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出自:临床执业助理医师
男,40岁。肌间沟高位穿刺麻醉法行右上臂巨大瘤切除。分离肿瘤时出血较多,快速输入同型血900ml。约半小时后病人出现胸闷,呼吸困难,全身潮红,血压降至70/50mmHg。听诊支气管喘鸣音。可能原因是()
A:局麻药过敏
B:高压性气胸
C:失血性休克
D:输血细菌污染反应
E:输血过敏反应
女,26岁,3个月前行剖宫产术,现母乳喂养。最恰当的避孕方法应选择()
A:短效口服避孕药
B:宫内节育器
C:皮下埋植法
D:安全期避孕法
E:阴茎套避孕法
24岁男性患者,入院前3小时被他人砍伤右桡骨小头部致桡骨小头完全骨折,该患者最可能伤及()
A:桡神经深支
B:正中神经
C:尺神经
D:桡神经和尺神经
E:桡神经和正中神经
男,10个月。吐泻1周,嗜睡、口渴、尿量减少。皮肤弹性差,前囟及眼眶明显凹陷,脉细速、四肢稍凉,测血钠125mmol/L 。考虑为()
A:中度低渗性脱水
B:中度等渗性脱水
C:中度高渗性脱水
D:重度低渗性脱水
E:重度等渗性脱水
下列哪种药物能增强抗凝血酶Ⅲ的抗凝作用()
A:肝素
B:蛋白质C
C:组织因子途径抑制物
D:凝血酶调制素
E:δ-巨球蛋白
患者男,46岁。已诊断肾病综合征,近两日右下肢疼痛、凉,右足背动脉搏动触不清,趾指皮肤发绀,应首先考虑的并发症是()
A:下尿路感染
B:右下肢静脉血栓
C:心源性休克
D:心衰
E:右下肢动脉栓塞
膀胱肿瘤最早出现症状是()
A:镜下血尿
B:终末血尿
C:血尿伴膀胱刺激症状
D:腰痛伴血尿
E:间歇性无痛性肉眼血尿
患者,24岁。人流术后1周,突然阴道流血量增多,伴腹痛,无发热,查子宫稍大,软,压痛(±),附件正常。
第1题,共2个问题
(单选题)上述病例为确诊应行的检查是()
A:血HCG
B:宫腔镜
C:B超
D:腹平片
E:子宫造影
第2题,共2个问题
(单选题)该病人诊断为吸宫不全的下一步处置应为()
A:刮宫术
B:子宫切除
C:缩宫素肌注
D:益母丸口服
E:观察经过
5岁小儿,体格发育落后就诊。患儿自幼唇、甲床青紫,活动后气促。查体:胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,经超声心动图证实为先天性心脏病,法洛四联症。
第1题,共2个问题
(单选题)此患儿先天性心脏病存在的畸形为()
A:主动脉狭窄,房间隔缺损,主动脉骑跨,左心室肥厚
B:主动脉狭窄,室间隔缺损,肺动脉骑跨,右心室肥厚
C:肺动脉狭窄,室间隔缺损,主动脉骑跨,右心室肥厚
D:肺动脉狭窄,房间隔缺损,主动脉骑跨,左心室肥厚
E:肺动脉狭窄,房间隔缺损,肺动脉骑跨,右心室肥厚
第2题,共2个问题
(单选题)此患儿突然发生昏厥、抽搐,考虑并发的疾病是()
A:支气管肺炎
B:充血性心力衰竭
C:低钙惊厥
D:脑栓塞,脑脓肿
E:癫痫
患者男,30岁。乏力,腹胀,食欲不振,脾大平脐、无腹腔积液。为确诊应做以下哪项检查()
A:血象
B:骨髓象
C:肝功能
D:全身骨骼X线
E:B超和消化道钡透
既往身体健康的成年人,社区获得性肺炎的常见病原体
不包括
()
A:铜绿假单胞菌
B:肺炎支原体
C:肺炎衣原体
D:流感嗜血杆菌
E:肺炎链球菌
初次妊娠妇女开始出现自觉胎动的时间足()
A:妊娠12~14周
B:妊娠15~17周
C:妊娠18~20周
D:妊娠21~23周
E:妊娠2-4~26周
反映胎儿肺成熟度的是()
A:卵磷脂/鞘磷脂比值
B:淀粉酶值
C:胆红素类物质
D:含脂肪细胞出现率
E:肌酐值
一侧颈内动脉闭塞可以不出现临床症状,是由于()
A:同侧颈外动脉未闭塞
B:对侧颈内动脉未闭塞
C:正常的脑底动脉环可迅速建立侧支循环
D:双侧椎动脉未闭塞
E:颅内血管变异
患者男,60岁。吸烟40年,金属音咳嗽1个月余,伴乏力、消瘦,考虑可能疾病()
A:肺空洞
B:肺肿瘤
C:肺炎
D:胸腔积液
E:胸膜增厚
骨肉瘤()
A:X线片脊椎呈"竹节"样
B:X线片骨膜反应呈三角形
C:X线片见骨端膨胀呈肥皂泡样
D:X线片见长管骨干骺区有骨性疣状突起
E:X线片见有死骨形成并有包壳
子宫内膜癌早期最常见的临床表现()
A:绝经后阴道不规则流血
B:阴道排出大量脓血性分泌物
C:宫腔积脓
D:下腹疼痛
E:低热
女,36岁,既往高血压、糖尿病史,做饭时突发言语不能,右侧肢体无力。查体:血压170/100mmHg,神清,完全性失语,二尖瓣区可闻双期杂音,心律绝对不齐,右侧肢体肌力1级,右侧病理征阳性;发病1小时查头CT示未见明显异常,考虑诊断为脑栓塞。下列哪项最支持脑栓塞诊断()
A:既往高血压、糖尿病史
B:右侧肢体肌力1级,右侧病理征阳性
C:完全性失语
D:发病1小时查头CT示未见明显异常
E:二尖瓣区可闻双期杂音,心律绝对不齐
关于传染病的治疗,下述选项错误的是()
A:有些中药具有抗微生物作用
B:干扰素是一种抗病毒药物
C:传染病的病原疗法即抗生素疗法
D:针灸可以治疗某些疾病的后遗症
E:治疗方案必须个体化
某校从1982年起对该校校友的心脏病发生情况进行研究。这些校友在1982年填写了一份关于体育锻炼的调查表,然后对其随访直至1992年。研究者发现:对于调查表中填有每天有规律地爬50级以上楼梯的校友,在总共76000个观察人年中发生心脏病330例,而每天有规律地爬少于50级楼梯者,在总共38000个观察人年中发生心脏病220例。这是采用的哪种研究设计()
A:干预试验
B:回顾性队列研究
C:前瞻性队列研究
D:病例对照研究
E:横断面研究
男,40岁。近期出现心慌、乏力、多汗、多食,伴失眠、易躁、易激动,体重下降。查见眼球突出,手和舌有颤抖,甲状腺略肿大。血清检测见总甲状腺素(TT4)、总三碘甲腺原氨酶(TT3)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)均升高,而促甲腺素(TSH)水平降低。诊断为甲状腺功能亢进症。在下列选项中,该患者出现的代谢变化是()
A:脂肪酸合成加快
B:ATP分解加速
C:磷酸戊糖生成增加
D:核酸分解增加
E:苯丙氨酸合成增加
引起上消化道出血最常见的原因是()
A:胃癌
B:胃十二指肠溃疡
C:肝硬化
D:出血性胃炎
E:胆道出血
老年性痴呆的病理学特征性诊断依据是()
A:脑神经细胞减少
B:脑神经细胞缩小
C:老年斑
D:染色体溶解
E:胶质细胞增生
25岁,初产妇。妊娠38周,规律宫缩12小时,自然破膜8小时,宫口开大3cm,胎心110次/分,胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确处置应是()
A:急查尿雌激素/肌酐比值
B:吸氧,严密观察产程进展
C:静注25%葡萄糖液内加VitC
D:静脉滴注缩宫素,加速产程
E:立即行剖宫产术
男,45岁。因咳嗽伴痰中带血7天就诊。查体:体温37.8℃,右下肺可闻及少量湿性啰音,为明确诊断应首选的检查是()
A:胸部X线片
B:支气管镜
C:痰找癌细胞
D:PPD试验
E:痰找结核菌
最近发现有尖端扭转型室性心动过速的不良反应,FDA建议撤回对该药的制剂批准的是()
A:酮替芬
B:苯噻啶
C:赛庚啶
D:氯雷他定
E:特非那定
47岁男性,四肢关节疼痛伴杵状指形成1个月,在骨科行胸片检查示右肺下叶见2.5cm直径肿块影。()
A:肺结核球
B:肺血管瘤
C:肺错构瘤
D:肺炎性假瘤
E:肺癌
不协调性子宫收缩乏力时,首选药物为()
重度妊高征妊娠妇女剧烈头痛伴呕吐时首选药物为()
A:静脉滴注肼屈嗪
B:肌内注射哌替啶
C:静脉滴注硫酸镁
D:快速静滴甘露醇
E:静脉推注氯丙嗪
男性,53岁,因寒战、高热、大汗一周到当地医院住院治疗,入院后观察前述症状隔天发作一次,经血涂片检出疟原虫,结合病史可能的诊断为()
A:间日疟或卵形疟
B:间日疟
C:三日疟或卵形疟
D:恶性疟
E:卵形疟
女孩,3岁。身高75cm,智力低下,鼻梁低平,舌体宽厚,常伸出口外,腹轻胀,便秘,有脐疝。
第1题,共1个问题
(单选题)最佳的治疗方案是()
A:无需特殊治疗
B:补充生长激素
C:补充碘剂
D:补充甲状腺激素
E:补充多种维生素
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