出自:普通外科学高级职称

继发性腹膜炎的腹痛特点是（　）
A:阵发性全腹痛
B:逐渐加重的阵发性腹痛
C:持续全腹痛，原发部位显著
D:高热后全腹痛
E:疼痛与进食有关
诊断T3型甲亢的特异性指标是（）.
A:TT3
B:TT4
C:γT3
D:TBG
E:T3RUR
粘连导致肠梗阻的机理，不正确的是（）。
A:肠管因粘连牵扯成锐角
B:粘连带压迫肠管
C:肠袢套入粘连带构成的环空
D:肠袢以粘连处为支点发生扭转
E:粘连使肠管的位置不易移动
急性下壁心肌梗死的心电图诊断包括（）。
A:V1、V2出现异常Q波，时限>0.04s
B:Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段弓背上抬，与T波形成单向曲线
C:Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，时限>0.04s
D:Ⅰ、aVL出现ST段弓背型上抬，T波直立
E:Ⅰ、aVL出现异常Q波，时限>0.04s
腹部切口疝发生最主要的因素（）。
A:术中处理不当
B:术后腹胀，长期咳嗽
C:切口放置引流
D:术中切断肋间神经，腹直肌强度减弱
E:切口感染
前列腺液约占精浆的（）.
A:10%～20%
B:15%～30%
C:30%～45%
D:45%～60%
E:60%～70%
十二指肠溃疡合并瘢痕性幽门梗阻常引起（）。
A:代谢性酸中毒
B:代谢性碱中毒
C:脱水
D:营养不良
E:高血钾
女性，56岁。患者背痈，体温40.2℃，畏寒，寒战，烦躁。肢体湿冷，面色苍白，脉搏120次/分，血压12/9.33kPa（90/70mmHg），血pH值为7.31。下列哪一项治疗是错误的（）。
A:补充血容量
B:静脉滴注碳酸氢钠液
C:应用抗菌药物
D:静脉滴注间羟胺
E:切开引流
下列哪一项与甲状旁腺素的分泌有关（）。
A:甲状腺激素浓度
B:血磷浓度
C:血钙浓度
D:血钠浓度
E:血氯浓度
腹股沟直疝的特点是疝内容物（）。
A:脱出后常需用手推送复位
B:绝对不能进入阴囊，极少嵌顿
C:疝内容物多为小肠，内容物不可进入阴囊
D:疝囊颈狭小，容易嵌顿
E:常见于中年以上妇女
急性乳腺炎常见于（）。
A:产生1周
B:小乳房者
C:初产哺乳妇女
D:妊娠妇女
E:多产哺乳妇女

女性，52岁。腹痛，呕吐，停止排气排便7天，尿量400ml/d。查体：皮肤干燥，眼窝凹陷，腹胀。血白细胞12×109/L，血清钾3.2mmol/L，血清钠136mmol/L，血清氯100mmol/L。



第1题，共1个问题
(单选题)在纠正电解质紊乱的同时还要治疗（）.
A:低渗性缺水
B:等渗性缺水
C:高渗性缺少
D:水过多
E:以上都不是
女性，34岁。溃疡病穿孔行修补术后10天，体温38℃，黏液便4～6次/天，伴有里急后重及尿频、排尿困难，直肠指诊前壁有肿物。此患者应考虑是（）。
A:细菌性痢疾
B:肠道功能紊乱
C:膀胱炎
D:盆腔脓肿
E:直肠癌
关于睾丸损伤的治疗，错误的是（）.
A:单纯挫伤无鞘膜积血或积血不多者，应用提睾带，局部冷敷
B:挫伤的睾丸肿、硬，张力过高者，切开白膜减压
C:破裂及碎裂者，手术切除
D:浅部脱位手法复位于阴囊内，深部脱位应尽早手术复位
E:睾丸扭转6小时内，手法复位；超过6小时，睾丸红肿、硬，开放手术复位；超过24小时，无生机者，手术切除
X线检查对腹外伤的诊断有何意义？
男性，70岁。30小时前因咳嗽而突然右下腹剧烈疼痛，以后持续胀痛，伴有恶心，呕吐，右侧阴囊肿胀疼痛。既往有右侧腹股沟可复性包块史。查体：腹胀明显，全腹轻压痛，无腹肌紧张，肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊高起，呈梨形，不能还纳，有轻压痛。

第1题，共3个问题
(单选题)如手术发现肠管绞窄坏死，应采取的治疗为（）。
A:坏死肠段切除术加疝修补术
B:坏死肠段切除术加疝囊高位结扎术
C:坏死肠段切除术加大张力疝修补术
D:坏死肠段切除术
E:坏死肠段切除术加填充式疝成形术

第2题，共3个问题
(单选题)手术应主要注意（）。
A:去除病灶
B:防止即将出现的腹膜炎
C:判断被嵌顿组织的生命力
D:消除病因
E:预防休克发生

第3题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（）。
A:睾丸恶性肿瘤并内出血
B:右侧睾丸鞘膜积液并感染
C:右侧阴囊急性蜂窝组织炎
D:肠扭转
E:嵌顿性右腹股沟斜疝
女性，50岁。拟行子宫内膜癌根治术。现稍活动即感心慌、气短。既往有27年风湿性心脏病史，曾发生心力衰竭3次。X线胸片、彩色多普勒超声诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全，中度肺动脉高压。ECG检查示房颤。当手术分离膀胱与子宫间隙时，ECG显示室颤，首先采用（）.
A:胸内心脏按压
B:胸外心脏按压
C:继续手术
D:胸外电击除颤
E:2%利多卡因5ml气管内注入
胃泌素瘤的实验室检查，有助诊断的是（）。
A:空腹胃液分析BAO超过15mmol／h
B:胃大部切除术后胃液分析BAO超过5mmol／h或BAO/MAO>0.6
C:空腹血清胃泌素超过1000pg／ml
D:促胰泌素刺激试验胃泌素水平较试验前增高200pg/ml
E:以上都是
下列骨与关节结核的临床表现，错误的是（）。
A:低热、消瘦、盗汗、贫血
B:局部肿痛
C:血沉增快
D:关节病变呈多发性
E:寒性脓肿
胃溃疡经两周住院治疗未愈合仍有症状者是溃疡病手术治疗的适应证。（　）
上消化道出血输血的适应证中，下列错误的是（）.
A:急性大出血时补充血容量
B:纠正贫血或低蛋白血症
C:重症感染时输入抗体补体
D:增加营养素供应能量
E:凝血异常时补充各种凝血因子
急性阑尾炎发病已5天，腹痛稍减轻但仍有发热，体检时右下腹触及有压痛的包块应怎样处理（　）
A:立即手术腹腔引流
B:立即手术切除肿块
C:立即手术切除阑尾
D:不需手术用广谱抗生素治疗
E:暂不手术用广谱抗生素治疗
关于排泄性尿路造影在诊断前列腺增生中的价值，下列哪项是错误的（）.
A:可判断是否存在下尿路梗阻引起的肾盂输尿管扩张
B:可估计肾功能情况
C:可观察残余尿量
D:完全正常的尿路造影，可以排除前列腺增生症
E:根据膀胱内充盈缺损，判断有无增生的前列腺部分突入膀胱
目前常用的麻醉方法包括（）。
A:全身麻醉
B:局部浸润麻醉
C:粘膜麻醉
D:中药麻醉
E:椎管内麻醉
男性，23岁，突发右下腹痛。疼痛迅速遍及全腹，半个月前曾有过"感冒"，表现为发热、头痛、四肢酸痛。查体：全腹压痛及反跳痛，肠鸣音消失。对此病人首选检查是（）.
A:肛门指诊
B:腹部B超
C:立位腹平片
D:腹部CT
E:纤维结肠镜检查
烧伤指数能反应烧伤的严重程度，计算方法为（）。
A:Ⅲ度烧伤面积+Ⅱ度烧伤面积+Ⅰ度烧伤面积
B:Ⅲ度烧伤面积+Ⅱ度烧伤面积
C:（Ⅲ度烧伤面积+Ⅱ度烧伤面积）÷2
D:Ⅲ度烧伤面积+Ⅱ度烧伤面积的1/2
E:Ⅲ度烧伤面积的1/2+Ⅱ度烧伤面积
男性，62岁。肝衰竭患者，下列治疗措施不适宜的是（）。
A:静滴葡萄糖
B:静滴脂肪乳
C:静滴醋谷胺（乙酰谷酰胺）
D:静滴左旋多巴
E:口服甲硝唑
患者女，61岁，因“血尿1周”来诊。膀胱镜：膀胱内可见直径约2cm单发乳头状新生物。

第1题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（）。
A:肾结石
B:肾盂肾炎
C:肾盂肿瘤
D:膀胱肿瘤
E:膀胱结石

第2题，共3个问题
(单选题)最需要排除的疾病是（）。
A:肾盂肾炎
B:肾结核
C:肾盂癌
D:肾细胞癌
E:肾积水

第3题，共3个问题
(单选题)首选检查为（）。
A:尿常规
B:血常规
C:尿脱落细胞学检查
D:膀胱镜＋活检
E:肾功能
对无并发症的先天性肝囊肿的治疗，正确的是（　）
A:B超引导下囊肿穿刺抽液术
B:剖腹囊肿“去顶术”
C:囊肿空肠Y形吻合术
D:经腹腔镜囊肿“开窗术”
E:囊肿切除术

女，47岁，左房肿块1个月，位于外上象限3cm×3cm大小，硬，无压痛，表面不光滑，活动尚好。



第1题，共2个问题
(单选题)此病人应首先考虑为（　）
A:乳管内乳头状瘤
B:乳腺癌
C:乳腺囊性增生病
D:乳腺纤维腺瘤
E:急性乳腺炎

第2题，共2个问题
(单选题)为确诊，最有价值的检查为（　）
A:粗针穿刺组织学检查
B:B超检查
C:细针穿刺细胞学检查
D:切取部分肿块组织细胞学检查
E:X线检查
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