出自:妇产科住院医师

26岁，孕37周，破水4h来院急诊。查体：血压14．0／10．0kPa（105／75mmHg），胎头高浮，突然胎心降至100次／分。正确的处理是（）
A:立即行B超检查
B:轮椅推产妇入待产室
C:吸氧，左侧卧位，急诊室观察
D:用平车推送患者到病房住院观察
E:用平车推送患者入产房，即行阴道检查
患者25岁，初产妇。妊娠39周，规律宫缩10小时，连续观察2小时，宫口由6cm开大至7cm，胎头+1，胎膜未破，胎心140次／分。本例正确的处置应是（）
A:严密观察产程进程
B:肌注哌替啶
C:静脉滴注缩宫素
D:立即行人工破膜
E:立即行剖宫产术
子宫内膜异位症常发生的部位是（　）
A:卵巢
B:子宫直肠凹陷的腹膜
C:子宫骶骨韧带
D:子宫肌层
有关慢性盆腔炎，以下说法正确的是（）
A:子宫内膜炎症少见
B:病变主要有输卵管炎、输卵管卵巢炎、盆腔结缔组织炎
C:常有腰酸、下腹痛
D:宫旁一侧或两侧片状增厚
阴道表层细胞脱落增加，受下列哪种激素影响（）
A:孕激素
B:雌激素
C:雄激素
D:黄体生成激素
E:FSH卵泡刺激素
肩难产助产的措施有（）
A:压前肩法
B:屈大腿法
C:牵后肩法
D:旋肩法
E:断锁骨法
下列关于宫缩乏力导致产后流血的特征描述正确的为（）
A:胎儿娩出后阴道较多流血
B:阴道流血为新鲜红色血
C:阴道流血可自凝
D:子宫轮廓清晰
E:产妇无休克表现
一初产妇宫口开全半小时，胎心突然由138次／分降至108次／分，不规则，头S+2.5，骨盆无异常。应立即采取措施（）
A:剖宫产
B:产钳或吸引器
C:静脉滴注缩宫素加强产力
D:等待自然分娩
E:吸氧
关于绒毛膜癌，下列哪项内容是不恰当的（）
A:分娩、流产后的绒毛膜癌预后较差
B:绒毛膜癌多发生于葡萄胎后
C:绒毛膜癌主要经淋巴道转移
D:最常见的转移部位是肺
E:尿妊娠试验阳性
不是孕激素生理作用的是（）
A:能抑制宫颈黏膜分泌黏液
B:加强输卵管肌节律性收缩的振幅
C:对下丘脑和垂体有负反馈作用
D:使基础体温升高0.3～0.5℃
E:使阴道上皮细胞脱落加快
对于产时子宫颈扩大，下列哪项是不恰当的（）
A:无头盆不称时，宫颈口扩张的快慢，对产程的长短起决定性作用
B:是子宫收缩将子宫下段向上牵拉的结果
C:破膜后胎头直接压迫子宫颈
D:前羊膜囊的作用
E:初产妇宫颈管消失与宫口开大同时进行
骨盆腔的最短径线是（）
A:入口前后径
B:入口斜径
C:中骨盆横径
D:出口前后径
E:中骨盆前后径
会阴切开的适应证错误的是（）
A:初产妇会阴组织硬韧、会阴体常伸展不良
B:经产妇前次分娩会阴Ⅱ度裂伤
C:臀位助产
D:妊娠合并心脏病、高血压等，需要缩短第二产程，减轻分娩负担
E:胎儿窘迫或早产
宫腔镜检查最佳时间为（）
A:月经干净后7天
B:月经干净后3天
C:月经前3天
D:经前7天
E:月经周期任何时候
子宫内膜异位症的重要临床特点是（）
A:腹痛于月经第1～2天开始
B:下腿两侧疼痛
C:经期腹痛，肛门坠胀感
D:不规则阴道出血
E:痛经进行性加重
阴道上段的血供来自（）
A:阴道动脉
B:阴部内动脉
C:痔中动脉
D:子宫动脉宫体支
E:子宫动脉的宫颈-阴道支
妊娠期泌尿系统变化描述恰当的是（）
A:妊娠期孕妇肾脏负担无明显变化
B:肾血流量较非孕期减少约35%
C:肾小球滤过率较非孕期增加约50%
D:只要尿糖阳性即可诊断糖尿病
E:妊娠期泌尿系统感染以左侧多见
卵巢良性肿瘤的生长特点是（）
A:多为囊实性
B:多为囊性
C:多生长较慢
D:多为双侧
E:较早出现症状
产褥感染的病原体主要来源于（）
A:生殖道正常寄生的病原体
B:空气中细菌
C:手术区细菌污染
D:无菌操作不严
E:手术器械带来的致病菌
对于阴道后壁脱垂病因及病理不恰当的说法是（）
A:产伤
B:年迈体弱
C:习惯性便秘
D:阴道后壁脱垂较阴道前壁脱垂多见
E:阴道后壁脱垂伴直肠膨出
妊娠晚期每周体重增加不应超过（）
A:0.2kg
B:0.5kg
C:0.8kg
D:1kg
E:2.0kg
孕37周，突发持续性剧烈腹痛，伴少量阴道流血，贫血程度与外出血不符合，最可能的诊断为（）
A:先兆子宫破裂
B:前置胎盘
C:胎盘早剥
D:羊水栓塞
E:胎盘滞留
31岁，G1P1，因"继发不孕2年"就诊，患者12岁月经初潮，周期28天，否认性传播疾病史，查体：子宫大小形态正常，宫骶韧带触痛结节。基础体温双相型，HSG示输卵管走行、弥散可，宫腔正常，男方34岁，精液分析正常。该例不孕最可能的原因是（）
A:子宫腺肌病
B:子宫内膜异位症
C:原因不明性不孕
D:多囊卵巢综合征
E:高雄激素血症
F:腹膜因素
G:排卵障碍
初产妇活跃期延长是指活跃期超过（）
A:4小时
B:6小时
C:8小时
D:10小时
E:12小时
下面哪项与阴道自净作用无关（）
A:雌激素
B:阴道内乳酸杆菌
C:阴道黏膜上皮糖原含量
D:宫颈黏液
E:阴道上皮增生变厚
女性，25岁，G1P0，停经36周，水肿7天，头痛、视物不清2天，加重伴恶心、呕吐半天，抽搐1次，急症入院。孕前血压正常，抽搐时眼球固定，头扭向一侧，牙关紧闭，继而口角及面部肌颤动，数秒钟后发展为全身及四肢肌强直，双手紧握，双臂屈曲，随后剧烈抽搐，抽搐前及抽搐时神志丧失，抽搐持续约1min渐清醒。查体：血压26．0／16．0kPa（195／120mmHg），水肿（3+），胎心120次／分，有不规律宫缩。肛查：宫口未开。先露S-O，骨产道正常。入院治疗6h未再抽搐，血压26．0／16．0～24．0／14．0kPa（195／120～180／105mmHg）。最恰当的处理是（）
A:即刻剖宫产终止妊娠
B:进入第二产程后予以助产
C:积极解痉、镇静防止再次抽搐
D:立即人工破膜，催产素静脉点滴引产
E:继续治疗24～48h，血压控制不满意即终止妊娠
下列情况哪项不是缩宫素应用的禁忌证（）
A:胎儿窘迫
B:骨盆狭窄
C:胎儿脑积水
D:跨耻征阳性
E:臀位
胎盘由以下哪些组织合成（）
A:滑泽绒毛膜+包蜕膜+羊膜
B:滑泽绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜
C:叶状绒毛膜+包蜕膜+真蜕膜
D:叶状绒毛膜+底蜕膜+羊膜
E:叶状绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜
第一产程活跃期的加速期，是指宫口扩张（）
A:0～3cm
B:3～4cm
C:4～6cm
D:6～7cm
E:7～8cm
可能为卵巢恶性肿瘤（）
可能为成熟性畸胎瘤（）
可能为盆腔子宫内膜异位症（）
可能为盆腔结核（）
可能为黄体囊肿（）
A:40岁，单侧囊性包块，直径4cm
B:28岁，双侧囊实性包块，直径8cm，活动
C:50岁，子宫直肠陷凹有不平实性结节，有腹水
D:35岁，痛经，子宫直肠陷凹有结节
E:30岁，原发不孕，低热，腹水，盗汗，消瘦
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