出自:妇产科主治医师

关于着床，下列哪项是正确的（）
A:着床开始于受精后9天，第11～12天完成
B:受精卵着床需要依次经过粘着、定位和穿透3个阶段
C:着床具备的条件有囊胚和子宫内膜必须同步发育并相互配合
D:孕妇体内孕激素水平和着床无关
E:囊胚细胞滋养细胞对着床是必须具备的条件

初产妇，40周妊娠规律宫缩18小时，查：宫口开大6cm，宫缩渐弱，20~30秒／6～7分钟，2小时后复查，宫口仍开大6cm，S-1，骨盆外测量正常范围，胎心率130~135次／分，规律。



第1题，共2个问题
(单选题)该产妇属于下列哪种产程异常（）
A:潜伏期延长
B:活跃期延长
C:活跃期停滞
D:胎头下降延缓
E:第二产程停滞

第2题，共2个问题
(单选题)首选的处理措施是（）
A:缩宫素静脉点滴
B:立即行剖宫产术
C:肌内注射哌替啶
D:鼓励产妇进食、休息
E:等待其自然分娩
女，56岁。绝经6年，阴道少量出血3个月，B超提示，左侧附件区可见8cm×7cm×6cm的实性肿物。为明确阴道出血的原因和性质，首选的诊断方法为（）
A:阴道彩色多普勒B超
B:CT
C:MRI
D:CA125
E:分段诊刮
患者26岁，初产妇，因足月阴道产后大量出血20分钟入院。患者孕39周，于2小时前出现阵发性下腹痛入住一私人医院待产，入院后产程进展快，于20分钟前顺利娩出一活男婴，产后即出现阴道大量流血不止，约1000ml，遂急诊入院，入院时查体：血压89／40mmHg，脉搏110次／分，神情淡漠，口唇苍白，脉搏细弱，四肢厥凉，双肺听诊无明显异常，心率110次／分，律齐，各听诊区未闻及杂音。腹部稍膨隆，下腹部轻压痛，全腹无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下均未扪及。双下肢轻度水肿。

第1题，共4个问题
(多选题)该患者诊断应考虑（）
A:胎盘早剥
B:产后出血
C:失血性休克
D:贫血
E:前置胎盘
F:羊水栓塞
G:子宫破裂

第2题，共4个问题
(多选题)若追问病史，该患者系胎儿娩出后，胎盘娩出前即开始出现阴道流出大量鲜红色的血液，并有大块血凝块，则考虑（）
A:胎盘滞留
B:胎盘剥离不全
C:阴道壁严重撕伤
D:凝血功能障碍
E:宫颈严重撕伤
F:子宫下段撕伤

第3题，共4个问题
(多选题)入院后立即于外阴及阴道消毒下检查产道，见胎盘尚未娩出，仍有较多鲜红色血液及血凝块自阴道内流出，右侧阴道壁可见长约3cm、深约2cm的裂伤，可见活动性出血，部分见血凝块覆盖，子宫轮廓尚清楚，应立即采取下列哪些处理方案（）
A:立即设法娩出胎盘
B:修补软产道
C:建立静脉通道
D:检查软产道
E:输血、补液等抗休克治疗
F:监测生命体征

第4题，共4个问题
(多选题)若患者胎盘娩出、产道修补后仍有较多暗红色血自宫腔内流出，此时检查胎盘见胎盘虽完整，但胎膜边缘有一较粗的血管断端，且此时子宫轮廓不清，此时应作何应急处理（）
A:予止血剂
B:予宫缩剂
C:予抗生素
D:立即清宫
E:再次检查软产道
F:按摩子宫
女，28岁，计划妊娠2年不孕，痛经3年，进行性加重，G1P0A1L0。查体：T36.0℃，肥胖体态；宫颈光滑，无举痛及摆痛，子宫2个月妊娠大小，质硬，左侧附件区可触及5～6cm直径大小囊性肿块，有轻微触痛。B超提示子宫10cm×7cm×5cm大小，后壁肌层回声不均质且血流信号增多，左附件区囊性肿物5cm，囊壁较厚，囊内液体可见细密光点。首选的治疗方式是（　）
A:药物治疗
B:保留生育功能手术
C:保留卵巢功能手术
D:患侧附件切除
E:子宫后壁切除
F:子宫+双附件切除

孕妇，24岁，G1P0，孕40+周，下腹阵痛6小时入院，胎方位LOA，肛门检查：宫颈管消失，宫口开大2cm，行胎心监护。



第1题，共3个问题
(单选题)此时进行的胎心监护属于哪种类型（）
A:NST
B:OCT
C:CST
D:OCT和CST
E:都不是

第2题，共3个问题
(单选题)如出现变异减速最可能的原因是（）
A:脐带因素
B:胎盘因素
C:胎方位异常
D:药物因素
E:宫缩过强

第3题，共3个问题
(单选题)出现频繁晚期减速，最佳处理方法是（）
A:抑制子宫收缩
B:继续监测，明确原因
C:补充能量，加强产力
D:行人工破膜术，了解羊水性状
E:行剖宫产术终止妊娠
细菌性阴道病表现为（）
A:黄色泡沫状稀薄白带
B:灰色鱼腥味白带
C:乳凝块状白带
D:脓性白带
E:水样白带有臭味
不哺乳产妇产后垂体催乳激素降至非孕水平的时间（）
A:1周
B:2周
C:3周
D:4周
E:6周
GP30，孕37周。骨盆外测量：骶耻外径18．5cm，髂前上嵴间径23cm，坐骨结节间径7．5cm，坐骨结节间径+出口后矢状径之和为14cm。肛诊：骶骨板弯曲好，骨盆内聚，坐骨棘间径约9cm，骶坐切迹可容1+指，胎儿估计3000g，胎头浮，胎心140次／分。据以上骨盆所测各径线，属哪个平面狭窄（）
A:骨盆入口平面
B:骨盆出口平面
C:中骨盆
D:中骨盆及出口平面
E:骨盆三个平面
对于沙眼衣原体感染，下列哪项说法不恰当（）
A:沙眼衣原体不仅是沙眼的病原体，也是引起女性生殖道感染的常见病原体
B:泌尿生殖道沙眼衣原体感染是卫生部要求严格控制的性传播性疾病
C:孕妇生殖道衣原体感染不会发生垂直传播
D:衣原体感染新生儿最常侵犯眼结膜
E:可用细胞培养分离衣原体
初产妇，足月临产10小时，破水7小时，宫缩20秒，间隔8～10分钟，胎心率180次／分，羊水Ⅱ度污染，阴道检查：宫口开大5cm，s＝0，矢状缝在右斜径上，小囟门在7点处，坐骨棘突，坐骨切迹＜2横指，骶骨浅弧。应立即采取的措施为（）
A:严密观察产程，等待自然分娩
B:立即剖宫产
C:小剂量滴注催产素
D:持续吸氧
E:安定10mg静脉推注
F:手法转胎位，产钳助产
卵泡刺激素（）
A:使阴道上皮细胞增生、角化
B:使阴道上皮细胞脱落加快
C:促使阴毛和腋毛生长
D:使卵泡开始发育
E:抑制腺垂体FSH分泌
关于侵蚀性葡萄胎的诊断下列哪项是不正确的（）
A:葡萄胎清宫术后半年内发病
B:血hCG异常增高
C:病灶组织切片显微镜下见不到绒毛结构
D:胸部X线片提示双肺絮状阴影
E:出现卵巢囊肿
发生在晚期囊胚即受精后4～8天（）
A:双卵双胎
B:单卵双胎，双羊膜囊，双绒毛膜
C:单羊膜囊双胎妊娠
D:联体儿
E:单卵双胎，双羊膜囊，单绒毛膜
妊娠期高血压疾病性心脏病哪项是恰当的（）
A:心脏不同程度扩大，脉细数
B:心电图均显示心脏损害
C:均在妊娠期发病
D:发病与贫血及营养情况无关
E:治疗宜用甘露醇等利尿药
女，32岁，单胎足月妊娠，胎膜早破，漏斗骨盆行剖宫产，手术进行顺利，术后静脉预防感染3天，后改为口服药物4天，术后第7天出院；出院后第4天因发冷、发热和腹痛而再次入院，入院时体温39.5℃。

第1题，共3个问题
(多选题)根据上述病例可能考虑的诊断是（）
A:急性乳腺炎
B:乳腺乳汁淤积
C:急性膀胱炎
D:急性盆腔炎，包括子宫内膜炎、子宫肌炎、盆腔结缔组织炎和盆腔腹膜炎
E:上呼吸道感染
F:糖尿病酮症

第2题，共3个问题
(多选题)患者入院后对其进行下列处理，哪些是正确的（）
A:宫腔分泌物进行细菌培养和药物敏感试验
B:产妇采用半卧位
C:物理或药物降温
D:选用对需氧菌和厌氧菌有效的抗生素联合用药
E:清宫术
F:应用缩宫素

第3题，共3个问题
(多选题)为明确患者感染的病原体，可采用的鉴定方法为（）
A:病原体培养
B:分泌物涂片检查
C:病原体抗原检测
D:病原体特异性抗体检测
E:血清急性期C反应蛋白
F:血常规检查
首次产前检查的基本内容不包括（）
A:确定宫内妊娠及孕周，推算预产期
B:详细询问各种病史：现病史、既往史、月经史、婚育史、家族史、个人史、配偶健康状况、药物过敏史等
C:确定影响妊娠结局的危险因素（即高危因素的筛查），督促建立母子系统保健手册，并进行专案管理
D:孕3个月内进行阴道检查
E:以上都是首次产检的基本内容
下列有关初产妇的正常产程规律，哪项是错误的（）
A:潜伏期约8小时
B:加速期约5小时
C:减速期约1小时
D:第二产程1～2小时
E:第三产程不超过30分钟
某女，23岁，已婚，平素月经规律，停经3个月，半个月前有间断阴道少量出血4天，2小时前病人突然出现右下腹部撕裂样疼痛，当时出现晕厥，腹痛逐渐加剧，放射到右上腹，伴有心慌、口渴，阴道出血，少于月经量。孕1产0，人工流产1次。提示：诉腹痛加剧，心慌、口渴。查体：T36．7℃，P123次／分，R125次／分，BP86／45mmHg，血红蛋白75g／L，红细胞2．34×10g/L，白细胞8．7×10g/L，中性0．74，血小板214×10g/L。超声提示：子宫不规则，右侧增大肌层回声不均，其内可见强回声团及低回声区，右附件区胎芽，未见胎心闪动，两侧髂窝及后穹隆可见液性暗区，最深处6．3cm。后穹隆穿刺抽出不凝血。目前确切诊断是（　）
A:失血性贫血
B:宫内孕难免流产
C:右侧宫角妊娠破裂
D:胎盘早剥
E:失血性休克
F:心律失常窦性心动过速
女性，28岁，停经8周，2周前B型超声检查提示"宫内早孕"，阴道少量出血伴轻微下腹痛2日。半日前开始阴道大量流血，腹痛加剧，并诉在家中排出一块肉样组织物。就诊时体格检查：T36.8℃，P115次／分，BP80/50mmHg。妇科检查：子宫增大如孕2个月大小，宫颈口见组织物堵塞，并有活动性小血。 以下处理错误的（）
A:快速静脉补液
B:尽快行清宫术
C:清宫前必须行B型超声检查
D:术后常规使用抗生素
E:必要时输血
女，26岁，孕1产1，服避孕1号药避孕，于月经第10天漏服1粒，后有少量出血。应（）
A:加用维生素E继续服药
B:继续服药加服1片避孕药
C:停止服药5天后，服药周期重新开始
D:改用其他避孕措施
E:诊断性刮宫
女，33岁，欲妊娠1年未孕，GPAL，平素月经规律，经量偏少。月经第3天查血FSH10.8IU/L、LH7.9IU/L、T22ng/ml，月经第18天B超示双侧卵巢无优势卵泡，子宫内膜厚约0.8cm。男方精液常规检查：精液量3.5ml，精子密度32×106，a级12.5%，b级23.3%。该患者夫妇的诊断有（　）
A:原发不孕
B:继发不孕
C:排卵障碍
D:生殖器结核
E:少精子症
F:弱精子症
下列哪种药物属于细胞周期特异性的化疗药（）
A:长春新碱
B:美法仑（马法兰）
C:塞替派
D:环磷酰胺
E:苯丙酸氮芥
22岁，女学生，月经周期正常。1年前发现左下腹部有鸡蛋大小肿块，活动良好，今晨起床时突然出现下腹持续疼痛。本例可能的诊断是（）
A:卵巢黄体破裂
B:输卵管妊娠破裂
C:子宫肌瘤玻璃样变
D:子宫肌瘤红色样变
E:卵巢肿瘤蒂扭转
女性，57岁，绝经3年，近2个月出现少量阴道流血，伴下腹胀痛。妇科检查：阴道无异常，宫颈光滑，子宫稍大、略软，双附件正常。该患者术前MRI检查示病灶直径为3cm，浸润深度为1／3肌层，最佳处理方案是（）
A:筋膜外子宫切除及双附件切除
B:广泛子宫切除术+双附件切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术
C:筋膜外子宫切除+双附件切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术
D:筋膜外子宫切除+双附件切除，送快速病理检查后是否清扫淋巴
E:放疗+化疗同步，辅助醋酸甲羟孕酮
三十岁初产妇，1周前家中足月分娩一巨大男婴，分娩历时24小时。3日前出现不能控制的阴道溢液。不恰当处理的是（）
A:放置导尿管
B:立即行修补术
C:耻骨上造瘘
D:预防性应用抗生素
E:检查明确诊断
枕左前位
横位
骶右前位
A:胎头在耻骨上方，胎心位于脐左下方
B:胎头位于子宫底处，胎心位于脐右上方
C:胎头在下方，胎心位于脐右下方
D:胎头在脐左侧，胎心靠近脐下方
E:胎头在上方，胎心位于脐左上方
扁平骨盆（）
A:入口略呈三角形，骶坐切迹窄呈高弓形
B:入口横径较前后径稍长，骶坐切迹呈圆形
C:入口横径较前后径短，骶坐切迹较宽
D:入口横径较前后径长，骶坐切迹较宽
E:入口横径较前后径短，骶坐切迹较窄
子宫内膜癌病灶浸润达2／3肌层，FIGO2009分期为（）
A:Ⅰa期
B:Ⅰb期
C:Ⅱ期
D:Ⅲa期
E:Ⅲb期
二十三岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩3小时，枕右前位，胎心136次／分，骨盆外测量未见异常，胎儿头S-1，宫口未开，B型超声测胎头双顶径值为9.6cm，羊水平段3cm。 当胎头下降S+3，宫口开大5cm，此时最恰当的处理应是（）
A:行剖宫产术
B:静脉滴注缩宫素
C:让产妇用腹压
D:温肥皂水灌肠
E:人工破膜
首页 <上一页 30 31 32 33 34 下一页> 尾页