麻醉主治医师 - 自考题库

出自:麻醉主治医师

下列哪项不是呼气末正压通气（PEEP）的特点（）。
A:可使萎陷的肺泡重新扩张
B:可增加功能余气量
C:可降低肺顺应性
D:可减少肺内分流
E:可增加胸膜腔内压，使心排血量减少

微小病变性肾病综合征（）。
急进性肾小球肾炎（）。
感染的急性肾小球肾炎（）。
A:大剂量甲泼尼松龙冲击+环磷酰胺+血浆置换
B:泼尼松1mg/kg+环磷酰胺
C:泼尼松1mg/d
D:泼尼松30mg/d+环孢素A
E:抗生素2周+卧床休息+对症处理

关于APACHEⅡ评分的描述哪项不正确（）。
A:可判断ICU患者病情的严重程度
B:分值越低病情越重
C:评估内容以病情及脏器功能为基础
D:其总分为0～71分
E:以24h内最差评分作为变量价，可进行动态评估，评价预后

在全麻气管插管时，为缩短肌松药起效时间，先预注射的剂量为插管剂量的（）。
A:1/4～1/2
B:1／3
C:1／4
D:1/10～1/5
E:1／2～2/3

平均动脉压值约为（）。
A:（收缩压+舒张压）/2
B:收缩压-1/3脉压
C:舒张压+1/3脉压
D:舒张压-1/3脉压
E:收缩压-1/2脉压

以下哪些组织细胞耐受缺氧的时间最短（）。
A:肝
B:肾
C:心
D:脑
E:肺

正常成人颅内压为（）。
A:70～200mmH₂O
B:70～150mmH₂O
C:80～150mmH₂O
D:80～200mmH₂O
E:50～100mmH₂O

直肠手术穿刺点（）
A:C₇～T₁
B:T_4~5
C:T_8~9
D:T_11~12
E:T₁₂～L₁及L_3~4

下列哪项不属于中枢神经系统炎症的临床表现（）。
A:前驱症状有上呼吸道感染症状
B:头痛、呕吐
C:脑膜刺激征
D:形成脑疝
E:意识障碍

冠心病患者麻醉管理，以下观点不正确的是（）。
A:术前应给予适量术前药，以保证在不产生过度循环和呼吸抑制的前提下起到充分镇静、抗焦虑的作用
B:围术期的首要目标是维持心肌氧供需平衡
C:为减少对心血管系统的干扰，在局麻或神经阻滞麻醉下进行的手术不建议使用静脉辅助药
D:避免过度通气与防止二氧化碳蓄积同样重要
E:椎管内麻醉遇血压显著下降时，应及时给予拟交感药，不能只依赖快速补液治疗低血压

下列哪种眩晕会导致持续性进行性一侧耳鸣和听力下降（）。
A:生理性眩晕
B:耳源性眩晕
C:眼源性眩晕
D:前庭中枢性眩晕
E:本体感觉性眩晕

下列可以鉴别右心衰竭与肝硬化的是（）。
A:下肢水肿
B:肝大
C:肝颈静脉回流征阳性
D:脾大
E:腹水形成

下列药物不能随尿排除的是（）。
A:脂溶性药物
B:水溶性药物
C:蛋白结合率较高的药物
D:游离型药物
E:甘露醇

关于肋间神经的描述，错误的是（）。
A:肋间神经是胸神经的前支
B:第2肋间神经的外侧皮支较粗大，称为肋间臂神经
C:第7～11肋间神经和肋下神经除分布于胸壁外，还分布于腹壁的肌肉和皮肤
D:在肋沟内肋间神经列于肋间后血管下方
E:肋间神经只分布于胸壁皮肤

患者男，67岁。糖尿病史5年，既往血压正常。1个月来感头晕，5天前查血压170/90mmHg。体检：血压172/95mmHg，心率78次／分，心电图正常，血Cr96μmol／L，BUN5.6mmol/L，尿酸520μmol/L，头颅CT未见异常。不宜服用的降压药是（）
A:氢氯噻嗪
B:β受体阻滞药
C:ACEI
D:钙拮抗剂
E:α受体阻滞药

治疗剂量的阿托品可产生（）。
A:心动过缓
B:眼内压降低
C:胃肠道平滑肌松弛
D:镇静
E:腺体分泌增加

X线见肺野中外带一球形、呈分叶状块状影，其内有偏心空洞，应考虑的诊断为（）。
A:周围型肺癌
B:大叶性肺炎
C:浸润性肺结核
D:支气管扩张
E:慢性阻塞性肺气肿

神经-肌肉接头是由运动神经末梢与骨骼肌细胞接触形成，下列那一个特点不是其兴奋传递过程的特点（）。
A:时间延迟
B:双向传递
C:1：1传导
D:单向传递
E:对内环境变化和药物敏感

吸入麻醉诱导宜选用下列哪个药物（）。
A:恩氟烷
B:地氟烷
C:异氟烷
D:七氟烷
E:甲氧氟烷

重症肌无力发生反拗危象时应（）。
重症肌无力发生肌无力危象时应（）。
A:立即给予足量抗胆碱酯酶药物，大剂量皮质激素
B:停用抗胆碱酯酶药物，阿托品对抗
C:停用抗胆碱酯酶药物，根据新斯的明试验决定何时给予抗胆碱酯酶药物
D:血浆置换
E:胸腺摘除

丙泊酚静脉麻醉应可用于（）。
A:非住院患者
B:慢性顽固性头痛患者
C:癫痫史患者
D:颅内高压患者
E:以上都可以

当PaO₂低于多少时，脑血流量才会显著增加（）。
A:30mmHg
B:40mmHg
C:50mmHg
D:60mmHg
E:70mmHg

对合并有支气管哮喘的患者在全麻时，不宜选择哪一种全麻药（）。
A:丙泊酚
B:七氟烷
C:阿曲库铵
D:维库溴铵
E:氯胺酮

下列麻醉性镇痛药中，作用时效最短的是（）。
A:吗啡
B:哌替啶
C:芬太尼
D:舒芬太尼
E:瑞芬太尼

在呼气时，跨壁压为0的部位（）。
气道跨壁压是指气道内压力减气道周围的压力。当跨壁压为正值时（）。
跨壁压为负值时（）。
A:是小气道开始开放的部位
B:是小气道开始关闭的部位
C:气道开放
D:气道关闭
E:气道对跨壁压的变化不敏感

关于胸膜和胸膜腔的描述，错误的是（）。
A:壁胸膜可分为肋胸膜、膈胸膜、纵隔胸膜和胸膜顶
B:胸膜腔呈负压
C:左右两侧胸膜腔之间是相通的
D:肋膈隐窝是坐立位时胸膜腔最低点
E:脏胸膜除覆于肺表面外，并伸入肺裂内与肺实质紧密连接

患者，女性，62岁，因上腹部不适、疼痛3天，发热38.2℃，以上消化道穿孔，腹膜炎入院。拟急诊行剖腹探查术。患者既往糖尿病史20年，口服降糖药控制血糖。高血压病史3年，口服降压药，血压控制满意。入院后血糖为13.3mmol／L。麻醉中应将血糖控制在什么水平（）。
A:6～15mmol／L
B:11～15mmol／L
C:8～11mmol／L
D:6～8mmol／L
E:3.6～6.1mmol／L

下列哪些妊娠高血压综合征患者不适合终止妊娠（）。
A:重度子痫前期患者经过积极治疗24～48小时无明显好转者
B:重度子痫前期患者孕周已经超过34周
C:重度子痫前期患者孕周不足34周，但胎盘功能减退，胎儿已成熟
D:重度子痫前期患者孕周不足34周，胎儿虽未成熟，但胎盘功能减退
E:子痫控制后2小时

妊娠高血压综合征高危因素不包括（）。
A:多胎妊娠
B:高龄产妇（年龄>40岁）
C:低龄产妇（年龄<18岁）
D:经产妇
E:高血压家族史

糖尿病患者，使用中性鱼精蛋白胰岛素控制血糖，出现头晕、心悸、手颤、饥饿、出冷汗，最可能的原因是（）。
A:高渗性非酮症糖尿病昏迷
B:酮症酸中毒
C:低血糖症
D:心力衰竭
E:胰岛素瘤

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