出自:护士执业资格考试

某孕妇，31岁，妊娠32周行产前检查。护士为其测量腹围，正确的测量位置是（）。
A:测量耻骨联合至剑突长度
B:确定胎心所在位置绕腹周长
C:测量髂前上棘平面绕腹周长
D:测量耻骨联合上缘中点到宫底的弧形长度
E:腹部最膨隆处绕腹周长
患者，女，24岁，因月经周期缩短，月经频发，测基础体温为双相，体温升高时间维持在9～10日即下降，考虑（）。
A:无排卵性功血
B:黄体功能不足
C:黄体萎缩不全
D:青春期功血
E:子宫内膜不规则脱落
患者，女性，68岁。脑出血并发脑疝，此时患者双侧瞳孔的变化是（）.
A:散大固定
B:不等大
C:无变化
D:变大
E:变小
关于脊髓灰质炎减毒活疫苗的特点及服用方法，正确的是（）。
A:为被动免疫制剂
B:皮下注射
C:灭活疫苗
D:用凉开水送服
E:肌内注射
产后72小时内的变化，正确的是（）。
A:宫颈恢复形态
B:已恢复肠蠕动
C:子宫底达脐孔
D:回心血量增加
E:恢复正常凝血
医嘱：美林8ml，q6h，prn。其中q6h、prn的意思是（）。
A:长期备用，每次间隔不少于6小时
B:临时备用，每次间隔不少于6小时
C:长期备用，每6小时1次
D:临时备用，每6小时1次
E:每次间隔不少于6小时
患者，男，55岁，急性扁桃体炎入院。护士为其进行青霉素注射，以下做法错误的是（）。
A:注射前护士洗手戴口罩
B:消毒注射部分皮肤，直径在5cm以上
C:严格执行消毒隔离制度
D:严格执行“三查八对”制度
E:注射时应做到“进针、拔针慢，推药速度快”
患儿，男性，6岁，突然发热、腹痛、腹泻2天，每天排便15次以上，粪便为黏液脓血便。入院查体：体温39.9℃，血压110/70mmHg，神志清楚，双侧瞳孔等大、等圆，左下腹压痛。入院诊断为"细菌性痢疾"。

第1题，共3个问题
(单选题)病程中该患者突然出现呼吸不规则，体温40℃，双侧瞳孔不等大，且忽大忽小，连续惊厥两次，惊厥后神志不清，此时应立即采取的措施为（）。
A:加快补液速度
B:遵医嘱给予20%甘露醇静脉滴注
C:加大抗菌药剂量
D:给予退热药降温
E:严密隔离

第2题，共3个问题
(单选题)确诊前，为该患者采集便标本时，下列各项注意事项不需要的是（）。
A:采集脓血部分
B:可连续多次取样
C:标本应立即送检
D:注意标本保温
E:不要被尿液污染

第3题，共3个问题
(单选题)该患者目前的临床分型为（）。
A:急性轻型
B:急性普通型
C:急性重型
D:中毒性细菌性痢疾休克型
E:中毒性细菌性痢疾脑型
患者，女，40岁，近1年来总是无原因的紧张、恐惧，似乎即将大难临头，自己明知没有必要这样担心，但却总是控制不了，常常伴有心悸、尿频、手颤。此症状是（）。
A:强迫观念
B:焦虑
C:紧张性兴奋
D:思维奔逸
E:自知力缺乏
患者，女性，38岁。宫颈轻度糜烂，宫颈刮片细胞学检查疑为宫颈癌。为明确诊断应选择的检查是（）。
A:阴道镜检查
B:再次行宫颈刮片细胞学检查
C:子宫颈活体组织检查
D:诊断性刮宫活组织检查
E:阴道侧壁涂片
不属于急救物品管理“五定”内容的是（）。
A:定点安置
B:定数量、品种
C:定人保管
D:定时间
E:定期消毒灭菌
女性，20岁，未婚。月经周期不规则，经期长、量多，无痛经。现阴道流血18天未止。查体：轻度贫血，诊断为青春期功能性子宫出血。最恰当的处理是（）。
A:刮宫止血
B:指导准确服用雌激素
C:绝对卧床休息
D:立即输血、输液
E:监测血压
静脉输液中发现药液不滴查无回血，轻轻挤压输液管有阻力感，此时应（）
A:调整针头位置
B:局部热敷、按摩
C:升高输液瓶高度
D:适当变换肢体位置
E:更换针头重新穿剌
患者，男性，34岁，因外伤下肢骨折入院。现恢复良好，今天开始行复健治疗。中午护士发口服药时患者复健治疗尚未回，该护士应该将其药物（）。
A:等待下次一起发
B:暂缓发药
C:置于床头柜
D:交给患者家属
E:告诉医生停药
患者，女，49岁，左肩关节脱位，患者会出现以下哪一体征（）。
A:Hoffmann征
B:Dugas征
C:Babinski征
D:Romberg征
E:Thomas征
患者，女，85岁，截瘫，骶尾部有一创面，面积3cm×8cm，深达肌层，有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织。

第1题，共2个问题
(单选题)此表现属哪一期压疮（）
A:淤血红润期
B:淤血浸润期
C:炎性浸润期
D:浅度溃疡期
E:深度溃疡期

第2题，共2个问题
(单选题)护士护理该创面时，以下哪项措施是正确的（）
A:用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B:用75%乙醇冲洗并敷盖新鲜蛋膜
C:剪去坏死组织，用过氧化氢溶液冲洗，置引流纱条
D:暴露创面，紫外线每日照射1次
E:涂厚层滑石粉包扎
男性患儿，4岁。以化脓性脑膜炎亚急型收入院。经脑脊液涂片革兰染色找菌明确为流感嗜血杆菌感染，使用氨苄西林治疗。目前已经治疗1周，患儿病情稳定。患儿家长询问何时可以停止用药，护士的回答是化脓性脑膜炎的用药疗程为（）。
A:1～2周
B:3～4周
C:4～8周
D:不少于2～3周
E:不少于4～8周

患者男性，62岁。因心力衰竭卧床3周，主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。



第1题，共1个问题
(单选题)针对病人压疮表现，护士拟订护理计划，不妥的措施是
A:定时协助翻身 
B:在无菌操作下抽出水泡内液体 
C:将水泡表皮轻轻剪去 
D:创面涂消毒液，用无菌纱布包扎 
E:身体空隙处垫软枕 
足月新生儿，女，体重3500g，出生后36小时出现皮肤巩膜黄染，血清总胆红素290umol/L。

第1题，共1个问题
(单选题)新生儿病情变化的观察应将重点放在（）
A:尿量
B:心率
C:皮肤、巩膜黄染的程度
D:血钙
E:血氧饱和度
为休克患者补充血容量应首选（）。
A:全血
B:血浆
C:低分子右旋糖酐
D:平衡盐溶液
E:5%葡萄糖溶液
林某，男，65岁，近1周来出现入睡困难失眠。经询问，林某平时没有午休习惯，晚餐后常到老年活动中心打麻将。护士对其睡眠指导，不正确的是（）。
A:睡前可用温水泡脚
B:睡前宜进食清淡易消化食物
C:看书看报时间不宜过长
D:调整睡眠习惯，要求其午休
E:尽量不在睡前打麻将
在严重创伤或感染时，最易受损的器官是（）。
A:胰
B:脾
C:骨
D:肺
E:心
需加0.5%亚硝酸钠防锈的化学消毒剂是（）。
A:过氧乙酸
B:氯己定
C:苯扎溴铵（新洁尔灭）
D:碘伏
E:乙醇
亚急性感染性心内膜炎多见于（）
A:风心病二尖瓣狭窄
B:风心病二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄
C:肺动脉瓣狭窄
D:主动脉瓣狭窄
E:二尖瓣关闭不全或主动脉瓣关闭不全
患者，男，75岁，因咳嗽、咳痰、气喘加重4个月，诊断为“慢性阻塞性肺气肿”入院，护士在护理该患者时应注意。

第1题，共3个问题
(单选题)为保持病室空气清新，病室应定时开窗通风的时间每次约为（）。
A:10分钟
B:20分钟
C:30分钟
D:40分钟
E:60分钟

第2题，共3个问题
(单选题)病室的温度应保持在（）。
A:14～16℃
B:16～18℃
C:18～22℃
D:22～24℃
E:24～26℃

第3题，共3个问题
(单选题)若目前病房湿度为85%，患者可能会出现的情况是（）。
A:寒冷不适
B:闷热难受，肾脏负担加重
C:疲惫、焦躁、头痛、耳鸣
D:失眠、血压升高
E:口干舌燥、咽痛、烦渴
患者，男，64岁，肺癌晚期，入院后了解到病情后，情绪异常，抱怨家人不关心，指责医务人员不尽力，在治疗护理中配合差。

第1题，共2个问题
(单选题)该患者的心理反应属于（）。
A:否认期
B:愤怒期
C:协议期
D:忧郁期
E:接受期

第2题，共2个问题
(单选题)针对该患者的心理护理措施，下列哪项是错误的（）。
A:护理人员一定要有爱心、耐心，认真地倾听患者的倾诉
B:允许患者以发怒、抱怨、不合作行为来宣泄内心的不满、恐惧
C:对患者严加约束，注意预防意外事件的发生
D:给患者提供表达或发泄内心情感的适宜环境
E:做好患者家属和朋友的工作，给予患者关爱、理解、同情和宽容
男性，73岁，因食管癌行食管部分切除、食管胃吻合术，术后给予胃肠减压。术后第5天，患者肛门排气，拔除胃管，护士对该患者进行饮食指导，其中正确的是（）。
A:拔除胃管后即可进食
B:鼓励患者多吃花生、豆类
C:3周后患者无特殊不适可进普食
D:多吃粗粮以避免便秘
E:若患者进食后出现反酸、呕吐，嘱患者平卧
不属于物理消毒灭菌的方法是（）。
A:燃烧法
B:臭氧灭菌灯消毒法
C:微波消毒灭菌法
D:浸泡法
E:生物净化法
35岁女性患者，诊断为抑郁症入院治疗，护士需评估其自杀的危险因素，不需要的是（）。
A:抑郁情绪的严重程度
B:自杀家族史
C:有无自罪自责
D:有无焦虑表现
E:家庭支持系统
患者，男性，62岁，患“甲状腺功能亢进症”5年。今日体温突然达40℃，心率150次/分，恶心、呕吐、腹泻，大汗淋漓，昏睡。查FT3及FT4显著增高，诊断为甲状腺危象。产生该现象的原因是（）。
A:感染使代谢增高
B:机体消耗大量甲状腺素
C:腺垂体功能亢进
D:大量甲状腺素释放入血
E:自主神经功能紊乱
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