出自:普通外科学高级职称

体液中无功能性细胞外液约占体重的(),占细胞外液的()。
考虑胃泌素瘤存在的依据包括( )
A:溃疡病手术后复发
B:多发溃疡
C:溃疡位置不典型
D:溃疡伴高钙血症
E:溃疡病伴腹泻
外伤性脾下极小裂伤,其最佳手术方式是()。
A:脾修补术
B:脾切除术
C:脾部分切除术
D:脾动脉结扎术
E:明胶海绵堵塞
下列强直性脊柱炎(AS)的临床特点,不正确的是()。
A:常见于青年人,男性多见,随年龄增长发病率增加
B:HLA-B27阳性率高达90%~96%
C:主要侵犯骶髂关节和脊柱
D:多有明显腰背痛,血清类风湿因子阴性
E:脊柱病变的X线表现特征:早期椎体可呈"方形"椎,病变发展形成椎体间骨桥,呈最有特征的"竹节样"脊柱
食道或胃底曲张静脉破裂出血的特点,正确的是().
A:来势很猛,一次出血量常达500~1000ml
B:常可引起休克
C:临床主要表现是呕血,单纯便血较少
D:短期内可反复呕血
E:以上都正确
患者,男性,30岁。转移性右下腹痛4小时,伴恶心、呕吐。查体:体温38℃,脉搏每分钟90次,右下腹压痛,反跳痛,肌紧张。白细胞12×109/L,尿白细胞1~2个/HP。

第1题,共5个问题
(单选题)患者行手术治疗,术后并发症最常见的是()。
A:粘连性肠梗阻
B:肠瘘
C:腹腔出血
D:阑尾残株炎
E:切口感染

第2题,共5个问题
(单选题)最可能的诊断()。
A:急性胰腺炎
B:急性胆囊炎
C:急性化脓性阑尾炎
D:急性肠梗阻
E:消化性溃疡穿孔

第3题,共5个问题
(单选题)最好的治疗方案是()。
A:监测生命体征
B:补液抗感染
C:急诊手术治疗
D:镇吐镇痛治疗
E:中药治疗

第4题,共5个问题
(单选题)最有诊断意义的表现是()。
A:转移性右下腹痛
B:闭孔肌试验阳性
C:腰大肌试验阳性
D:直肠指检右前方触痛
E:发热及白细胞增高

第5题,共5个问题
(单选题)该患者可能出现的并发症中最严重的是()。
A:肠梗阻
B:阑尾周围脓肿
C:化脓性腹膜炎
D:门静脉炎
E:急性肾炎

女性,52岁。腹痛,呕吐,停止排气排便7天,尿量400ml/d。查体:皮肤干燥,眼窝凹陷,腹胀。血白细胞12×109/L,血清钾3.2mmol/L,血清钠136mmol/L,血清氯100mmol/L。



第1题,共1个问题
(单选题)除给予肠梗阻治疗外.还应给予何种治疗().
A:纠正低钾血症
B:纠正高钾血症
C:纠正低钠血症
D:纠正高钠血症
E:纠正高氯血症
关于下尿路梗阻的临床特点,不正确的是()。
A:排尿踌躇指排尿的开始出现延迟症状,是膀胱出口梗阻时,需要延长时间增加膀胱压力
B:排尿中断指排尿过程中,排尿的开始和停止无抑制性,是前列腺增生所致
C:尿后滴沥指排尿后的滴尿现象,是停留在球部尿道或前列腺尿道的尿液不能被挤压回膀胱的结果
D:排尿费力指排尿需借助腹部肌肉来完成,是前列腺增生的表现
E:前列腺腺体增生可因增加膀胱的顺应性,加重膀胱刺激症状
诊断DIC纤维蛋白原应少于()。
A:0.5g/L
B:1.0g/L
C:1.5g/L
D:2.0g/L
E:2.5g/L
男性,27岁。因肠梗阻术后出现腹胀、无力,怀疑低钾血症,行心电图检查,下列心电图表现有辅助诊断意义的是()。
A:QRS增宽
B:PR间期延长
C:出现U波
D:T波高尖
E:P波异常
男、48岁。阵发性腹痛伴腹胀、呕吐。停止排便与排气3d。4h前腹痛变为持续性,胃肠减压液内出现暗红色液体。

第1题,共3个问题
(单选题)对明确诊断意义较大的检查是:()。
A:血常规WBC14.7×109/L,N084
B:腹腔抽出淡血性液体
C:腹部透视见气-液平面
D:血钾3.1mmol/L,钠123/L,氯93mmol/L
E:CT示肠胀气

第2题,共3个问题
(单选题)根据以上检测结果,对该病人首要的治疗是()。
A:纠正水、电解质失衡,准备手术
B:应用止血药物
C:进一步检查、明确梗阻部位
D:清洁肠道
E:直肠镜检查

第3题,共3个问题
(单选题)该病人可能的诊断是:()。
A:绞窄性肠梗阻
B:单纯性肠梗阻
C:应激性溃疡
D:急性弥漫性腹膜炎
E:肠系膜血栓形成
不是精索内结构的是( )
A:提睾肌
B:输精管动、静脉
C:输精管
D:神经与淋巴管
E:蔓状静脉丛和睾丸动脉
排便时肛门滴鲜血,可能是( )
A:内痔出血
B:肛裂出血
C:直肠癌出血
D:小肠息肉出血
E:直肠息肉出血
女性,25岁。左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年。X线平片:左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有"肥皂泡"样改变,无明显的骨膜反应。对于明确诊断和明确肿瘤分级,最有价值的检查方法是().
A:碱性磷酸酶检测
B:局部穿刺活组织检查
C:CT检查
D:核素骨扫描
E:B超检查
有关踝部骨折的治疗方法,下列错误的是()。
A:坚强内固定
B:踝穴不宜过大或过小
C:骨折解剖对位
D:反复整复,争取闭合复位,避免手术
E:早期功能锻炼

男性,52岁,乙肝病史10年,4年前开始上腹不适,腹胀,牙龈出血明显。查体:皮肤巩膜黄染,前胸可见蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下未及,脾肋下6指,移动性浊音(+)。实验室检查:Hb70g/L,WBC2×10/L,PLT30×10/L,TBiL120μmol/L。



第1题,共5个问题
(单选题)入院后行上消化道造影示食管胃底静脉曲张,此时的治疗应为( )
A:继续保肝治疗
B:紧急三腔二囊管压迫
C:胃镜下注射硬化剂
D:预防性外科手术治疗
E:大量输全血,缓解贫血状态

第2题,共5个问题
(单选题)应完善的实验室检查指标中,最能说明肝储备功能的是( )
A:ALT、AST
B:白细胞计数和分类
C:ALP、GGT
D:血清白蛋白
E:出血时间测定

第3题,共5个问题
(单选题)入院后行CT检查示肝脏体积萎缩,结节样改变明显。脾脏肿大达10个肋单位。腹腔内可见大量腹水。患者的临床症状表现为腹胀难忍、腹围增大,尿量减少为每日400ml。此时针对进行性增长的腹水的正确治疗应为( )
A:迅速大量放腹水,缓解腹胀
B:不能放腹水
C:大量使用利尿剂脱水
D:适当扩容的基础上可缓慢放腹水
E:停止输液,减少腹水的产生

第4题,共5个问题
(单选题)此患者在住院期间突发呕血1500ml,血压80/60mmHg,心率120次/分,此时的首选治疗应为( )
A:继续保肝治疗
B:紧急输液,三腔二囊管压迫止血
C:急诊行门奇静脉断流术止血
D:急诊行门腔静脉分流术止血
E:静点奥美拉唑止血

第5题,共5个问题
(单选题)如果出血得到控制,患者病情稳定,为获得较好的远期预后,应首先考虑的治疗方法为( )
A:继续保肝治疗
B:TIPS术
C:门奇静脉断流术
D:门腔静脉分流术
E:肝移植术
特异性感染中,伤后可能感染的有(),人体抵抗力低下时可能感染的有()。
患者男,68岁,因“尿频伴排尿困难5年,加重1年”来诊。查体:耻骨上区膨隆,叩诊实音;双下肢膝关节以下轻度压凹性水肿;直肠指诊示前列腺体积增大,表面光滑无结节。血PSA4.0ng/ml。泌尿系统B型超声:双肾轻度积水,前列腺5cm×5cm×4.5cm,膀胱内残余尿500ml。

第1题,共3个问题
(单选题)下一步检查应首先考虑()。
A:腹部CT
B:血常规
C:肾功能
D:膀胱镜
E:血糖

第2题,共3个问题
(单选题)下一步治疗应首先考虑()。
A:抗感染
B:α-受体阻滞药
C:留置尿管
D:留置尿管+α-受体阻滞药
E:α-受体阻滞药+5α-还原酶抑制剂

第3题,共3个问题
(单选题)留置尿管4周后复查腹部超声:双侧上尿路积水消失。目前应首先考虑进行的检查是()。
A:腹部CT
B:肾功能
C:尿流率
D:尿动力学
E:膀胱镜
硬膜外麻醉时穿刺针进入硬膜外腔的重要解剖标志是()。
A:棘上韧带
B:棘间韧带
C:黄韧带
D:硬脊膜
E:蛛网膜
肾是一个内分泌器官,10%~40%的肾癌患者出现副瘤综合征,包括()。
A:库欣综合征(CushingsyndromE.
B:高血压
C:红细胞增多症
D:Stauffer综合征
E:溢乳症
结肠肝曲癌肿应切除的范围为()。
A:癌肿近远端各5cm肠段
B:升结肠及横结肠各切除一半及其系膜淋巴结
C:全部升结肠及其系膜淋巴结
D:末端回肠20cm及右侧结肠至横结肠中部及其系膜淋巴结
E:全部升结肠和全鄙横结肠及其系膜淋巴结
有关原发性硬化性胆管炎的叙述,哪项不恰当()。
A:约50%~70%患者合并有溃疡性结肠炎
B:病变可累及整个胆道系统,以肝外胆管病变明显
C:患者常死于肝衰竭
D:胆囊多受侵犯
E:ERCP或MRCP具有一定诊断价值
不属于小肠良性肿瘤的是()。
A:平滑肌瘤
B:脂肪瘤
C:平滑肌肉瘤
D:纤维瘤
E:血管瘤
手术中失血回输达到多少时需加输血小板()。
A:1000ml
B:1500ml
C:2000ml
D:2500ml
E:3000ml
霍纳氏综合征包括下列症状()。
A:同侧瞳孔缩小
B:同侧瞳孔增大
C:眼睑下垂
D:面部潮红
E:鼻粘膜充血
急性胰腺炎炎症波及整个胰腺,主要表现为( )
A:呕吐
B:腹部压痛
C:一般情况差
D:腹胀和肠鸣音稍减弱
E:剧烈全上腹痛并束带状向两侧腰背部放射
下列英文对照中错误的是().
A:susceptible,K-B法中的敏感S
B:inhibition,K-B法中的中度敏感Ⅰ
C:resistant,K-B法中的耐药R
D:Kirby-Bauerdiscagardiffusionmethod,K-B
E:communicableinfectiousdiseases,传染性疾病
男性,46岁。有15年乙型肝炎病史,3个月来感右上腹隐痛,伴乏力、消瘦、食欲减退。查体:贫血貌,腹部平软,肝脏右肋下4cm,肝区叩痛明显,血WBC10.8×109/L,Hb80g/L。

第1题,共4个问题
(单选题)为明确诊断,应首先做哪种检查()。
A:腹部B超检查
B:腹部CT检查
C:腹部MRI检查
D:肝动脉造影
E:肝脏放射性核素扫描

第2题,共4个问题
(单选题)若检查发现肝内广泛转移,并有轻度黄疸,治疗宜选()。
A:放射治疗
B:肝动脉插管化疗
C:全身化疗
D:免疫治疗
E:手术切除

第3题,共4个问题
(单选题)若确诊为右肝前叶直径4cm肝癌,首选何种治疗()。
A:右三叶切除
B:右半肝切除
C:右肝前叶切除
D:放射治疗
E:肝动脉插管栓塞化疗

第4题,共4个问题
(单选题)除上述检查外,还需做哪项检查对诊断较有意义()。
A:癌胚抗原
B:谷丙转氨酶
C:碱性磷酸酶
D:乳酸脱氢酶
E:甲胎蛋白
4岁小儿头颈部和右下肢全部烧伤,其面积为().
A:20%
B:40%
C:30%
D:25%
E:36%
关于绞窄性肠梗阻临床表现的特点,下列哪项是不正确的()。
A:出现腹膜刺激征
B:腹痛持续加重,无缓解
C:吐血性或棕褐色液体
D:肠鸣音消失或减弱
E:腹部X线检查见膨胀肠袢位置形状随体位和时间而改变