出自:妇产科高级职称

二六岁妇女，孕38+5周妊娠，规律性腹痛3小时入院。ROA。肛诊检查：宫颈扩张1cm，胎头位于s-2。



第1题，共5个问题
(单选题)胎心监护记录出的胎心率(FHR)和宫腔压力(Ua)图形如图。出现该类图形最可能的原因是（　）
A:药物因素
B:脐带因素
C:胎盘因素
D:宫缩过强
E:胎位异常

第2题，共5个问题
(单选题)胎心监护记录出的胎心率(FHR)和宫腔压力(Ua)图形如图。根据图分析存在（　）
A:胎心率早期减速
B:胎心率变异减速
C:胎儿心动过缓
D:胎儿心动过速
E:胎心率晚期减速

第3题，共5个问题
(单选题)胎心监护记录出的胎心率(FHR)和宫腔压力(Ua)图形如图。出现该类图形后的处理是（　）
A:剖宫产终止妊娠
B:肌肉注射盐酸哌替啶
C:补充能量
D:行人工破膜
E:抑制子宫收缩

第4题，共5个问题
(单选题)随着产程进展，进入活跃期后胎心监护仪记录的图形如图。图存在下述哪种情况（　）
A:变异减速
B:晚期减速
C:胎心律不齐
D:早期减速
E:胎儿心动过缓

第5题，共5个问题
(单选题)若宫口扩张4cm，胎膜已破，羊水I度混浊，胎头位于s，其处理方案是（　）
A:左侧卧位
B:立即行剖宫产术
C:抑制宫缩
D:吸氧
E:继续胎心监护
如何指导正常产妇喂养新生儿（）
A:定时哺乳 
B:按需哺乳 
C:产后2小时开始哺乳 
D:只需将乳头含在新生儿口中 
E:每次哺乳时间不应超过5分钟 
对于阴道的血供，下列哪项不恰当（）
A:阴道上段由子宫动脉下支供应
B:阴道血供来源于多条动脉
C:阴道中段由阴道动脉供应
D:阴道下段由阴部内动脉和痔中动脉供应
E:阴道中段与下段血供相同
原始生殖细胞(primordial germ cell)
有关生殖道病毒感染，描述错误的是（　）
A:Ⅱ型单纯疱疹病毒主要引起阴唇、阴蒂、宫颈感染
B:巨细胞病毒可通过胎盘造成胎儿宫内感染
C:目前认为人乳头瘤病毒及单纯疱疹病毒感染与宫颈癌发病有关
D:巨细胞病毒感染，在妊娠期多为隐性感染
E:尖锐湿疣是HSV感染

卵子从卵巢内排出后经输卵管伞部进入输卵管内。



第1题，共5个问题
(单选题)整个受精过程约需（　）
A:23h
B:21h
C:22h
D:20h
E:24h

第2题，共5个问题
(单选题)受精发生在排卵后的几小时以内（　）
A:8～10h
B:10h
C:10～12h
D:12h
E:16h

第3题，共5个问题
(单选题)受精卵着床的必须条件为（　）
A:有孕酮存在
B:穿透
C:粘着
D:定位
E:透明带必须消失

第4题，共5个问题
(单选题)大约在受精后的第几日称为早期囊胚（　）
A:第3日
B:第4日
C:第5日
D:第6日
E:第6～7日

第5题，共5个问题
(单选题)停留在何部位等待受精（　）
A:输卵管峡部
B:输卵管间质部
C:输卵管伞部
D:壶腹部与峡部连接处
E:子宫腔内
简述子宫镜检查的注意事项及诊治措施。
患者，女，35岁，性生活后阴道出血6个月，妇检如图宫颈口见菜花状肿物，最可能诊断为（　）
A:宫颈息肉
B:宫颈靡烂
C:宫颈肥大
D:宫颈腺囊肿
E:宫颈癌
26岁孕妇，妊娠5个月时子宫突然停止增大。检查时发现子宫小于妊娠月份，但6周后仍未自然流产。下列各项中应密切观察哪项（　）
A:红细胞容积
B:纤维蛋白原
C:血尿素氮
D:血清肌酐
E:胆红素
羊水栓塞的病理生理变化有_______、_______、_______、_______。
26岁初产妇，产钳助娩一3500g女婴，现产妇产后第4天发热，双乳胀痛，检查体温38.2℃，双乳红肿，血管淋巴充盈，有硬结。此时最可能的诊断为（）
A:会阴伤口感染
B:上呼吸道感染
C:子宫内膜炎
D:乳汁淤积
E:乳腺炎

月经周期第11～14日，子宫内膜厚2～3mm，表面高低不平，略呈波浪形。



第1题，共3个问题
(单选题)为子宫内膜周期变化的哪一期（　）
A:增生期
B:增生期早期
C:增生期中期
D:增生期晚期
E:分泌期

第2题，共3个问题
(单选题)此期子宫内膜的变化哪项是错误的（　）
A:核分裂相增多
B:螺旋小动脉继续增生
C:上皮细胞呈高柱状
D:间质细胞呈星状
E:小动脉略呈弯曲状

第3题，共3个问题
(单选题)子宫内膜的变化受下列哪种激素的影响（　）
A:肾上腺皮质激素
B:促性腺激素
C:前列腺素
D:受卵巢激素的影响
E:甲状腺素
新婚夫妇半年后生育，应采用哪一种避孕方法（　）
A:宫内节育器
B:口服避孕药
C:安全期避孕
D:皮下埋植避孕
E:避孕套
关于恶性苗勒管混合瘤哪个不对（　）
A:来自子宫内膜基底层
B:很少见
C:又称癌肉瘤
D:突出宫腔呈息肉样
E:肿瘤切面见小囊腔
患者25岁，停经80天，腹痛伴阴道流血3天，量较多，伴畏寒和肢冷1天。体查：面色苍白，血压10.7/5.3KPa，（80/40mmHg），脉搏110次/分，妇查阴道内大量血块，宫口开大，有胎盘组织堵塞于宫颈口，子宫如孕2月大小，质软

第1题，共2个问题
(单选题)其诊断应该是：（）
A:先兆流产
B:难免流产
C:不全流产
D:感染性流产
E:以上都不是

第2题，共2个问题
(单选题)最恰当的处理是：（）
A:肌注黄体酮安胎
B:凝血功能检查
C:输血输液的同时行刮宫术
D:口服己烯雌酚
E:肌注抗生素
有关复方短效口服避孕药不良反应正确的是（）
A:类早孕反应系孕激素刺激胃黏膜所致
B:服药期间出现阴道流血，多发生在漏服药物之后
C:能使经血量多，不适用于经量多的妇女
D:白带增多系孕激素作用的结果
E:体重减轻系因进食少，恶心所致
患者，26岁，停经70天，下腹隐痛伴不规则出血10天。妇检子宫脐平，未及胎体，尿妊娠试验阳性，B超提示宫腔充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区

第1题，共4个问题
(单选题)下列哪项检查是必需的：（）
A:β-HCG定量测定
B:腹部X线检查
C:CT检查
D:探针试验
E:多普勒检测胎心

第2题，共4个问题
(单选题)最可能的诊断是：（）
A:羊水过多
B:双胎
C:先兆流产
D:葡萄胎
E:妊娠合并卵巢囊肿

第3题，共4个问题
(单选题)该患者应首选哪项治疗方案：（）
A:放疗
B:手术辅以放疗
C:手术辅以化疗
D:立即清宫
E:化疗

第4题，共4个问题
(单选题)该患者恶变率大约是：（）
A:30%
B:15%
C:50%
D:5%
E:25%
5cm厚的会阴体于临产后因肌束分开、肌纤维拉长，变成0.5cm薄的组织。（　）
女，36岁，孕3产1，接触性阴道流血2月余就诊。妇科检查：外阴阴道无殊，宫颈重度糜烂，宫体双附件正常。首选辅助检查是（）
A:盆腔B超
B:宫颈刮片
C:阴道镜检查
D:HPV检测
E:腹部CT
药物流产（　）
子宫下段及宫颈出血（　）
足月妊娠催产（　）
尿崩症（　）
A:前列腺素
B:麦角新碱
C:心得安
D:缩宫素
E:加压素
28岁，闭经2年，雌、孕激素试验阳性，血FSH升高，雌激素降低，属哪种闭经（）
A:结核性子宫内膜炎
B:卵巢早衰
C:垂体腺瘤手术后
D:神经性厌食
E:肾上腺皮质腺增生
试述外阴鳞状上皮细胞增生的临床表现及鉴别诊断?
女性，30岁，人工流产术后8个月。术后不断有阴道流血，量不多。阴茎套避孕。现尿妊娠试验阳性，胸部X线摄片见两肺中下叶散在浅淡半透明圆形阴影及棉花团影。本例最可能的诊断为（）
A:绒毛膜癌
B:先兆流产
C:葡萄胎
D:侵蚀性葡萄胎
E:吸宫不全
孕妇，妊娠38周，产前检查：NST显示胎心基线160～170次／分，30分钟内心出现胎动3次，胎动时胎心率上升到180～190次／分，持续20秒。可考虑为（）
A:胎儿心动过速
B:胎儿心动过缓
C:胎心率变异减速
D:胎心率早期减速
E:胎心率晚期减速
关于外阴硬化性苔藓下列哪项最有助于诊断（）
A:细胞涂片检查
B:B超检查
C:外阴多点活组织检查
D:阴道镜检查
E:局部以1%甲苯胺蓝涂病变区
下列哪项不是胎传梅毒晚期表现（　）
A:楔状齿
B:皮肤大疱
C:间质性角膜炎
D:鞍鼻
E:骨膜炎
33岁妇女急诊入院，患者处于休克状态，阴道大量活动性出血，可见肉样物排出。妇科检查：阴道内大量血块，宫颈口松，见肉样组织堵塞，子宫如孕6周大小，无压痛，双附件未及肿物。首先考虑下列哪种疾病（）
A:先兆流产
B:不全流产
C:稽留流产
D:流产感染
E:异位妊娠
关于吡嗪酰胺的说法正确者为（　）
A:对细胞内缓慢生长的结核菌有效
B:毒性大，但不易产生耐药
C:抑菌作用同链霉素
D:副反应以肾损害为主
E:不应当与其他药物联合应用
子宫胎盘卒中的处理（）
A:宫壁上注射子宫收缩药
B:按摩子宫
C:经积极处理后，子宫仍不收缩，立即切除子宫
D:处理过程中出现血液不凝，立即切除子宫
E:静脉点滴麦角新碱
初产妇Ⅲ度胎盘早剥，宫口开大4cm，最佳的处理方法是（）
A:人工破膜加静滴缩宫素
B:剖宫产
C:人工破膜加头皮钳牵引
D:静滴缩宫素
E:抗休克同时给予抗凝药
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