出自:主管护师（护理学）

患者，女性，30岁，患子宫肌瘤，产后4周突然出现剧烈腹痛、发热，最可能的发热原因是肌瘤发生（）
A:恶性变性
B:囊性变性
C:红色变性
D:肉瘤变性
E:玻璃样变性
患者，男性，23岁。8天前癫痫大发作后出现纳差，几乎不能进食，恶心呕吐，乏力，伴无尿，尿量在0-50ml/d，无头晕、头痛，无腰痛、尿痛。5天前急诊查尿常规示：白蛋白（+++），红细胞（+++）；肾功能检查：BUN17.2μmol/L，Scr：1100μmol/L；B超示双肾形态、大小正常，肾盂输尿管无扩张。经上述治疗后，患者食欲渐有改善，小便增多，近5天尿量在600～1400ml/d，患者仍感乏力。以下处理中，不妥的是（）
A:维持水、电解质和酸碱平衡
B:大量补充液体
C:控制氮质血症
D:监测血清电解质
E:防治各种并发症
患者，女性，52岁。近日突然出现高热、咳嗽，右侧胸痛，呼吸困难。查体：T40℃、P118次／min，R25次／min。血常规：WBC2.0×109／L，胸片示右侧胸部大片致密阴影。采取胸膜腔闭式引流治疗。 搬动该患者时应（）
A:保持引流管通畅
B:嘱患者屏住呼吸
C:保持引流瓶直立
D:注意观察引流液排出情况
E:用两把止血钳夹闭引流管
患者，男性，53岁，主因"持续胸痛3小时"急诊入院，诊断为"急性心肌梗死"。予链激酶溶栓治疗，溶栓术后2小时，护士为判断溶栓是否成功，需要关注的心肌损伤标记物是（）
A:LDH
B:C-TNT
C:C-TNI
D:AST
E:CK-MB
下列关于急性白血病的描述，不正确的是（）
A:儿童中急性粒细胞白血病多见
B:中枢神经系统和睾丸是白血病髓外复发的常见部位
C:脾及淋巴结肿大在急性淋巴细胞白血病患者中多见
D:急性淋巴细胞白血病化疗首选VP方案
E:化疗过程分为诱导缓解及巩固强化两个阶段
下列不属于控制条件的是（）
A:有明确可衡量的标准
B:与组织文化相匹配
C:畅通的信息传递渠道
D:控制人员有较高的素质
E:以目标和执行者的积极性为基础
张女士，25岁，16岁初潮，月经史：8～10天/1～3个月，量中等，无痛经，婚后夫妻同居3年未孕，经夫妇双方检查，男方精液常规正常，女方阴道通畅。宫颈红，呈颗粒状，宫颈口见透明分泌物，宫体后位，正常大小、活动，附件未及异常，基础体温测定呈单相。在治疗过程中，最常见的医源性并发症是（）
A:多胎妊娠
B:流产
C:宫外孕
D:卵巢过度刺激综合征
E:乳腺肿瘤
对于直肠癌患者，当癌肿距齿状线5cm以上时，宜采取的手术方式为（）
A:经腹会阴联合直肠癌根治术
B:短路手术
C:结肠造瘘术
D:经腹直肠癌切除术
E:肿瘤切除、乙状结肠造瘘、不保留肛门
患者，男性，23岁。4天前出现频繁干咳，伴有胸骨后不适，乏力，未予重视。昨日出现咳嗽、咳吐黏液脓痰，痰中偶有血丝。体检：肺部散在干、湿啰音，X线示肺纹理增粗。此患者有效的排痰措施是（）
A:遵医嘱立即退热降温
B:绝对卧床休息
C:遵医嘱给予抗生素控制感染
D:超声雾化吸入
E:饮水在1500ml以上
急性淋病的治疗，目前首选的治疗药物是（）
A:甲硝唑
B:头孢曲松钠
C:庆大霉素
D:阿米卡星
E:青霉素
男性，48岁，因急性坏死性胰腺炎，手术清除胰腺及周围坏死组织，术后第四天，适宜的饮食是（）
A:完全胃肠外营养
B:要素饮食
C:普通流食
D:半流食
E:低脂普食
出现周围循环衰竭表现（）
A:每日出血量50～100ml
B:每日出血量>5～10ml
C:一次出血量不超过400ml
D:短期内出血量超过1000ml
E:出血量超过400～500ml
医务人员医德考评应当认定为较差的情形是（）
A:在医疗服务活动中接受患者或家属的口头感谢
B:复印医学文书及有关资料的
C:出具医学证明文件供他人使用的
D:医疗服务态度较差，但未造成恶劣影响或者严重后果的
E:违反医疗服务和药品价格政策，多计费、多收费或者私自收取费用，情节严重的
对于颈椎前路手术的患者，主要需教会患者（）
A:俯卧位训练
B:侧卧位训练
C:向手术方推拉气管训练
D:向非手术方推拉气管训练
E:半卧位训练
患者，男性，46岁，慢性肾小球肾炎病史5年，病情稳定。近1周来，受凉后出现发热、咳嗽等表现，自行服药，效果欠佳，遂来就诊，查体双侧眼睑水肿，双下肢水肿；化验示Hb120g/L，血BUN18.9mmol/L，Cr340μmol/L。导致该患者病情加重的原因是（）
A:劳累
B:高血压
C:感染
D:服用肾毒性药物
E:水肿
初产妇，29岁，孕2产0，现妊娠35周，既往曾孕24周脊柱裂胎儿而行引产一次。此次妊娠早期经过顺利。妊娠32周时超声检查发现羊水偏多，胎儿大于妊娠周数，未见明显畸形。孕妇体态肥胖，近期有多饮、多食及多尿症状。下列并发症中首选考虑哪项诊断（）
A:胎盘早期剥离
B:胎儿消化道发育异常
C:母儿血型不合
D:妊娠期糖尿病
E:风疹病毒感染
急性肾衰竭死亡的最常见原因是（）
A:低血钾
B:高血钾
C:低血钠
D:高血钠
E:低血钙
适用于骨牵引的是（）
A:小儿股骨干骨折者
B:急性化脓性关节炎者
C:手术前临时固定患肢时
D:预防骨肿瘤者发生骨折时
E:肱骨髁上骨折局部肿胀明显者
血清淀粉酶在急性胰腺炎发病后开始升高的时间是（）
A:4小时
B:8小时
C:12小时
D:20小时
E:24小时
肝颈静脉回流征阳性是指（）
A:心源性肝硬化伴黄疸和肝功能损害
B:长期右心衰时肝持续淤血形成肝硬化
C:急性肝淤血者出现肝肿大、压痛
D:压迫病人腹部或肝脏时颈静脉充盈消失
E:压迫病人腹部或肝脏时颈静脉充盈更加明显
关于臀位四步触诊检查的说法，正确的是（）
A:子宫呈横椭圆形
B:胎体纵轴与母体纵轴不一致
C:子宫底部可触到圆而软的胎臀
D:第三步触诊时可触及浮球感
E:触诊不能确定时，可进行肛查协助诊断
下列哪项是COPD诊断及病情严重程度评价的客观指标（）
A:肺功能检查
B:胸部X线检查
C:胸部CT
D:动脉血气分析
E:血常规
男性，60岁，出现进行性吞咽困难半年，人院临床诊断为食道癌，拟行手术治疗。下列哪项术前准备是错误的（）
A:加强营养
B:做好口腔护理
C:术前戒烟
D:术日禁饮食
E:术前日禁食
患者女性，70岁。有慢性肾炎史，绝经后阴道出血1年，宫颈菜花样改变，宫旁增厚未达盆壁，应行（）
A:宫颈椎切术
B:全子宫切除术
C:扩大子宫切除术
D:广泛性全子宫切除术盆腔淋巴结清扫术
E:放疗
36岁，已婚妇女，既往月经规律，孕3产1，自述无明确原因突然闭经6个月，不伴其他明显不适。

第1题，共2个问题
(单选题)如孕激素试验呈阴性，最可能的诊断是什么（）
A:多囊卵巢综合征
B:早孕
C:下丘脑性闭经
D:子宫性闭经
E:卵巢早衰

第2题，共2个问题
(单选题)妇科检查，以下哪项不大可能（）
A:阴道脱落细胞均为底层细胞
B:子宫稍大稍硬
C:子宫正常大小
D:宫颈黏液可见羊齿状结晶
E:宫颈黏液状结晶呈椭圆体
属于伤寒典型表现的是（）
A:玫瑰疹
B:卡波济肉瘤
C:肾衰竭
D:呼吸衰竭
E:循环衰竭
28岁初产妇，已临产13小时，肛查宫口开全1小时，先露头达坐骨棘下2cm，骨产道测量正常，枕后位，胎心122次／分，此时最恰当的分娩方式是（）
A:即刻剖宫产术
B:行会阴侧切，产钳助产
C:静脉点滴催产素
D:等待胎头自然旋转后阴道助产
E:静脉高营养等待阴道自然分娩
周围血管征不包括（）
A:青紫
B:水冲脉
C:股动脉枪击音
D:声音嘶哑
E:毛细血管搏动症
患儿，男性，9岁。玩耍时跌倒，手掌着地，伤后15小时就诊。查体：左前臂及左肘关节肿胀明显，压痛，半屈状畸形，手部皮肤苍白、发凉、麻木，桡动脉搏动消失，被动伸指疼痛剧烈。

第1题，共3个问题
(单选题)术后患肢处理正确的是（）
A:患肢伤口Ⅰ期缝合
B:患肢伤口Ⅱ期缝合
C:患肢石膏托外固定
D:患肢持续骨牵引
E:患肢皮牵引

第2题，共3个问题
(单选题)根据病程特点首选的处理是（）
A:患肢石膏托外固定
B:持续骨牵引
C:静脉输入脱水消炎药物
D:手术切开复位
E:切开减压+血管探查+骨折内固定术

第3题，共3个问题
(单选题)行X线拍片前应首先考虑是（）
A:左尺桡骨双骨折合并前臂骨筋膜室综合征
B:左肘关节脱位
C:左肱骨干骨折合并软组织损伤
D:左肱骨髁上骨折合并前臂骨筋膜室综合征
E:左Colles骨折合并神经损伤
有耳毒性的药物是（）
A:氨茶碱
B:氯霉素
C:维生素K3
D:链霉素
E:肾上腺皮质激素
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