
E:射频手术
女性，73岁。右大腿卵圆窝反复出现圆形已多年，此次因便秘突出包块增大，用力还纳后右下腹持续疼痛，伴呕吐而就医。下腹压痛，反跳痛及肌紧张，叩诊：肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。

第1题，共3个问题
(单选题)对此患者处置中，不适当的处置是（）。
A:禁饮禁食，静脉输液
B:严密观察血压，如有下降再行手术治疗
C:半卧位
D:胃肠减压
E:使用抗生素

第2题，共3个问题
(单选题)此患者直肠右侧壁有触痛，子宫直肠窝有液性暗区，白细胞计数12×109/L，中性分叶核粒细胞80%，腹部X线透视可见左膈下有半月形少量游离气体影，镜检见直肠黏膜充血，应诊断为（）。
A:溃疡病急性穿孔
B:急性阑尾炎穿孔
C:卵巢囊肿蒂扭转
D:外伤性肠破裂
E:急性盆腔炎

第3题，共3个问题
(单选题)此时对诊断帮助最小的检查是（）。
A:白细胞计数与分类
B:子宫及其附件B超检查
C:立位做腹部X线透视
D:直肠镜检查
E:肛门直肠指检
女，40岁，无痛性甲状腺弥漫肿大，对称，质硬，表面光滑，随吞咽活动。基础代谢率低于正常，甲状腺摄I量减少，其诊断最有可能是（　）
A:甲状腺腺瘤
B:甲状腺癌
C:单纯性甲状腺肿
D:慢性淋巴细胞性甲状腺炎
E:亚急性甲状腺炎
下述哪支动脉不起源于肠系膜上动脉（）。
A:结肠中动脉
B:胰十二指肠上动脉
C:胰十二指肠下动脉
D:结肠右动脉
E:回结肠动脉

男性，27岁，既往有消化道溃疡病史4年，突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能缓解，症状加重，遂于6小时后于急诊求治，经X线诊断为：消化道穿孔，腹膜炎。



第1题，共3个问题
(单选题)腹膜炎的主要标志是（　）
A:压痛和反跳痛
B:腹式呼吸减弱或消失
C:腹肌紧张
D:肠鸣音消失
E:明显腹胀

第2题，共3个问题
(单选题)引起继发性腹膜炎的细菌中，最多见的是（　）
A:肺炎球菌
B:链球菌
C:变形杆菌
D:大肠杆菌
E:厌氧类杆菌

第3题，共3个问题
(单选题)患者于入院半小时后出现烦躁表现，血压70/40mmHg，发生这种状况的原因是（　）
A:细菌毒力强
B:脱水和电解质紊乱
C:血浆蛋白降低
D:心肺功能障碍
E:吸收大量毒素和血容量下降
烧伤的急救原则是（）.
A:消除致病原因
B:使创面不受污染
C:防止进一步损伤
D:大量使用抗生素
E:及时使用破伤风抗毒素
关于阴茎海绵体造影检查诊断ED，叙述正确的有（）。
A:可用于诊断动脉性ED和静脉性ED
B:阴茎背深静脉显影表示静脉性ED
C:背静脉和前列腺周静脉丛显影或背浅静脉显影表示静脉性ED
D:阴部内外静脉系统显影表示静脉性ED
E:阴茎浅静脉显影表示静脉性ED
女性，35岁。腹胀、食欲减退1个月，8小时前突发呕鲜血，共2次，约1000ml，既往有肝炎病史。体查：脉搏102次/分，血压83/60mmHg，巩膜有黄染，肝右肋下3cm。质硬，结节感，脾未扪及，腹水征（+）。实验室检查：血红蛋白63g/L，白细胞3.4×109/L，HBsAg（+），血清总蛋白58g/L，清蛋白25g/L。为确诊，经治疗病人情况稳定后应首选下列哪项检查（）.
A:B超
B:CT
C:静脉胆道造影
D:PTC
E:胃镜
甲亢病人手术前应用碘制剂准备的方法。
下列有关肾结核影像学检查的说法哪些是正确的（）。
A:泌尿系统平片见到局限的钙化灶应与肾结石鉴别
B:静脉尿路造影（IVU）对肾结核治疗方案的选择必不可少
C:IVU早期表现为肾盏失去杯形，不规则扩大或模糊变形
D:肾结核广泛破坏肾功能丧失时，IVU不能显示出典型的结核破坏性病变
E:CT对诊断"肾自截"有独特意义
外科手术中，常温下一次阻断入肝血流的时间一般不应超过（）.
A:20～25分钟
B:15～20分钟
C:5～10分钟
D:25～30分钟
E:30～35分钟
导致胆囊收缩素分泌的主要因素为（）。
A:酸性胃液刺激
B:蛋白质食物刺激
C:脂肪食物刺激
D:迷走神经兴奋
E:食物头相刺激
胃溃疡的手术适应证不包括（）。
A:复合溃疡
B:经8-12周严格内科治疗无效的溃疡
C:不能排除恶变的溃疡
D:有穿孔的病史者
E:年龄超过45岁者
汇合成门静脉主干的静脉是（）.
A:肠系膜下静脉和脾静脉
B:肠系膜下静脉和冠状静脉
C:肠系膜上静脉和肠系膜下静脉
D:肠系膜上静脉和脾静脉
E:肠系膜上静脉和冠状静脉
溃疡型肠结核多发生在_______，其特点是_______，因此在修复过程中容易造成_________。增生型肠结核的病变多局限在___________，它的特点是_______和______，由于肠壁增厚和变硬，以及与______，容易导致_______和________。
对损伤的结肠段一般行外置，并利用外伤破裂处作结肠造口术的理由是（　）
A:结肠血运较差
B:结肠内容物感染力强
C:容易形成肠瘘
D:部分结肠缺乏系膜，位置固定修补后创口张力大
E:局部粘连存在
心肺复苏的药物治疗，首选给药途径为（）。
A:心内注射
B:气管内给药
C:静脉给药
D:肌肉注射
E:皮下注射
判断胃肠道破裂最有价值的发现是（）。
A:呕血
B:心率增快
C:腹胀
D:有气腹
E:腹膜刺激征
不宜施行择期手术的肺最大通气量是（）。
A:在预计值85%以上
B:在预计值75%～84%
C:在预计值70%～74%
D:在预计值60%～69%
E:在预计值60%以下
男，52岁，平素身体健壮，2天前饮白酒诱发上腹痛，呕吐频繁，上腹压痛，左侧最重，双眼巩膜微黄，体温38.9℃，脉搏102次/分，血白细胞计数18×1O/L，N0.86。 最不能忽视的处理措施（　）
A:中药大黄，每天2次
B:双足三里电针
C:胃肠减压
D:留置导尿
E:灌肠
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