出自:临床执业医师

炎性假瘤是（）。
A:慢性增生性炎
B:急性炎性增生
C:良性细胞增生
D:不典型细胞增生
E:恶性细胞增生
产力是指将胎儿从子宫内逼出的力量，不包括下列哪些肌肉的收缩（）
A:腹肌
B:会阴浅横肌
C:肛提肌
D:膈肌
E:子宫肌
女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，胃纳不佳。胃镜胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性。最有诊断价值的病史是（）。
A:上腹无规律性痛
B:饥饿痛为主，进食缓解
C:午夜痛为主
D:发作性剧痛
E:腹痛发生于饭后0.5～1小时
患者男，45岁。36小时前施工时右下肢被石板砸伤，X线摄片，未见骨折，行清创缝合。现突然出现烦躁不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述右下肢伤处疼痛加重.胀裂感。体温38.5℃，脉搏128次/分？血压146/92mmHg，右小腿肿胀明显，大量浆液血性渗出物自切口渗出，皮肤表面呈大理石样花纹，渗出物有恶臭味。

第1题，共3个问题
(单选题)本病可诊断为（）
A:芽胞菌性蜂窝织炎
B:厌氧性链球菌性蜂窝织炎
C:大肠埃希菌性蜂窝织炎
D:梭状芽胞杆菌感染
E:变形杆菌感染

第2题，共3个问题
(单选题)治疗上不恰当的是（）
A:右下肢广泛、多处切开
B:800万U青霉素静脉注射
C:输200ml同型新鲜血
D:右下肢截肢
E:高压氧疗法

第3题，共3个问题
(单选题)治疗不恰当的是（）
A:右下肢广泛、多处切开
B:300万U青霉素静脉注射
C:输200ml同型新鲜血
D:右下肢截肢
E:高压氧疗法
化学治疗（）
A:为一级预防
B:可用于早期胃癌治疗，但如果有局部淋巴结转移，可靠程度差
C:辅助手术治疗，以抑制癌细胞的扩散和杀伤残存癌细胞，提高手术效果
D:目前唯一的可能根治胃癌的手段
E:可提高患者的免疫力
男性，65岁，无痛性双颈部淋巴结肿大半个月，到医院行淋巴结活检病理检查，发现淋巴结结构破坏，弥漫性小淋巴细胞浸润，免疫染色CD20阳性，有t（11；14），表达bcl-1。诊断为NHL，最可能的类型是（）。
A:单核细胞样B细胞淋巴瘤
B:脾边缘区细胞淋巴瘤
C:黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤
D:滤泡性淋巴瘤
E:套细胞淋巴瘤
患者，男，20岁。发热起病，体温38℃，3天后体温下降伴周身乏力，食欲不振，恶心呕吐。近2天发现尿色深如豆油样，胆红素定量80μmol/L，抗-HBs（+），抗-HAV-IgM（+），巩膜及皮肤中等度黄疸，肝区轻度叩痛，肝肋下触及1.0cm，质软，脾侧卧位未及，胆囊区无压痛。

第1题，共3个问题
(单选题)临床诊断应考虑（）
A:急性黄疸型肝炎
B:急性重型肝炎
C:亚急性重症肝炎
D:淤胆型肝炎
E:胆囊炎伴肝损害

第2题，共3个问题
(单选题)从病原学诊断应考虑（）
A:急性乙型肝炎
B:急性甲型肝炎
C:急性戊型肝炎
D:急性甲、乙型肝炎
E:急性丁型肝炎

第3题，共3个问题
(单选题)此患者目前主要的治疗措施是（）
A:保肝治疗
B:卧床休息
C:调节免疫功能治疗
D:抗病毒治疗
E:支持治疗
患者，女，25岁。1型糖尿病患者。近来食欲减退、多饮、烦渴、多尿。身高160cm，体重41kg，皮肤弹性差。空腹血糖22.2mmol/L，尿糖（+++），酮体强阳性，CO2CP18mmol/L。应采用下列何组治疗方案（）
A:饮食控制
B:饮食控制+磺脲类药物
C:饮食控制+双胍类药物
D:小剂量普通胰岛素静脉滴注+静脉补充生理盐水
E:大剂量普通胰岛素静脉滴注+静脉补充生理盐水
肝细胞气球样变（）
A:细胞水肿
B:脂质沉积
C:结缔组织玻璃样变
D:血管壁玻璃样变
E:细胞内玻璃样变
药品不合格导致患者损害，医疗机构给予患者赔偿后，可以（）
A:向有责任的药厂追偿
B:向国家要求赔偿
C:向药品代理商追偿
D:向药品广告商追偿
（2013）男，60岁。2个月前患急性前壁心肌梗死。规律服用美托洛尔、阿司匹林、雷米普利、辛伐他汀，1周来双下肢无力，不伴胸闷、气短。查体：BP110／70mmHg，心肺无异常。血清肌钙蛋白水平正常。血清肌酸激酶升高至正常值的5倍。心电图正常。该患者双下肢无力的最可能原因是（）。
A:雷米普利不良反应
B:辛伐他汀不良反应
C:阿司匹林不良反应
D:再发心肌梗死
E:美托洛尔不良反应
我国胃癌高发区的幽门螺杆菌率是（）
A:50%
B:60%
C:70%
D:80%
E:90%
竞争性抑制时，酶促反应表观Km值变化是（）
A:增大
B:不变
C:减小
D:无规律
E:先增大，后减小
血钾浓度过高时，不能降低血K+浓度的措施是（）
A:静脉注射5%碳酸氢钠100ml
B:静脉注射10%葡萄糖酸钙20ml
C:25%葡萄糖溶液200ml，每5g糖加入1U胰岛素，静脉输注
D:应用阳离子交换树脂15g，每日4次口服
E:停止钾的摄入及输入
关于基因表达的叙述，下列哪项是正确的（）
A:人类基因组约含3万-4万个基因
B:在某一特定阶段大部分基因都处于表达状态
C:基因表达都经历基因转录和翻译的阶段
D:所有的基因表达产物都是蛋白质
E:产生非特定功能的蛋白质分子
患儿，男，4岁，发热2天伴咽痛。查体：咽部充血，咽腭弓、悬雍垂、软腭处可见2～4mm大小疱疹。最可能的病原体是（）
A:柯萨奇A组病毒
B:呼吸道合胞病毒
C:腺病毒
D:鼻病毒
E:冠状病毒
14个月男婴，因腹泻3天就诊，大便每日10余次，量中，蛋花汤样。大便常规：少量白细胞。入院后病情加重，伴有呕吐、无尿。体检：T38.5℃，前囟、眼窝凹陷，精神稍萎，面色苍灰，口唇樱红，呼吸深快，皮肤弹性差，哭无泪，四肢皮肤冰凉，有花纹。查血白细胞6.0×109/L，血Na+128mmol/L，K+3.6mmol/L，CO2CP10mmol/L。

第1题，共4个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:代谢性酸中毒+轻型腹泻病
B:中度等渗失水
C:代谢性酸中毒+中度等渗失水
D:代谢性酸中毒+重度低渗性脱水
E:中度低渗性失水

第2题，共4个问题
(单选题)紧急的治疗应给（）
A:1：1液20ml/kg，静脉推注
B:3：2：1液180ml/kg，静脉滴注
C:3：1液150ml/kg，静脉滴注
D:2：1等张含钠液20ml/kg，静脉推注
E:1.4%NaHCO50ml/kg，静脉推注

第3题，共4个问题
(单选题)第1天补液补充累积损失量为（）
A:80ml/kg
B:120ml/kg
C:180～200ml/kg
D:120～150ml/kg
E:100～120ml/kg

第4题，共4个问题
(单选题)该患几经治疗后病情好转，但是仍腹泻，每日8～9次，量多少不等，持续一个月，其治疗不包括（）
A:继续母乳喂养
B:乳糖不耐受可采用豆浆喂养
C:积极寻找引起病程迁延的原因
D:切忌滥用抗生素
E:可加用止泻剂
患者，男，35岁，因急性阑尾炎穿孔，行阑尾切除手术后5天，仍有腹胀、腹痛，体温38.5℃，大便4～6次/日，有下坠感。首选的检查是（）
A:查看切口
B:腹部B超
C:粪便常规检查
D:直肠指检
E:血常规检查
女性，35岁。G1P0，孕39+6周，上午6时起宫缩32～37秒/4～5分钟，强度（++）～（+++），胎心率140次／分，LOA，上午8时入院，入院时肛查：宫口开1cm，先露S-1；下午8时，宫缩20～25秒／7～8分，强度（++）～（+++），宫口开大8cm，胎心率155次／分，阴道检查：坐骨切迹<2指，骶凹平坦，坐骨结节间径7.5cm下列哪项处理不恰当（）。
A:胎心监测（OCT）
B:吸氧
C:静滴缩宫素
D:重新估计胎儿体重
E:检查耻骨联合上方是否有压痛
大面积烧伤患者，近日来常寒战、高热，呈间歇性，四肢厥冷，发绀，尿量明显减少，很快发生血压下降，休克。其原因可能是（）
A:革兰阳性细菌败血症
B:革兰阴性细菌败血症
C:真菌性败血症
D:厌氧菌性败血症
E:二重感染
男性，25岁。纳差，黄疸，被诊断为病毒性肝炎。属于哪类疾病（）
A:甲类传染病
B:乙类传染病
C:丙类传染病
D:心血管疾病
E:消化系统疾病
患者，女，48岁，反复咳嗽、咳痰、咯血10余年。查体：可见杵状指，左肩胛下角处可闻及局部性湿啰音，该患者最可能的诊断是（）
A:支气管肺癌
B:先天性肺气肿
C:肺结核
D:肺脓肿
E:支气管扩张
中国营养学会提出的平衡膳食宝塔提供了（）
A:食物分类的概念
B:膳食中营养素的适宜摄入量
C:比较理想的膳食模式
D:理想的一日食谱
E:每日必须摄入的食物数量
某县人口50万，约80%居民以河水为饮用水，该县设有一传染病科的综合医院，其污水未经处理直接排入河水中。该县1986年1～11月份伤寒发病人数达1063例，超过该县历史（1958～1985年）同期发病人数的6.9倍。初步调查，发现患者集中于河水排污口的下游地带。这一地区居民饮用河水者的伤寒发病率为6.5%，而饮用地下水者的伤寒发病率为0.62%。控制疫情蔓延最有效的措施是（）。
A:隔离伤寒患者
B:停止供水
C:对饮用水迅速采取氯化消毒
D:迅速切断污染源
E:加强饮用水的净化
炎症过程中最早出现的血管反应是（）。
A:中动脉收缩
B:细动脉收缩
C:细动脉扩张
D:毛细血管扩张
E:细动脉和毛细血管扩张
引起肠道菌群失调的最主要病因是（）。
A:正常菌群异位
B:宿主免疫力低下
C:滥用抗生素
D:黏膜表面损伤
E:长期大剂量应用糖皮质激素
女性，27岁，妊娠9周行吸宫流产术时，出血量多，首要的处理是（）
A:排空宫腔内容物
B:按摩子宫
C:输液输血
D:静脉注射止血剂
E:肌内注射止血剂

男，40岁。因3周来发热、咳嗽、气短入院。已用青霉素，环丙沙星等治疗2个星期，症状无缓解并出现发绀。既往有血友病史，多次输血制品。查体：T38.9℃，颈部、腋下可及直径约1cm左右的淋巴结，光滑无压痛，肺部可闻及湿性啰音。胸片显示间质性肺炎。实验室检查：血WBC4.0×109/L，多次血、痰培养无细菌生长。



第1题，共2个问题
(单选题)为明确诊断，应做的检查是（）。
A:查血清抗-HIV
B:查血清SARS病毒特异性抗体
C:痰涂片找结核菌
D:荧光抗体法测衣原体抗体
E:插管吸痰做细菌培养并做药敏试验

第2题，共2个问题
(单选题)治疗用药应首选（）。
A:泰能
B:复方磺胺异噁唑
C:链霉素
D:头孢曲松钠
E:万古霉素
3个月小儿按公式计算其身高、头围约是（）
A:55cm，38cm
B:60cm，40cm
C:65cm，42cm
D:70cm，44cm
E:75cm，46cm
男性，72岁，排尿困难2年，有终末排尿痛，1月前因尿潴留，留置导尿7天，拔除尿管后仍排尿困难。肛诊前列腺Ⅰ°增生；B超可见中叶向膀胱内突出4cm左右，膀胱内有结石3cm，双肾无积水，心肝功好，其最佳治疗（）
A:耻骨后膀胱外前列腺切除术
B:经膀胱前列腺切除术
C:膀胱造瘘
D:前列腺尿道支架网置入
E:留置导尿管
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