出自:内科护理高级职称

患者男，38岁，5年前查体HIV抗体（＋），坚持服用抗病毒药物，无不适，每3个月定期查体，CD4+T淋巴细胞数从5年前的16/mm3上升到264/mm3。

第1题，共3个问题
(单选题)关于艾滋病病毒感染人体后的临床症状分期，叙述错误的是（）
A:急性感染期
B:病毒携带期
C:无症状感染期
D:艾滋病期
E:持续性全身淋巴结肿大综合征

第2题，共3个问题
(单选题)艾滋病治疗的最终目标是（）
A:提高患者的生存质量和生存期
B:获得免疫功能重建和（或）维持免疫功能
C:减少HIV的传播
D:治愈
E:没有作用

第3题，共3个问题
(单选题)艾滋病的潜伏期一般为（）
A:5～10d
B:5～10周
C:6～10个月
D:2～10年
E:1～2年
某女病人因全身关节痛，面有蝶形红斑，查血抗Sm抗体（+），确诊为系统性红斑狼疮，医嘱避免日光直射，病室紫外线消毒时应回避，外出穿长袖上衣及长裤，戴帽或撑伞遮阳。原因是（）
A:紫外线可致雌激素作用增强
B:紫外线是本病重要诱因
C:紫外线直接破坏细胞
D:紫外线加重关节滑膜炎
E:紫外线直接损害骨髓
患者，男性，28岁。上呼吸道感染后3周，出现肉眼血尿、颜面水肿入院。体检：血压150/100mmHg，尿蛋白（++），红细胞满视野。血Cr180μmol/L，BUN9.2mmol/L。

第1题，共3个问题
(单选题)如果患者按上述诊断治疗2个月，尿检蛋白（++），红细胞15~20个/HP。血压与原先相仿，血Cr增至400μmol/L，血BUN18mmol/L，B超双肾增大，血红蛋白110g/L。血白蛋白40g/L。为进一步明确诊断首选的辅助检查是（）
A:中段尿培养
B:肾脏CT检查
C:尿找抗酸杆菌
D:肾活检术
E:尿找病理细胞

第2题，共3个问题
(单选题)本例此时临床表现符合（）
A:慢性肾炎综合征
B:急进性肾炎综合征
C:急性肾炎综合征
D:肾病综合征
E:尿路感染综合征
F:肾盂肾炎

第3题，共3个问题
(单选题)此时收集的临床资料诊断意义最小的是（）
A:血补体测定
B:咽拭子培养
C:高血压家族史
D:肾脏B超检查
E:抗链菌溶血素"0"测定
下列哪种疾病需采用血液-体液隔离（）
A:乙型肝炎
B:艾滋病
C:梅毒
D:戊型肝炎
E:登革热
胡某，女，26岁。因"ITP"收住入院。身体评估：四肢皮肤多发性紫癜与瘀斑。血象：红细胞3.7×1012/L，血红蛋白108g/L；白细胞5.7×109/L，血小板15×109/L。

第1题，共2个问题
(单选题)在入院评估的过程中，病人突然诉说头痛，烦躁不安，此时要警惕病人（）
A:急性焦虑发作
B:并发颅内出血
C:癔症发作
D:并发脑膜脑炎
E:高热状态下的精神错乱

第2题，共2个问题
(单选题)除了病人神志的变化外，下列哪项检查最为有助于你的临床判断（）
A:血压
B:体温
C:呼吸
D:脉搏
E:瞳孔
患者，男性，36岁，饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶540U/dl。应首先考虑哪种疾病（）
A:急性阑尾炎
B:急性肠炎
C:消化道溃疡穿孔
D:急性胰腺炎
E:急性胆囊炎
患者男，51岁，2年前无诱因出现柏油样便，伴头晕、乏力，但无腹痛、呕吐、呕血等，诊断为“胃窦炎”，曾用奥美拉唑（洛赛克）、胃得乐冲剂治疗后好转。以后常于冬春季发作上腹胀痛，多于进餐后半小时开始，下次餐前缓解。近两个月来厌食，体重下降，上腹疼痛渐重，不易缓解。体检：贫血貌，剑突下有轻压痛，肝脾未及。大便隐血试验（++），胃肠钡餐检查幽门前区钡剂充盈缺损。

第1题，共2个问题
(单选题)为明确诊断还需要进行何检查（）
A:X线钡餐检查
B:血常规
C:血尿淀粉酶检查
D:胃液分析
E:胃镜检查结合组织活检

第2题，共2个问题
(单选题)目前患者的诊断应考虑（）
A:急性胃体炎
B:急性胃窦炎
C:急性胰腺炎
D:胃溃疡癌变
E:十二指肠球溃疡
清心泻火当选选用（）
A:龙胆草
B:黄芩
C:黄连、栀子
D:龙胆草、黄芩
E:栀子、苦参
某研究者针对北京市护士参与继续教育的学习动机和学习障碍的现状进行研究，进行了两阶段抽样：第一阶段抽样选定部分三级甲等医院和二级甲等医院，第二阶段在这些医院抽取了门诊、手术室、普通病房和监护室四个科室的符合入选标准的护士进行研究。研究采用问卷调查法，调查表由教育参与量表、参与障碍普适量表（国外英文版本量表）和一般资料部分组成。第一步抽样方法采取的是（）
A:方便抽样
B:分层抽样
C:目的抽样
D:整群抽样
E:系统抽样
高血压患者一般每日摄入食盐量不超过多少克（）
A:2g
B:4g
C:6g
D:8g
E:10g
肾虚火旺证的首选方是（）.
A:杞菊地黄丸
B:知柏八味丸
C:大补阴丸
D:左归丸
E:人参胡桃汤
高某，女，47岁。因“乙肝肝硬化失代偿期、门脉高压症”收入院。这一类病人最常见的并发症是（）
A:上消化道出血
B:肝性脑病
C:原发性肝癌
D:电解质紊乱
E:肝肾综合征
患者，男性，65岁，COPD病史8年，活动气急5年。晨起大便时突然气急显著加重，伴左胸痛，急诊入院。若经检查确诊为肺气肿并发左侧自发性气胸，其治疗拟选择胸腔闭式引流，主要目的是（）
A:尽早使肺复张，维护已经严重受损的肺功能，防止呼吸衰竭
B:尽早使肺复张，缩短住院时间
C:尽早使肺复张，防止形成慢性气胸
D:尽早使肺复张，防止胸腔继发感染
E:尽早使肺复张，防止循环系统受损和引发并发症
患者男，66岁，因“右侧腰部疼痛不适，伴间隙性血尿6个月”来诊。无尿频、尿急、尿痛、发热。查体：T36.2℃，P76次/min，R18次/min，BP121/75mmHg；身高165cm，体重62.8kg；意识清楚，营养中等，全身皮肤无水肿，口唇红润；腹部平软，无压痛、反跳痛。实验室检查：Hb131g/L，血清清蛋白为37.5g/L。PET：右肾及右肾盂内较大团块状高代谢病灶，考虑为肾盂癌多发性转移。诊断：右肾盂癌多发性转移。遂收入肿瘤科治疗。患者入院第7天11：30突然排出鲜红色血尿约400ml，查P121次/min，R22次/min，BP110/67mmHg；经止血、输血、升压等对症处理，14：30查P133次/min，R28次/min，BP100/52mmHg，即送手术室行膀胱镜检查，并予右肾切除。术后P120～146次/min，BP（80～95）/（52～70）mmHg，动脉血氧饱和度85%左右，于19：00转入ICU。目前患者留置伤口引流管1条，引出鲜红色液，尿尿管引出红色尿液，经口气管内插管接呼吸机辅助呼吸，心电监护，留置锁骨下静脉三腔管插管，持续胃管负压引流，并予止血、输血补液及使用镇静、镇痛等治疗。入院第8天，ICU护士及实习学生参加本次临床护理教学查房。

第1题，共5个问题
(多选题)下列属于营养/代谢型态评估项的是（）
A:入院查体：T36.2℃
B:清蛋白37.5g/L
C:皮肤无水肿，口唇红润
D:身高165cm，体重62.8kg，体重指数23.0kg/m
E:血红蛋白154g/L
F:腹部平软，无压痛，无反跳痛

第2题，共5个问题
(多选题)关于临床护理教学查房，叙述正确的是（）
A:是临床工作中为了提高护理质量及临床教学水平而采取的一种较好的教学方式
B:是为了提高临床护士及护生的认识能力而采取的一种加深对某个问题认识的一种教学方法
C:是一种常规、有效的护理工作方式，可由护士长或资深护士主持
D:临床护理查房常用的形式为临床护理技能查房、典型护理案例查房、临床护理教学查房
E:由带教老师负责组织，护士与实习生参加；重点是护理的基础知识和理论，根据实习护生的需要确定查房的内容和形式
F:典型护理案例查房是由病区的高级责任护士以上人员或带教老师组织的护理教学活动

第3题，共5个问题
(多选题)关于经口气管内插管的护理措施，叙述正确的是（）
A:观察呼吸机的运转情况，观察监测潮气量与设定潮气量是否相符
B:妥善固定气管内插管，每班评估插管外露的长度
C:选择适当的时机吸痰，按需吸痰
D:保证气道湿化充足，防止气道干燥引起痰液黏稠
E:每班次用气囊测压表测气囊压，避免压力过大产生对气管壁的损害
F:吸痰过程中密切观察患者的呼吸、发绀及心率等情况

第4题，共5个问题
(多选题)患者的护理诊断是（）
A:PC://感染
B:PC://出血
C:气体交换受损
D:营养失调
E:有误吸的危险
F:排粪型态异常

第5题，共5个问题
(多选题)预防呼吸机相关性肺炎的护理措施正确是（）
A:做好口腔护理，防止口腔感染
B:每班监测呼吸导管气囊压
C:采取半坐卧位，防止误吸
D:持续胃肠减压，观察有无反流现象
E:吸痰时严格遵循无菌操作原则
F:每次吸痰时间大于15s
对痰液过多且无力咳嗽者，为防止窒息，在翻身前护士首先应（）
A:给患者吸氧
B:给患者吸痰
C:指导患者有效咳嗽
D:给患者拍背
E:慢慢移动患者
溃疡性结肠炎的并发症有（）
A:肠梗阻
B:肠穿孔
C:癌变
D:中毒性结肠扩张
E:下消化道出血
关于肺功能的描述中错误的是（）
A:肺的主要功能是进行肺通气和肺换气
B:肺内气体交换主要在肺泡内通过气血屏障进行
C:浅而快的呼吸效率优于深而慢的呼吸效率
D:呼吸膜面积是影响肺换气的重要因素之一
E:肺通气血流比例是影响肺换气的重要因素之一
正常发育的相关因素有（）
A:遗传
B:内分泌
C:营养代谢
D:体育锻炼
E:生活环境
教师根据一定的教学要求，有计划地组织学生运用表演和想象情境，启发及引导学生共同探讨情感、态度、价值、人际关系及解决问题策略的一种教学方法。学生可根据自己的角色特征自由想象与发挥。学生扮演自己的角色时，其余学生就可以观察和分析表演的行为，这种教学方法能够唤起学习者的感情和激情。此种教学方法属于（）
A:临床实习讨论会
B:以直接知觉为主的教学方法
C:以实际训练为主的教学方法
D:以陶冶训练为主的教学方法
E:临床护理教学方法
对周期性瘫痪前驱症状和症状描述错误的是（）
A:对称性肢体无力或完全瘫痪
B:下肢重于上肢
C:远端重于近端
D:常于饱餐后夜间睡眠或清晨起床时出现
E:瘫痪肢体肌张力增高
艾滋病的主要传播途径有（）
A:性接触
B:蚊虫叮咬
C:器官移植
D:母婴垂直传播
E:输入血液及血制品
华某，男，18岁，患1型糖尿病2年，因高热，恶心，呕吐及腹痛2小时入院。抢救该病人时，胰岛素最佳使用方法是（）
A:大剂量胰岛素肌内注射
B:大剂量胰岛素静脉滴注
C:大剂量胰岛素皮下注射
D:小剂量胰岛素静脉滴注
E:小剂量胰岛素静脉推注
评估资料记录的注意事项包括（）
A:资料记录必须准确、真实、完整
B:记录主观资料尽量用患者的原话
C:记录客观资料应使用医学术语
D:避免使用无法衡量的词句
E:记录的语句应通顺，简洁
邹某，男，36岁。半年前无明显诱因出现全身皮肤色素进行性加深，以颜面部、双手等暴露处皮肤明显。2个月前出现纳差、乏力及体重下降。血液检查提示"低钠低氯血症"。该病人可能的诊断是（）
A:甲状腺功能减退
B:Addison病
C:Cushing综合征
D:腺垂体功能减退症
E:甲状腺功能亢进
据证因势利导的治疗原则，若食尚在胃，又当选用下列哪些方法治疗？（）
A:探吐
B:止吐
C:拔火罐
D:推拿
E:消食药
患者，男性，25岁，水肿、尿少1个月。查：血压165/100mmHg，尿蛋白（++++），RBC+/HP，BUN12mmol/L，血钾5.8mmol/L，血钠130mmol/L。下列处理哪项错误（）
A:双氢克尿塞
B:尼群地平
C:氨苯喋啶
D:血浆白蛋白
E:潘生丁
戊二醛对医疗器械浸泡消毒需要的时间为（）
A:10～15分钟
B:20~30分钟
C:20～45分钟
D:30~40分钟
E:5~10分钟
患儿，男，4岁。入院诊断为流脑。身体评估：体温39.3℃，血压150/90mmHg。患儿突然出现剧烈头痛、伴喷射性呕吐，瞳孔一大一小，处于浅昏迷状态，此时可能发生了（）
A:循环衰竭
B:颅内高压
C:脑疝
D:脑水肿
E:中枢性呼吸衰竭
下列哪项不是肾上腺皮质醇增多症的临床表现（）
A:多血质
B:高血压
C:淋巴结肿大
D:骨质疏松
E:阳痿
关于口服葡萄糖耐量试验叙述正确的是（）
A:成人口服75g无水葡萄糖
B:清晨进行，禁食至少10小时
C:将葡萄糖浸泡于250～300ml开水
D:于10min内服下
E:从喝第一口糖水计时，空腹及服糖后1小时和2小时准时取静脉血测血糖
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