出自:临床执业助理医师

患者男，53岁。胃溃疡病史7年，近半月来症状加重，1小时前突发穿孔，且全腹症状逐渐加重，最佳治疗方法是（）
A:非手术治疗
B:穿孔修补术
C:常规胃大部切除术
D:全胃切除术
E:高选择性迷走神经切断术
输血速度下列不恰当的是（）
A:成人一般调节在每分钟20ml
B:对失血性休克，应快速输入所需血量
C:小儿每分钟约10滴
D:心脏病患者宜每分钟1ml
E:一次输血的总时长不宜超过4小时
关于支气管哮喘的症状描述，不正确的是（）
A:为发作性的带有哮鸣音的呼气性呼吸困难
B:发作性的胸闷和咳嗽
C:有时咳嗽可为唯一症状
D:不能自行缓解
E:常在夜间或凌晨加重
寄生虫感染时，主要的浸润炎症细胞是（）
A:中性粒细胞
B:淋巴细胞
C:单核细胞
D:嗜酸性粒细胞
E:红细胞
支气管哮喘发作禁用（）
A:麻黄碱
B:肾上腺素
C:吗啡
D:氨茶碱
E:沙丁胺醇（舒喘灵）
蛛网膜下腔出血时，出现一侧上睑下垂时，其动脉瘤的部位可能在（）
A:大脑中动脉
B:前交通动脉
C:后交通动脉
D:基底动脉
E:眼动脉
初产妇，足月妊娠，宫口开全1小时30分尚未分娩。阴道检查：头先露，宫口开全，胎头位于坐骨棘水平下3cm，枕左横位（LOT），胎膜已破，羊水清，胎心率142次／分，估计胎儿重3200g，本例正确处理应是（）
A:行剖宫产术
B:缩宫素静脉滴注
C:行产钳助产术
D:徒手将胎头枕部转向前方，然后阴道分娩
E:等待阴道自然分娩
患者男，33岁。有心脏病病史5年。最近感到心悸，听诊发现心率110次／分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。

第1题，共1个问题
(单选题)听诊的发现最可能是（）
A:窦性心律不齐
B:窦性心动过速
C:心房颤动
D:房扑
E:房性期前收缩
青霉素试敏阴性一期梅毒患者，宜首选（）
A:米诺环素
B:红霉素
C:庆大霉素
D:水剂青霉素
E:苄星青霉素
有关RNA分类、分布及结构，错误的叙述是（）
A:tRNA分子量比mRNA和rRNA小
B:主要有mRNA、tRNA和rRNA三类
C:胞质中只有mRNA
D:rRNA可与蛋白质结合
E:RNA并不全是单链结构
治疗肺炎时，可对抗非典型病原体的是（）
A:头孢菌素类
B:糖肽类
C:青霉素类
D:大环内酯类
E:氨基糖苷类
先天性髋关节脱位时可见（）
肩关节脱位时可见（）
腰椎间盘突出症时可见（）
膝关节半月软骨损伤时可见（）
A:回旋挤压试验（McMurray）阳性
B:搭背试验（Dugas）阳性
C:直腿抬高试验（LasepuE.阳性
D:单腿站立试验（Trendelen-burg）阳性
E:髋屈曲畸形试验（Thomas）阳性
关于糖酵解途径的关键酶正确的选项是（）
A:6-磷酸葡萄糖酶
B:丙酮酸激酶
C:柠檬酸合酶
D:心肌酶
E:6-磷酸葡萄糖脱氢酶
28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好。骨盆外测量正常，B超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm。

第1题，共1个问题
(单选题)此时最恰当的处置应是（）
A:行剖宫产术
B:静脉滴注缩宫素
C:缓慢静注能量合剂
D:肌内注射维生素K
E:严密观察产程进展
患者男，60岁。因胃溃疡合并多次大出血，行胃次全切除术，该患者术后5天出现黑便。

第1题，共1个问题
(单选题)最可能的原因是（）
A:小弯侧关闭止血不确切
B:吻合口出血
C:吻合口部分黏膜坏死脱落
D:复发
E:术后胃内残端出血
患者女，45岁。间歇性发作咽下困难3个月，伴反酸、烧心，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。

第1题，共1个问题
(单选题)诊断首先考虑（）
A:食管癌
B:胃食管反流病
C:食管贲门失弛缓症
D:食管裂孔疝
E:硬皮病
风心病患者，二尖瓣狭窄及房颤，用洋地黄及利尿药后，心率由140次／分降至110次／分，水肿减轻，尿量增至每天800ml，血钾4.5mmol/L ，下一步应（）
A:停用利尿剂及洋地黄
B:加用苯妥英钠
C:加用氯化钾
D:继续使用洋地黄及利尿剂
E:加用呋塞米
乳房干板静电摄影技术最重要的优点是（）
A:血管影特别清晰
B:肿块边缘更为清晰
C:钙化影更为清晰
D:乳房腺叶更为清晰
E:炎症更清晰
应用孕激素治疗有效的是（）
A:子宫性闭经
B:功能失调性子宫出血，子宫内膜萎缩型
C:子宫内膜结核
D:子宫内膜异位症
E:过期流产
小儿初次感染结核分枝杆菌4～8周后，关于免疫与变态反应的概念，错误的是（）
A:4～8周后产生迟发型变态反应
B:4～8周后获得一定的免疫力
C:免疫与变态反应均属细胞免疫
D:免疫为体液免疫，变态反应属于细胞免疫
E:免疫及变态反应同时存在
细胞内外液的渗透压范围（）
A:230～250mmol／L
B:251～269mmol／L
C:270～289mmol／L
D:290～310mmol／L
E:330～400mmol／L
肋骨骨折多发生于（）
A:1～3肋
B:3～4肋
C:4～7肋
D:5～8肋
E:8～10肋
患者女，40岁。发现室间隔缺损38年。3个月前拔牙后持续发热至今。查体：体温37.6℃，睑结膜苍白，有瘀点，胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音，脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是（）
A:腹部B超
B:血常规
C:血培养
D:血清铁
E:尿蛋白
胎心下降的起点落后于宫缩曲线上升的起点，胎心曲线的波谷落后于宫缩曲线的波峰，时间差多在30～60秒的是（）
A:胎心率一过性变化
B:胎心率基线
C:早期减速
D:变异减速
E:晚期减速
患儿男，10岁。7天前突然右髋疼痛，并有高热。体温39.5℃，脉搏110次／分，白细胞22×109/L，中性粒细胞98%，红细胞沉降率30mm／第1小时末。右髋关节肿胀，不敢活动。考虑为（）
A:急性化脓性髋关节炎
B:急性风湿性髋关节炎
C:类风湿性髋关节炎
D:风湿性关节炎
E:髋关节结核
溶血性黄疸的特点是（）
A:血中结合胆红素增高
B:血中胆素原增加
C:尿中胆红素增加
D:血中非结合胆红素浓度增加
E:粪便颜色变浅
支气管哮喘的预后哪项正确（）
A:发病年龄越小预后越差
B:病情重容易控制
C:虽然反复发作不会加重病情
D:并发肺心病不影响预后
E:轻症容易恢复
患者男，15岁。突发心窝部阵发性钻顶样疼痛6小时，疼痛时大汗淋漓，辗转不安，痛止时又平息如常。体检：剑突偏右方有深部压痛，无腹肌紧张及反跳痛，为明确诊断应采用简单安全的方法是（）
A:BUS
B:右上腹X线平片
C:淀粉酶检查
D:十二指肠引流液检查
E:ERCP
胰腺损伤的特点（）
A:血尿
B:腹膜炎严重，呈板状腹
C:腹膜炎出现较晚，但较重
D:腹膜炎出现较晚且较轻
E:无腹膜刺激征
为确定排卵或黄体功能应在（）
A:月经周期第5日刮宫
B:月经来潮10～12小时刮宫
C:月经中期刮宫
D:经前期或月经来潮6小时内刮宫
E:月经周期的任何时候刮宫
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