内科学高级职称 - 自考题库

出自:内科学高级职称

关于血浆水、电解质浓度错误的是（）
A:低钠血症<135mmol/L
B:高钠血症>160mmol/L
C:低钾血症<3.5mmol／L
D:高钾血症>5.5mmol/L
E:血浆高渗透压>310mmol/L

妊娠早期合并甲亢最有意义的指标是（）
A:甲状腺肿大
B:多食，心率快
C:T3、T4升高
D:消瘦
E:FT3，FT4升高

患者男，65岁，持续性胸痛4h急诊入院，既往有高血压糖尿病史。需要紧急处理的措施包括（）（提示：ECG示广泛前壁心肌梗死；心肌酶CK-MB、cTn增高。）
A:冠状动脉造影
B:急诊PCI
C:急诊溶栓
D:正性肌力药物、扩血管药物及抗血小板药物治疗
E:急诊CABG
F:继续急诊留观

诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体征是（）
A:周围血管征
B:主动脉瓣区叹息样舒张期杂音向心尖传导
C:主动脉瓣区第二心音减弱或者消失
D:心尖抬举样搏动
E:主动脉瓣区收缩期杂音

催乳素瘤一般首先采用（）
A:药物治疗
B:手术治疗
C:放射治疗
D:替代治疗
E:暂不治疗

每分钟肾血流量约占心排出量的（）
A:1／2
B:1／3
C:1／4
D:1／5
E:1／6

患者，女性，32岁，因高热伴呼吸困难1周就诊，体温最高39℃。胸片示：左胸腔大量积液，胸穿抽出脓性积液。多次胸穿后仍残留较多脓液，脓液培养无细菌生长，除抗结核治疗外，最适当的处理方法是（）
A:使用广谱抗生素
B:继续反复胸穿抽脓
C:胸腔闭式引流术，择期手术
D:胸腔内注入抗生素
E:立即行胸膜剥脱术

肾病综合征最常见的并发症是哪个（）
A:急性肾衰竭
B:高血压
C:感染
D:低血容量性休克
E:血栓形成

碘剂治疗甲亢用于（）
A:甲状腺功能亢进危象、术前准备
B:甲状腺功能亢进危象
C:应激
D:甲状腺功能亢进危象、妊娠
E:Graves眼病、术前准备

患者男，39岁，因“反复头痛伴视力下降1年加重10d”来诊。近1年来常有头痛，性欲下降，逐渐出现阳痿等症状。实验室检查：血清PRL＞1000ng/ml（正常值1.90～25.00ng/ml），TT₃0.48nmol/L（正常值0.89～2.44nmol/L），TT₄41.43nmol/L（正常值62.68～150.80nmol/L），TSH1.173μU/ml（正常值0.500～4.940μU/ml），GH0.003ng/ml（正常值0～10ng/ml）。血浆皮质醇＜10ng/ml（8AM）。睾酮水平0.56ng/ml（成年男性正常值3.5～8.6ng/ml），鞍区MRI：31mm×19mm×16mm占位，包裹左侧海绵窦2/3以上。还需要进一步检查的首选项目是（）
A:双侧睾丸与前列腺B超
B:性腺功能评价
C:眼科视野检查与脑神经功能评价
D:鞍区CT平扫
E:鞍区MRI薄层扫描＋动态增强

患者男，25岁，因反复发热伴腹痛2个月入院。入院前2个月无明显诱因出现发热，体温最高可达40.5℃。发热以下午和夜间为著，在当地诊所应用青霉素、头孢类药物治疗，体温可恢复正常；但第2天又复升，并伴有上腹阵发性胀痛、恶心、呕吐。呕吐后腹痛症状可缓解，伴腹泻，大便稀糊状，2～3次/d，无脓血，伴纳差、乏力。无咳嗽、咳痰、咯血，无全身皮疹，无关节痛。在当地医院做胃镜示“十二指肠降部多发溃疡”，给予奥美拉唑、枸橼酸铋钾等药物治疗，效果不佳。2个月来体重下降约5kg。既往无肝炎、结核及消化性溃疡病史。最具有鉴别诊断意义的检查结果是（）
A:腹部CT
B:肠镜
C:肠镜病理
D:剖腹探查
E:PPD

ITP的主要出血部位是（）
A:皮肤与粘膜
B:消化道
C:肌肉和关节腔
D:子宫阴道出血
E:颅内

对清除免疫活性物质更具选择性和特异性的是（）
A:糖皮质激素冲击治疗
B:糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗
C:免疫抑制剂治疗
D:血浆置换疗法
E:免疫吸附疗法

关于蛋白尿，下列哪项是错的（）
A:持续性蛋白尿基本上都是病理性蛋白尿
B:剧烈运动时蛋白滤过增多
C:肾小管性蛋白尿见于活动性肾盂肾炎及肾小管病
D:Tamm—Horsfall糖蛋白属于溢出性蛋白尿
E:多发性骨髓瘤时多产生溢出性蛋白尿

符合功能性腹痛综合征诊断条件的是（）
A:持续或近乎基本持续的腹痛
B:疼痛与生理事件（如进食、排便或月经）无关或仅偶尔有关
C:日常活动能力部分丧失
D:疼痛并非伪装（如诈病）
E:症状不满足其他能解释疼痛的功能性胃肠病的诊断标准

病人仰卧，影像增强器转至病人左前方的摄影方向称
A:头足位
B:足头位
C:复合位
D:左前斜位
E:右前斜位

颈部肿块最多见的是
A:甲状腺肿
B:神经鞘瘤
C:颈动脉瘤
D:神经纤维瘤
E:肿大的淋巴结

溶血性贫血的主要特点有（）
A:网织红细胞减少
B:尿胆原减少
C:贫血、黄疸、脾大、网织红细胞增多
D:周围血液中不可能出现幼红细胞
E:尿中可见大量红细胞

心力衰竭最常见的诱因（）
A:静脉输液过多过快
B:情绪激动
C:不当使用β受体阻滞剂
D:肺部感染
E:缺血加重

肾病综合征最常见的电解质紊乱（）
A:低钾血症
B:低钙血症
C:低锌血症
D:高钠血症
E:高钾血症

甲亢时常见的心律失常是（）
A:早搏
B:阵发性心动过速
C:心房颤动
D:一度房室传导阻滞
E:室性心动过速

关于慢性萎缩性胃炎，下列说法正确的是（）
A:可同时伴有胃体黏膜灶性萎缩
B:可伴有浅表性胃炎
C:可能与幽门螺杆菌无关
D:可能与胆汁反流有关
E:治疗时不能用抗酸或抑酸药物

关于胃腺，以下哪项不正确（）
A:主细胞分泌胃蛋白酶原
B:壁细胞分泌盐酸
C:G细胞分泌胃泌素
D:颈黏液细胞分泌黏液
E:主细胞分泌内因子

登革热的并发症有（）
A:急性血管内溶血最为常见
B:神经系统损害和精神障碍
C:心血管系统损害，常见于并发心肌损害的患者
D:少数患者可出现视物模糊、眩晕甚至失明等眼部症状
E:少数可出现急性肾衰竭

流行性斑疹伤寒的病原体是（）
A:恙虫病立克次体
B:伤寒杆菌
C:莫氏立克次体
D:副伤寒杆菌
E:普氏立克次体

女性，40岁，反复多关节肿痛10余年，伴有明显的晨僵，活动后症状可有所减轻。怀疑为类风湿关节炎。关于类风湿关节炎的说法，不正确的是（）
A:发病和免疫反应有关
B:RA最基本病理变化是滑膜炎
C:类风湿因子阴性可以除外RA的诊断
D:类风湿因子阳性具有诊断价值
E:高滴度RF提示预后较差

不会发生糖耐量减低或糖尿病的疾病是（）
A:肢端肥大症
B:毒性弥漫性甲状腺肿
C:Addison病
D:嗜铬细胞瘤
E:醛固酮瘤

患者，女性，25岁，受凉劳累后突发寒战高热、肾区疼痛，尿频、尿急、尿痛1天来院就诊。2个月前有类似发作史，当时中段尿培养为大肠杆菌生长，服药3天后症状消失停药。提示：此次患者中段尿培养仍为大肠杆菌生长。提问：此时适宜的治疗方案是（）
A:选用对革兰阳性球菌有效的抗生素
B:选用对革兰阴性菌有效的抗生素
C:使用药物酸化尿液
D:对症处理，选用氟康唑治疗
E:以上都不是

男性，48岁。反复上腹部不适10年余，与进食及季节无明显关系，查体：消瘦，结膜苍白，贫血貌，上腹压痛。胃镜检查示黏膜红白相间，以白为主，皱襞平坦，黏膜下血管透见，黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。

第1题，共5个问题
(单选题)下列有关实验室检查的结果正确的是（）
A:血清维生素B₁₂正常
B:血清壁细胞抗体阳性
C:基础胃酸分泌增加
D:血清中检测不出其他自身抗体
E:血红蛋白值在正常范围

第2题，共5个问题
(单选题)当前正确的治疗方法（）
A:抑酸药+促胃肠动力药
B:PPI+两种抗生素
C:外科手术
D:保护胃黏膜
E:PPI+保护胃黏膜

第3题，共5个问题
(单选题)该患者最可能的诊断是（）
A:胃溃疡
B:慢性浅表性胃炎
C:慢性萎缩性胃体炎
D:慢性萎缩性胃窦炎
E:胃癌

第4题，共5个问题
(单选题)该患者的预后不正确的是（）
A:可并发胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤
B:极少数慢性浅表性胃炎可发展为慢性萎缩性胃炎
C:可并发消化性溃疡
D:常合并肠化生
E:一定会癌变

第5题，共5个问题
(单选题)这种胃炎的好发部位为（）
A:胃底
B:贲门
C:幽门
D:胃窦部
E:胃体部

胃肠道放射性损伤发生的主要因素有（）
A:放疗剂量与照射时间
B:有腹部手术或盆腔炎史
C:化疗
D:贫血
E:年龄＞40岁

首页 <上一页 30 31 32 33 34 下一页> 尾页