超声医学与技术高级职称

出自:超声医学与技术高级职称

患者，男，14岁，心脏超声检查示室间隔膜部一瘤样突起，由三尖瓣隔瓣、腱索、纤维素组成，诊断为（）。
A:真性膜部瘤
B:室壁瘤
C:假性膜部瘤
D:膨胀瘤
E:以上都不是

三维彩色多普勒超声成像技术(three-dimensionalcolorDopplerultrasonog-raphy，3D-CDI：“在移植肾术后监测中的意义：
A:3D-CDU较二维超声更标准化，在一幅三维图像上可以显示整个肾的血流结构，重建出与大体解剖相似的肾血管空间立体图像，其整体性和立体性已接近血管造影的图像效果
B:3D-CDU可以从任意方向静态观察肾血流分布及组织结构，还可以选择任意角度范围进行水平或垂直方向的旋转观察，其成像直观、信息量丰富、立体感强
C:3D-CDU显示方式灵活多样，可同时显示肾组织结构的灰阶信息和血流的彩色多普勒信息，也可滤除灰阶信息，只显示彩色血流信息，有助于观察被组织遮挡的血流分布情况
D:以上各项均是

脉络膜黑色素瘤的声像图特征是（）。
A:半圆形或蘑菇形实性肿物自眼球壁突入玻璃体腔
B:肿物前部回声密集明亮，向后渐衰减
C:肿物局部眼球壁较周围正常区回声低下
D:80％以上病灶可有钙斑
E:继发视网膜脱离

患者，男性，75岁，自觉右上腹痛，腹胀，食欲减退2个多月，近感乏力，明显消瘦，无呕吐及腹泻。检查：神清，皮肤及巩膜无黄染。

第1题，共4个问题
(单选题)对于该患者，需要鉴别的疾病不包括（）。
A:肝硬化结节
B:局限性脂肪肝
C:血管瘤
D:原发性肝癌
E:肝腺瘤

第2题，共4个问题
(单选题)对该患者最快速、方便、有价值的辅助检查是（）。
A:MRI
B:心电图
C:CT
D:B超
E:X线

第3题，共4个问题
(单选题)诊断依据不包括以下哪项（）。
A:肝内可见大小不一的实性低回声结节，边界清，边缘尚规整，呈圆形或椭圆形
B:周边有低回声声晕
C:部分结节呈牛眼征
D:部分结节周围血管绕行
E:肝内胆管扩张

第4题，共4个问题
(单选题)超声所见：肝脏形态尚正常，肝内回声不均匀，于肝左右叶内均可见多个大小不等的较低回声包块，最大一个位于肝右叶，大小约33mm×29mm，最小的一个位于肝左内叶，大小约10mm×14mm，形状呈类圆形，内部为低回声，不均匀，边缘清楚，周围有低回声声晕，小的包块周边见牛眼征，后方回声无变化。较大的包块周边肝内管状结构有绕行、屈曲改变。门脉内径约为11mm。CDFI：包块内部见血流，周边血流丰富。超声可提示为（）。
A:原发性肝癌
B:转移性肝癌
C:肝多发性血管瘤
D:肝多发性囊肿
E:肝多发性淋巴瘤

患者女性，39岁，月经规律，因下腹部胀痛3天就诊。超声显示：左附件区可见53mm×45mm边界清楚、被膜完整稍厚、内有光带分隔、透声不好的囊肿

第1题，共3个问题
(单选题)对上述囊肿的正确处理方法是（）。
A:建议临床观察经过
B:建议手术切除
C:建议超声引导下穿刺引流
D:建议超声引导下诊断性穿刺
E:建议药物治疗

第2题，共3个问题
(单选题)根据以上超声表现，可除外下列哪项诊断（）。
A:左输卵管、卵巢积脓
B:左卵巢巧克力囊肿
C:左卵巢黄体出血
D:左卵巢黄素囊肿
E:左卵巢浆液性囊腺瘤伴出血

第3题，共3个问题
(单选题)追问病史，患者就诊时为月经周期第24天。彩色多普勒显示：囊肿周边可见环状血流信号，动脉频谱呈高速低阻型，据此上述囊肿考虑为（）。
A:左卵巢浆液性囊腺瘤伴出血
B:左卵巢巧克力囊肿
C:左卵巢黄体血肿
D:左卵巢皮样囊肿
E:左卵巢黏液性囊腺瘤伴出血

患者男52岁，皮肤、巩膜黄染进行性加重，上腹部胀痛不适1个月余，B超检查，胰管扩张，如图所示，根据超声声像图，诊断为（）。

A:胆总管下段癌
B:肝门部胆管癌
C:壶腹部癌
D:胆总管下段结石
E:胰头癌

介入性超声治疗急性胰腺炎的方法是（）。①应尽早放置腹腔引流管行腹腔灌洗，以减轻腹胀和腹内压，引流出腹腔内大量有毒物质，从而有效减轻由炎症反应导致的细胞因子，炎症递质过度释放引起的全身脏器功能损害，同时去除激活的胰酶及炎性递质②重症胰腺炎胰周积液时可经皮经肝穿刺抽液③感染期胰周积脓可在左肋缘下腋前线处穿刺置管引流（10Fr）④残余感染期胰周较多坏死组织，可在胰头、胰尾各置入一猪尾巴引流管（12Fr）每日进行灌洗，可有效稀释、溶解及清除坏死组织
A:①④
B:①③
C:②③
D:①②③④

如图，正常甲状腺中部横切面的超声声像图，中央气管环状软骨前方组织为（）。

A:甲状腺峡部
B:皮下组织
C:甲状旁腺
D:淋巴结
E:以上均不对

频率为2.0MHz的超声在人体软组织中传播时的波长为（）。
A:0.73mm
B:0.77mm
C:0.76mm
D:0.74mm
E:0.78mm

下列哪项可引起下腔静脉扩张（）。
A:肾盂积水
B:右侧心力衰竭
C:Valsalva动作
D:肝炎

以下哪一个不是主要影响胰腺的疾病
A:胰腺炎
B:胰腺假性囊肿
C:胰腺癌
D:库欣综合征

患者中年女性，肥胖，4年前因右侧乳腺癌做根治术，无肝炎病史，超声检查发现肝弥漫回声增强，左内叶有一低回声区，大小3cm×4cm，形态不规则，有正常血管穿过，诊断应首先考虑下面哪组疾病的鉴别（）。
A:肝脓肿与肝转移癌
B:非均匀性脂肪肝与肝转移癌
C:原发性肝癌与肝转移癌
D:肝囊肿与肝转移癌
E:肝包虫病与肝转移癌

关于超声波的散射及折射，叙述正确的有（）。
A:超声波入射至小于其波长的界面时产生散射
B:背向散射是组织内部结构成像的重要信息
C:红细胞的背向散射是研究血流运动的信号来源
D:折射与分界面两边介质的传导速度有关
E:折射会引起背侧目标变形，入射角超过临界角时，形成全反射

临床资料：男，75岁，自述进行性视物模糊。超声综合描述：眼球形态正常，晶状体前后皮质回声增强，内透声不清亮，呈椭圆形强回声（箭头所指）。

超声提示（）。
A:人工晶状体植入
B:晶状体混浊（白内障）
C:球内异物
D:玻璃体出血

超声可用以诊断哪些骨骼、关节、肌肉疾病（）。①可显示正常骨的完整声像图②无法显示正常骨的完整声像图③可显示子宫内胎儿、新生儿及1岁以内婴儿的骨骼④无法显示子宫内胎儿、新生儿及1岁以内婴儿的骨骼⑤骨膜下血肿⑥关节间隙病变⑦外生性骨肿瘤骨质破坏⑧表浅骨骼肌炎⑨实时评价肌腱和肌肉运动
A:①③⑤⑥⑦⑨
B:②④⑤⑥⑦⑧
C:②③⑤⑥⑦⑧⑨
D:①④⑤⑥⑦

肾的异常声像图表现中，错误的是（）。
A:肾盂结石：肾窦内有强回声光团伴后方声影
B:肾盂积水：肾窦分离，强回声肾窦一部分或全部为液性暗区替代
C:肾盂肿瘤：肾窦分离，内有低回声区，其后方回声无增强
D:多囊肾：肾实质内单发或多发边缘光滑的液体无回声区，后方回声增强内收
E:较大肾癌：肾实质内低回声肿块，边界较清，后方回声增强

男28岁，胸部疼痛1周余，神清，心律齐，超声心动图如下，根据图片应提示（）。

A:单心室
B:心内膜垫缺损
C:三尖瓣上移
D:三尖瓣下移
E:三尖瓣狭窄

超声引导穿刺活检技术适用于什么部位（）。①胸部②腹部③浅表组织④眼、甲状腺小器官⑤超声能显示的病变
A:①②
B:①②③
C:①②③④
D:⑤
E:②③④

对嗜铬细胞瘤的超声描述正确的是（）。
A:肿瘤体积一般很小
B:肿瘤多呈圆形或椭圆形
C:边界回声呈低回声，呈"晕环"征
D:肿瘤内不会出现无回声区
E:肾外嗜铬细胞瘤常位于盆腔

关于卵泡囊肿的叙述，不正确的是（）。
A:多发生于生育期
B:卵泡液潴留形成
C:多无临床症状，可自然吸收
D:不能引起急腹症
E:体积较小，一般大小在3～5cm

关于经阴道超声检查的优势，下列叙述不正确的是（）。
A:可更清晰地显示子宫内膜
B:可清楚观察卵巢形态并监测卵泡
C:容易检测出子宫及卵巢的血流
D:经阴道穿刺无需经过膀胱
E:经阴道穿刺适于所有盆腔肿块

临床资料：女，35岁，自述右上腹胀痛，食欲不振。Casoni试验阳性。患者生活于牧区。超声综合描述：图1：肝右叶可见7．4cm×6．3cm无回声区，包膜完整，可见双层强回声壁，厚度不均，且可见强回声突起，后方声加强，无回声内另可见细小中等回声光点及膜状回声随体位变动而自由漂浮。图2：同一患者肝右叶另可见4．6cm×5．1cm不均质回声区，内回声由低-增强-强回声，轮廓清晰。

超声提示（）。
A:肝癌合并液化
B:肝囊肿合并感染
C:肝脓肿
D:肝包虫病

检测末梢小静脉血流，彩色多普勒血流显像速度标尺应如选择（）。
A:用最高速档（例如1.0m/s以上）
B:用较高速档（例如0.8m/s以上）
C:应用低速档（例如0.15m/s以上）
D:随意
E:以上都不是

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