出自:临床执业医师

真菌感染选药的原则应（）；（）。
临床上最简便的用于确诊疟疾的实验室检查方法是（）
A:外周血液检查发现贫血和嗜酸性粒细胞增多
B:间接荧光抗体测定
C:聚合酶链反应测定血中疟原虫DNA
D:间接红细胞凝集试验
E:血或骨髓涂片检查疟原虫
患者男，78岁。左下肢深静脉血栓形成。准备行非手术治疗，措施不恰当的是（）
A:使用右旋糖酐、双嘧达莫等进行祛聚治疗
B:抗凝治疗，使用肝素和华法林维持2个月左右
C:卧床休息1周后，可给予尿激酶溶栓治疗
D:卧床休息10天左右，抬高患肢
E:起床活动时，穿弹力袜或用弹力绷带
吗啡镇痛的主要作用部位是（）
A:脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质
B:中枢神经系统
C:边缘系统与蓝斑核
D:中脑盖前核
E:大脑皮层
男，25岁。反复上腹饥饿性疼痛2年。1周来受凉后再发上腹痛，恶心，反酸。查体：腹软，上腹部压痛，未触及包块，肝脾未触及。最可能的诊断是（）。
A:胆囊炎
B:胃癌
C:胃溃疡
D:十二指肠溃疡
E:胰腺炎
新生儿硬肿症的治疗，应首先选用（）
A:静脉补液
B:喂养
C:复温
D:抗生素
E:肾上腺皮质激素
下肢骨折引起整个肢体极度外旋位时，最可能的损伤是（）。
A:股骨颈骨折
B:股骨转子间骨折
C:股骨干骨折
D:股骨髁上骨折
E:髋关节中心型脱位
下列哪项不是中孕期母血清学产前筛查的主要检查项目？（）
A:唐氏综合征
B:18-三体综合征
C:开放性神经管缺陷
D:13-三体综合征
对于病毒的生物学性状描述，不正确的是（）。
A:测量大小的单位为纳米（nm）
B:含有DNA和RNA两种核酸
C:以复制方式增殖
D:必须寄生于活细胞内
E:属于非细胞型微生物
患者男.35岁。阵发性心悸3年，发作时按摩颈动脉窦，心悸可突然终止。发作时心电图示：心室率190次/分，逆行P波，QRS波群形态与时，限正常。该患者最可能的诊断是（）
A:心房颤动
B:房性期前收缩
C:窦性心动过速
D:阵发性室性心动过速
E:阵发性室上性心动过速
男性，36岁，患者呕血不止，烦躁，出冷汗。曾有胃溃疡史。呕血的原因可能为（）。
A:胃溃疡
B:十二指肠球溃疡
C:慢性胃炎
D:胃癌
E:十二指肠球炎
对于高动力循环状态的病理生理改变，下列哪项不正确（）
A:心率增快
B:心排血量增多
C:血压增高
D:肺毛细血管楔压增加
E:周围循环血液灌注增多
肝脏激素灭活能力下降导致（）
A:男性乳腺发育
B:食管静脉曲张
C:氨中毒
D:凝血因子减少
E:黄疸
鼻出血多发生在流行性出血热的哪一病期（）
A:多尿期
B:恢复期
C:发热期
D:低血压休克期
E:少尿期
患者，男，28岁，有不洁性史和注射吸毒史。近半年体重下降，因发热、咳嗽、反复出现疱疹以及口腔真菌感染入院。应选择下列哪种标本和检测项目进行诊断（）
A:尿道分泌物，淋球菌
B:皮疹渗出物，梅毒螺旋体
C:皮疹渗出物，单纯疱疹病毒
D:口腔标本，酵母菌假菌丝
E:血清，人类免疫缺陷病毒抗体
有关支气管哮喘基本概念的描述不正确的是（）。
A:哮喘的特征是具有不完全可逆气流受限
B:AHR是哮喘患者的共同病理生理特征
C:哮喘的本质是气道的慢性炎症
D:哮喘患病率儿童高于青壮年
E:哮喘通过防治可以临床控制
多发性骨髓瘤（MM）是由哪种细胞发育来的（）
A:B淋巴细胞
B:T淋巴细胞
C:血小板
D:红细胞
E:巨核细胞
女性，76岁。因乳腺癌手术治疗。术后病理检查结果：浸润性导管癌，2cmx2cm大小，淋巴结无转移，ER（++），PR（+）。

第1题，共2个问题
(单选题)该患者最佳的定性诊断方法是（）
A:粗针穿刺活检
B:钼靶X线摄片
C:切取活检
D:近红外线扫描
E:细针穿刺细胞学

第2题，共2个问题
(单选题)该患者若诊断为乳腺癌，手术方式应选择（）
A:乳腺癌根治术
B:乳腺癌扩大根治术
C:保留胸大肌、胸小肌的乳腺癌改良根治术
D:保留胸大肌、切除胸小肌的乳腺癌改良根治术
E:保留乳房的乳腺癌切除术
四组等级资料比较宜采用（）。
A:t检验
B:X检验
C:秩和检验
D:Z检验
E:t’检验
下列哪种激素能在排卵前一天左右诱发排卵所必需的LH峰（）
A:雌二醇
B:孕酮
C:卵泡刺激素
D:雄激素
E:以上均不对
患者，女，20岁，同学发现其昏迷倒地，其旁有呕吐物，呈大蒜味，送来急诊。查体：昏迷，瞳孔缩小，两肺中水泡音。最可能的诊断是（）
A:有机磷中毒
B:安定药物中毒
C:一氧化碳中毒
D:乙醇中毒
E:华法林中毒
诊断精神障碍最好的办法是（）。
A:实验室检查
B:横向的现症精神状况结合纵向的病史材料
C:既往病史资料
D:现症精神状况检查
E:心理测验
下列哪项不符合先兆子痫的临床表现（）
A:有重度妊高征的高血压、尿蛋白表现
B:尿蛋白<0.5g/24小时
C:尿量少于50ml/天
D:视物模糊
E:头痛、眩晕
决定尿量多少最关键的部位是（）。
A:肾小囊
B:近曲小管
C:髓袢升支
D:髓袢降支
E:远曲小管和集合管
按照等级诊断的观点，诊断时应优先考虑（）。
A:精神分裂症
B:情感障碍
C:脑器质性精神障碍
D:神经症
E:人格障碍
下列哪项不符合小叶性肺炎（）
A:可导致支气管扩张
B:易出现并发症
C:支气管淋巴结急性炎
D:融合性病灶易发展为肺肉质变
E:属于化脓性炎
阿司匹林刺激胃粘膜产生胃肠道不良反应的防治方法（）、饭后服同服抗酸药或用肠溶片、胃溃疡患者禁用等。
患者女，35岁。脾切除、小肠部分切除，断端吻合术后第5天，已排气，有头痛、恶心、腹胀，随后出现寒战、四肢发绀，体温39.6℃，脉搏108次/分，血压135/85mmHg，近24小时尿量700ml。轻度腹胀，腹软，全腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音3次/分。最可能的原因为（）
A:小肠吻合口瘘
B:手术后创面出血
C:急性肾衰竭
D:革兰染色阴性杆菌感染
E:高位肠梗阻
药效动力学是研究药物的（）和作用机制。
患者男，35岁。头痛、头晕1年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血压170/110mmHg，皮肤黏膜苍白。Hb65g/L，PLT148×10/L，尿蛋白（+++），尿红细胞3～5/HP.BUN38mmol/L，SCr887μmol/L，肌酐清除率（CCr）10ml/min。肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm，右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm，双肾皮质变薄。该患者不可能出现的电解质和酸碱平衡失调是（）
A:低钙血症
B:高镁血症
C:低钠血症
D:低镁血症
E:代谢性酸中毒
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