出自:临床执业医师

患者，男，32岁，因无痛性进行性双颈部淋巴结肿大2周入院，既往体健。入院后行右颈部淋巴结活检诊断为非霍奇金淋巴瘤，用含抗CD20单抗的化学方案治疗后明显好转。该患者最可能的非霍奇金淋巴瘤的类型是（）
A:外周T细胞淋巴瘤
B:间变性大细胞淋巴瘤
C:蕈样肉芽肿
D:Stzary综合征
E:弥漫性大B细胞淋巴瘤
增高可持续2周的心肌梗死的心肌坏死标志物是（）
A:cTnT
B:CK-MB
C:MYO
D:GOT
E:cTnl
缩窄性心包炎最常见的临床表现是（）。
A:胸前区疼痛，干咳
B:微热，盗汗
C:颈静脉怒张，肝大，腹水
D:呼吸困难，心浊音界扩大
E:血沉增快
男性，28岁。心悸、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月。甲状腺弥漫性Ⅰ度肿大。血TSH降低，T3和T4增高，诊断为甲亢。他巴唑30mg／d，20天后血白细胞2.2×109／L。甲亢的下一步治疗宜选（）。
A:他巴唑剂量减半再用
B:他巴唑与升白细胞药合用
C:改用丙基硫氧嘧啶
D:核素131I治疗
E:白血球恢复正常后立即手术治疗
后马托品在临床主要用于（）。
骨肉瘤其最佳治疗方案是（）
A:单纯化疗
B:单纯放疗
C:单纯截肢手术
D:肿瘤切除人工关节置换
E:化疗-肿瘤切除-化疗
关于性激素的说法，下列哪项是正确的（）
A:卵泡外膜细胞是排卵前产生雌激素的主要场所
B:在整个月经周期中，雌激素仅在排卵前出现一次高峰
C:在整个月经周期中，黄体的寿命为20天
D:雌二醇是雌三醇和雌酮的代谢产物，其雌激素作用最弱
E:在血循环中，雄激素的95%与性激素结合球蛋白相结合，无生物活性
成年人腹股沟管长度应为（）
A:2～3cm
B:4～5cm
C:6～7cm
D:8～9cm
E:10～12cm
颈部淋巴结转移的肿瘤灶中可见胶质成分，考虑的原发灶是（）
A:鼻咽癌
B:腮腺癌
C:乳腺癌
D:甲状腺癌
E:肺小细胞癌
反映疾病疗效的指标不包括（）。
A:治愈率
B:发病率
C:生存率
D:有效率
E:诊断符合率
小儿多动症宜选用（）进行治疗。
关于脊髓灰质炎减毒活疫苗，哪项错误（）
A:可刺激肠黏膜产生SIgA
B:可刺激机体产生血清IgM、IgG
C:秋冬季节服用效果最佳
D:避免各型疫苗间的干扰
E:可在室温下长期保存
5岁男孩，夏季高热1天，腹泻6～7次，为黏液性脓血便，腹痛伴里急后重，反复惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清，病前吃过未洗的黄瓜，诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于（）
A:普通型
B:休克型
C:脑型
D:肺型
E:混合型
关于黏膜下肌瘤的临床表现下列哪项是错误的（）。
A:不规则阴道出血
B:发生症状较早较重
C:易发生蒂扭转
D:白带增多
E:子宫呈均匀增大
引起水痘-带状疱疹的病原体是（）
A:HSV-1
B:HSV-2
C:VZV
D:CMV
E:EBV
患者，男，58岁。大便发黑。查体：消瘦，上腹胀、隐痛2个月，伴食欲减退、乏力、消瘦，浅表淋巴结无肿大。上消化道钡剂造影见胃窦部小弯侧黏膜紊乱，可见直径3.5cm不规则充盈缺损，胃壁僵直。其最常见的转移途径是（）。
A:胃肠道内转移
B:淋巴转移
C:直接浸润
D:血性转移
E:腹腔内种植
男，35岁。间断水肿5年余，近1周来加重。实验室检查：尿蛋白（++++），血浆白蛋白25g/L。为明确诊断，首选的实验室检查是（）。
A:24小时尿蛋白定量
B:血尿素氮
C:血胆固醇
D:血常规
E:腹部B超
唐氏综合征患儿染色体核型标准型为（）
A:46，XX，-14，+t（14q：21q）
B:47，XX，+21
C:45，XX，-14，-21，+t（14q：21q）
D:47，XXX
E:46，XX，-21，+t（21q：21q）
清蛋白产生的胶体渗透压占血浆胶体总渗透压的（）。
A:55%～60%
B:60%～65%
C:65%～70%
D:70%～75%
E:75%～80%
维持机体新陈代谢所必需的能量，为小儿所特有的是（）
A:基础代谢
B:生长发育所需
C:食物特殊动力作用
D:活动所需
E:排泄损失能量
患者，女，58岁。甲状腺Ⅰ度肿大，反应迟钝，腹泻，厌食。实验室检查：FT3升高，T4正常，TSH下降，甲状腺摄”131I率正常。诊断考虑（）
A:亚急性甲状腺炎
B:待分娩后治疗甲亢
C:T型甲亢
D:甲状腺危象
E:淡漠型甲亢
下述情况出现宫缩乏力时，可用缩宫素助产的是（）。
A:头盆不称
B:子宫不协调收缩
C:子宫颈水肿
D:低张性宫缩乏力
E:迟发性胎心减慢
特异性感觉投射系统的主要功能是（）
A:参与睡眠形成机制
B:参与学习与记忆机制
C:维持和改变大脑皮质的兴奋状态
D:协调各种感觉在皮质和皮质下结构间的联系
E:引起特定感觉并激活大脑皮质的传出活动
患者，男，45岁，间断性上腹部不适1年，经检查诊断为“慢性胃炎合并幽门螺杆菌感染”，医生建议其服用奥美拉唑20mg、阿莫西林1.0g、克拉霉素0.5g，均每日2次。上述药物的服用疗程应是（）
A:1～2天
B:3～5天
C:7～14天
D:15～20天
E:>30天
女，40岁，教师。右下肢静脉迂曲扩张13年，长时间站立后有酸胀感，近两年左足靴区颜色加深，肿胀，大隐静脉瓣膜功能试验（+），深静脉通畅试验（-）。诊断是（）。
A:单纯性下肢静脉曲张
B:原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
C:下肢深静脉血栓形成
D:动静脉瘘
E:血栓性浅静脉炎
作为医德评价方式之一的是（）
A:医疗审慎
B:临终关怀
C:医德认识
D:传统习俗
E:医德教育
患者被汽车撞伤，右上腹剧痛，呼吸36次／分，脉搏100次／分，BP90/65mmHg，诊断不明，禁用（）。
A:异丙嗪
B:地西泮
C:6-氨基己酸
D:吗啡
E:苯巴比妥

男性，60岁，右上腹胀痛4个月伴黄疸1月余，体检：肝肋下4cm，剑突下5cm，质硬，移动性浊音（+）。



第1题，共1个问题
(单选题)最可能的诊断（）。
A:晚期肝癌
B:肝硬化
C:细菌性肝脓肿
D:胆总管结石
E:肝炎
下列各项中，符合Ⅳ型变态反应的是（）
A:靶细胞溶解
B:类上皮细胞形成肉芽肿
C:黏膜内多嗜酸性粒细胞浸润
D:病变部位有大量免疫复合物沉积
E:受累的靶细胞功能异常，但无炎症反应
防止疟疾复发选用的药物是（）
A:乙胺嘧啶
B:氯喹
C:奎宁
D:哌喹
E:伯氨喹
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