出自:妇产科高级职称

图为子宫输卵管碘油造影示图，行造影术的禁忌证是（　）
A:内外生殖器急性或亚急性炎症
B:妊娠期、月经期
C:产后、流产后、刮宫术后6周内
D:碘过敏者
E:A+B+C+D
25岁已婚妇女，以往月经不规律2～3天/1～3月。现停经6月，于停经3月时感恶心。最近1周感胎动。检查乳头、乳晕着色加深，宫高达脐耻之间。借助多普勒探测仪可听到胎心。诊断为（　）
A:妊娠6个月左右
B:妊娠4个月左右
C:妊娠3个月左右
D:妊娠2个月左右
E:以上都不对
二十七岁妊娠近足月初产妇，疑肩先露。娩出的新生儿颜面及全身皮肤青紫，呼吸表浅，心率120次／分且有力，此时首先应做的处置是（）
A:吸氧，保暖
B:行人工呼吸
C:脐静脉注射纳洛酮
D:纠正酸中毒
E:清理呼吸道

女，33岁，孕33周，双下肢水肿1月余，头痛、头晕伴视物不清3天，呕吐1次（为胃内容物）就诊。



第1题，共8个问题
(单选题)提示：入院后自觉头晕、眼花、视物模糊，查体：R20次／分，P90次／分，BP154/110mmHg，瞳孔等大，对光反射好，眼底检查：A：V为1：2，无出血及渗出。首选何种药物用于解痉（）
A:654-2
B:硫酸镁
C:东莨菪碱
D:安密妥钠
E:冬眠Ⅰ号
F:地塞米松

第2题，共8个问题
(单选题)目前最需做的处理是（）
A:请呼吸内科会诊
B:放慢滴数，观察2小时
C:立即拔下液体，给予吸氧、半卧位
D:立即停止静滴，静推10%葡萄糖酸钙10ml
E:继续静脉滴注，不必担心此种改变
F:立即停止静滴，静推5%碳酸氢钠10ml

第3题，共8个问题
(多选题)应进一步进行的检查包括（）
A:心电图
B:血常规
C:尿蛋白测定
D:化验肝、肾功能
E:胸片
F:超声了解胎儿、羊水及胎盘情况

第4题，共8个问题
(多选题)应复查的项目有（）
A:心电图
B:血常规
C:尿常规
D:血流变检查
E:NST检查
F:胎儿及其附属物超声

第5题，共8个问题
(单选题)提示：入院后自觉头晕、眼花、视物模糊，查体：R20次／分，P90次／分，BP154/110mmHg，瞳孔等大，对光反射好，眼底检查：A：V为1：2，无出血及渗出。肛诊，宫口开大6cm，可触及前羊囊，头S+1，左枕前，骨盆未见异常。目前恰当的处理措施是（）
A:人工破膜
B:快速静滴硫酸镁
C:肌内注射杜冷丁
D:立即剖宫产
E:灌肠
F:静滴缩宫素

第6题，共8个问题
(多选题)提示：病人既往无高血压及肾病痛史；超声提示：胎儿双项径7.4cm，股骨长5.8cm，腹围23.7cm，羊水指数10.1cm。尿蛋白（++），蛋白总量45g/L，红细胞比容0.33，心电图窦律，电轴正常。目前的诊断是（）
A:宫内孕33周，无产兆
B:妊娠期高血压
C:胎儿生长受限
D:重度子痫前期
E:轻度子痫前期
F:低蛋白血症

第7题，共8个问题
(多选题)提示：超声提示：胎儿双顶径7.4cm，股骨长5.7cm，腹围24.4cm，羊水指数11.1cm。尿蛋白（++），比重1.020，红细胞比容0.37，全血黏度比3.8，血浆黏度比1.8，胎心基线136bpm，短变异减少，NST反应型。以下说法正确的有（）
A:立即剖宫产
B:考虑慢性胎儿窘迫存在
C:应用地塞米松促胎肺成熟
D:应扩容治疗
E:增加脱水药剂量
F:静脉滴注缩宫素引产

第8题，共8个问题
(多选题)最应该询问该病人的既往病史是（）
A:肝炎病史
B:高血压病史
C:青光眼病史
D:胃炎病史
E:甲状腺功能亢进病史
F:肾炎病史
女性，28岁，结婚5年，婚后半年妊娠，因故于妊娠16周时行水囊引产术，术后阴道出血1个月干净，此后常有腰酸、下腹部痛。4年来未避孕，亦未妊娠。体温37℃。妇科检查：宫颈光滑，子宫后位，正常大小，活动度差，左侧附件触及一腊肠样囊性肿块，不易推动，轻压痛。最可能的诊断是（）
A:卵巢冠囊肿
B:盆腔结核
C:盆腔子宫内膜异位囊肿
D:输卵管积水
E:浆膜下子宫肌瘤
妊娠期合并巨细胞病毒感染对新生儿的影响包括（）
A:黄疸
B:水疱疹
C:小头症
D:巨大儿
E:听力丧失
关于部分性葡萄胎下列哪项是错误的（）
A:停经后阴道流血
B:子宫小于停经月份多见
C:常出现黄素化囊肿
D:易与不全流产相混淆
E:较完全性葡萄胎少见
关于产褥，下述哪项正确（）
A:生殖器官完全复原，通常需要10～12周
B:分娩后约1周内产妇的脉搏是快的
C:通常产后1周触诊腹部已扪不到子宫底
D:胎盘残留是子宫复旧不良的原因之一
E:授乳的产妇，子宫复旧不良的发生率高

女，26岁，在家足月自然分娩后3天，大便自阴道排出2天。



第1题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（　）
A:粪瘘
B:阴道后壁脱垂
C:Ⅲ度会阴裂伤
D:泌尿生殖瘘
E:生殖器官瘘

第2题，共3个问题
(单选题)适宜的治疗方法是（　）
A:立即手术修补
B:3月后修补
C:6月后修补
D:等待自然愈合
E:10天后修补

第3题，共3个问题
(单选题)如修补手术失败适宜的治疗方法是（　）
A:立即再手术修补
B:放弃修补手术
C:10天后修补
D:期待疗法
E:应等待3～6个月再手术
28岁孕妇，G1P0，31周妊娠，出现规律性腹痛3小时。肛诊：宫口尚未扩张。下列哪项处理措施是错误的（　）
A:镇静药
B:卧床休息
C:选用β肾上腺素能受体兴奋剂
D:B超
E:选用a肾上腺素能受体兴奋剂
有关妊娠期凝血因子的变化下述哪项是错误的（）
A:血小板计数增加
B:红细胞沉降率增加
C:凝血因子Ⅺ、Ⅻ降低
D:凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、X均增加
E:血浆纤维蛋白原含量比非孕妇女增加40％～50％
女，16岁，初潮13岁，月经规律。因左下腹胀痛不适3个月余就诊。妇科检查：子宫正常大小，子宫左上方可触及一8cm×6cm大小的偏实性肿物，活动尚可，轻触痛。血生化检查：AFP140ng／dl，β-HCG108U／L。

第1题，共3个问题
(单选题)手术病理结果以内胚窦瘤成分为主，术后应首选下面哪一化疗方案（）
A:VAC
B:PC
C:PAC
D:Taxol+DDP
E:PVB

第2题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:卵巢囊肿
B:宫外孕
C:卵巢混合性生殖细胞肿瘤
D:卵巢内胚窦瘤
E:卵巢转移性癌

第3题，共3个问题
(单选题)该患者的最佳治疗方法应是（）
A:切除两侧附件
B:全子宫双附件切除术
C:切除一侧附件
D:卵巢肿瘤剔除术
E:以上都不是
五十五岁妇女，绝经4年，近两个月出现少量阴道流血。查子宫稍大稍软。本例最恰当的处理方案应是（）
A:大剂量孕激素治疗
B:他莫昔芬治疗
C:化疗
D:放射治疗
E:手术治疗
宫腔镜检查适宜哪些病（）
A:子宫内膜息肉
B:子宫肌瘤
C:宫内节育器嵌顿
D:异位妊娠
E:输卵管病变
二八岁，孕3产0，曾行人工流产2次，孕34周，孕期曾有两次阴道少量出血史，均住院保守治疗后好转，今晨醒来时，发现卧于血泊中，无腹痛，但头晕，心慌，乏力，胎动明显减少，12时<2次。查体：面色苍白，血压80/50mmHg，脉搏110次/分，心前区可闻及收缩期吹风样杂音，腹部膨隆，宫高31cm，先露臀，高浮，胎心164次/分，阴道内有活动性出血，耻骨联合上方未闻及胎盘杂音，急查血色素80g/L，WBC11×1012/L。 下列哪项不是诊断依据（　）
A:妊娠晚期反复无痛性阴道出血
B:面色苍白，血压和脉搏
C:耻骨联合上未闻及胎盘杂音
D:胎动明显减少，
E:先露部为臀，高浮

女，41岁，因停经13周，阴道不规则出血10天入院。入院查体宫底耻骨上3横指，未闻及胎心。尿妊娠试验阳性。B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像。胸片正常。



第1题，共4个问题
(单选题)最可能的初步诊断是什么（）
A:侵蚀性葡萄胎
B:先兆流产
C:不全流产
D:绒毛膜癌
E:良性葡萄胎
F:稽留流产

第2题，共4个问题
(单选题)葡萄胎刮宫后5个月，妊娠试验由阴转阳，肺部有散在棉絮状阴影。最大可能是（）
A:侵蚀性葡萄胎
B:绒毛膜上皮癌
C:宫内妊娠
D:子宫肌瘤合并肺结核
E:宫外孕
F:葡萄胎

第3题，共4个问题
(单选题)诊刮病检提示滋养细胞增生，可见绒毛结构。应诊断为（）
A:侵蚀性葡萄胎
B:先兆流产
C:不全流产
D:绒毛膜癌
E:良性葡萄胎
F:稽留流产

第4题，共4个问题
(单选题)需采用何种治疗（）
A:化疗
B:子宫切除术
C:诊刮术
D:放疗
E:观察
F:子宫双侧附件切除术
会阴体呈楔形，厚约3～4cm。（　）
图示为脐带脱垂.脐带先露和脐带脱垂对产妇和胎儿的影响哪项是错误的（　）
A:可导致胎心率异常
B:胎心率完全消失
C:若脐带血循环阻断超过7～8分钟，则胎死宫内
D:增加剖宫产手术率
E:产程延长
简述腹腔镜检查的并发症。
正常妊娠期肝功能变化，正确的是（）
A:由于血液稀释血清总蛋白降低
B:白蛋白／球蛋白比值下降
C:血清胆固醇、甘油三酯升高
D:血清总胆红素正常
E:妊娠中期起血清转氨酶升高
输卵管(Fallopiantubeoroviduct)
某妇，49岁，绝经1年，阴道少许不规则流血，查一般情况好，外阴，阴道（-），宫颈中度糜烂，触血，大小，质地正常，宫颈刮片二次均是阴性，阴道镜下，活检未能确诊此时诊断你考虑哪种可能性较大：（）
A:宫颈癌
B:更年期
C:子宫内膜癌
D:子宫肌瘤
E:功血
G1P0，孕38周，规律宫缩5小时入院，产科检查：宫口扩张3cm，胎心率140次／分，胎头已衔接，突发抽搐，继之意识消失，测血压22.6/16kPa（170/120mmHg），尿蛋白（+++），此病例应考虑为（）
A:子痫前期
B:子痫
C:癫痫
D:高血压危象
E:脑出血
产后访视至少几次（　）
A:1次
B:2次
C:3次
D:4次
E:5次
初产妇，孕足月规律宫缩16小时，肛查宫口开大6cm，宫缩转弱，25～30秒／5～6分，2小时后，肛查宫口仍开大6cm，S-0.5。此种异常曲线，应考虑有哪种可能情况（）
A:骨盆入口狭窄
B:漏斗骨盆
C:中骨盆平面狭窄
D:宫颈水肿
E:宫颈肌瘤
关于卵巢黄体的形成与萎缩，哪项是错误的（）
A:排卵后，卵泡壁塌陷，卵泡膜血管破裂血液流入腔内，凝成血块称为黄体
B:排卵后7～8天，黄体发育达最高峰
C:排卵后9～10天，黄体开始萎缩，黄体期平均14天
D:黄体萎缩后月经来潮
E:黄体萎缩完成其退化过程为2～3周，细胞变性，组织纤维化称为白体
阴道脱落细胞检查见舟状细胞极少，有外底层细胞出现，致密核多，提示胎盘功能良好。（　）
胎盘胎膜残留多发生于产后____天左右，子宫胎盘附着面感染或复旧不全所致晚期产后出血多发生于产后____左右。
POP-Q分类法
成年妇女子宫颈管的长度应为（）
A:1.0～2.0cm
B:2.0～2.5cm
C:2.5～3.0cm
D:2.5～3.5cm
E:3.0～3.5cm
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