出自:中级核医学技术

患者，男性，45岁，近9个月常感右下腹痛，伴间隙性腹泻，粪便呈糊状，无脓血便。查体：T37.5℃，右下腹压痛（+），无反跳痛，似可扪及边界欠清晰包块。Hb92g/L，WBC11.5×109/L，ESR46mm/L，TB-Ab：（-）。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常。临床拟诊克罗恩病，继以糖皮质激素治疗。

第1题，共3个问题
(单选题)有关肠道67Ga炎症显像的叙述，下列不正确的是（）。
A:对于发热病程超过2周炎症病灶的探测效果好于99mTc-WBC
B:24小时后肠道显像易受干扰
C:影像结果易受糖皮质激素应用的影响
D:无法特异性鉴别肠道感染性病变与非感染性病变
E:若24小时影像肠道无异常浓聚，无须加做48小时显像

第2题，共3个问题
(单选题)本病例67Ga显像的临床作用包括（）。
A:炎性病变的诊断
B:炎性病变部位的检测
C:炎性病灶范围的评估
D:糖皮质激素治疗后疗效的评估
E:以上均是

第3题，共3个问题
(单选题)若行67Ga炎症显像，显像方法正确的是（）。
A:显像前须肠道准备
B:成人常用注射剂量为185～370MBq
C:采集时，使用中能准直器，能峰93keV、184keV及296keV，窗宽15%
D:注射后6～8小时及24小时显像，若24小时相无异常浓聚，无需进一步延迟显像
E:应用糖皮质激素对病灶探测的阳性率无影响
下列哪一行为违反了辐射防护原则（）。
A:配备专用房间与通风设备进行肺通气试验
B:核医学科的房间需要特殊材料装修以增强屏蔽作用
C:核医学科工作人员与患者应使用不同的出入口
D:核医学科可以与放射科共用排水系统
E:核医学科工作人员在工作时要穿戴防护服
下列关于核医学工作监督区的说法正确的是（）。
A:需要经常对职业照射条件进行监督和评价
B:诊断患者的床位属于监督区
C:放射性药物和放射性废物的贮存区属于监督区
D:应尽量减少在监督区的停留
E:以上均正确
123I显像选择（）。
A:低能准直器
B:高能准直器
C:平行孔准直器
D:针孔准直器
E:扩散型准直器
人体中生物活性最强的雌激素为（）。
A:雌酮
B:雌二醇
C:雌三醇
D:黄体酮
E:人绒毛膜促性腺激素
β+粒子实质是（）
A:质子
B:一个正电子
C:一个负电子
D:中子
E:氢核
99mTc-植酸钠进行显像，进入脾脏的比例大约是（）。
A:2%～3%
B:8%～10%
C:10%～15%
D:15%～20%
E:20%～30%
患者，女性，46岁。2年前因左卵巢癌行双侧附件切除及腹腔减瘤术，病理：（左卵巢）浆液性卵巢癌。术后5疗程化疗，于一年前结束。

第1题，共3个问题
(单选题)卵巢癌最常见的转移模式是（）。
A:血行肺转移
B:血行骨转移
C:淋巴系统腹膜后转移
D:腹腔种植转移
E:血行肝转移

第2题，共3个问题
(单选题)术后患者行体格检查、相关影像学检查及定期查血肿瘤标志物，特异性相对较高的肿瘤标志物是（）。
A:CEA
B:CA125
C:NSE
D:CA199
E:SCC

第3题，共3个问题
(单选题)该患者血CA125进行性升高，拟行18F-FDGPET/CT显像了解有无卵巢癌复发，但测定血糖水平高于正常，需注射胰岛素的血糖水平是（）。
A:7.9mmol／L
B:9.6mmol／L
C:12.5mmol/L
D:A、B及C均是
E:A、B及C均不是
用于异位胃黏膜显像（）。
A:99mTc-RBC
B:99mTc-胶体
C:Na99mTcO4
D:99mTc-EHIDA
E:99mTc-MAA
下列哪项不是镧系元素作为标记的时间分辨荧光免疫分析的优点（）。
A:非放射性，药盒稳定性好
B:"零"本底测定，精密度高
C:规定时间内荧光测定次数多，灵敏度高
D:发光物质选择多，提高检测多样性
E:全部都是封闭试剂
根据《电力辐射防护和辐射源安全基本标准》，儿童在慰问体内有放射性物质的患者期间所受的剂量不应超过（）。
A:1mSv
B:5mSv
C:15mSv
D:50mSv
E:100mSv
少量放射性固体洒落后下列哪项做法是错误的（）。
A:立即用干棉纱布擦拭
B:应自外向内擦拭
C:再用温水仔细清洗污染处
D:经用探测器探测后方可结束
E:用过的棉纱布应视为放射性废物
患者，女性，56岁，右上腹疼痛1周伴发热2天。B超：肝右后叶囊实性低密度灶，血常规：WBC21.6×109g/L，N80.7%，L17.8%。若行放射性核素炎症显像，能避免正常肝脏组织摄取影响的炎症显像剂是（）。
A:99mTc-WBC
B:99mTc-IgG
C:67Ga
D:99mTc-AGAB
E:以上均不是
诊断Barrett食管应该采用哪种核医学检查
A:放射性核素肝胆动态显像
B:肝血流灌注及肝血池显像
C:99mTc-RBC消化道出血显像
D:异位胃黏膜显像
E:99mTc胶体作消化道出血显像
多巴胺D2受体（）。
A:123I-IBZM
B:11C-QNB
C:18F-setoperone
D:99mTc-奥曲肽
E:11C-carfentanil
标记显像剂时需放射性药物99mTc-HMPAO的炎症显像剂是（）。
A:99mTc-MDP
B:99mTc-AGAB
C:99mTc-WBC
D:99mTc-IgG
E:18F-FDG
患者，女性，41岁，左下肢静脉曲张3年，现左下肢肿胀明显，行肺灌注显像可见多发性节段性显像剂缺损，通气显像及X线片为正常．提示病变可能为（）。
A:肺部感染
B:肺部肿瘤
C:肺水肿
D:肺气肿
E:肺动脉栓塞
患者，女性，72岁，咳嗽、咳痰1个月余，无发热、盗汗，否认结核病史。查体：右颈部锁骨上触及花生米大小淋巴结，右上肺呼吸音低，余无阳性体征。肺部CT右上肺前段可见一0.7cm×1.0cm结节，无分叶、毛刺及胸膜牵拉征，痰找抗酸杆菌及找癌细胞均阴性。遂行18F-FDGPET/CT显像。18F-FDGPET／CT示右上肺结节及右颈部淋巴结放射性分布异常浓聚。在肺部结节的鉴别诊断中，需排除的假阳性因素有（）。
A:真菌感染
B:结核球
C:嗜酸性肉芽肿
D:炎性假瘤
E:以上均是
螺旋CT行容积采样，扫描范围为500mm，螺距为2，准直器宽度为10mm，如果重建间隔为20mm，最终获得的重建图像数为（）。
A:25
B:50
C:100
D:200
E:250
下列关于SPECT/CT的描述，错误的一项是（）。
A:同机融合对位准确，可获得精确的融合图像
B:患者同时接受X线及放射性核素的辐射，所受辐射剂量会增加
C:CT可提供图像衰减校正、定位信息和诊断信息
D:CT扫描前先采集相当于SPECT轴向视野的X线透射图
E:系统在CT扫描的同时自动重建CT融合用图像及衰减校正图像
甲状腺功能的描述下列哪项错误（）。
A:甲状腺功能受下丘脑分泌的促甲状腺激素释放激素调节
B:甲状腺功能受下丘脑分泌的促甲状腺激素调节
C:甲状腺功能受腺垂体分泌的促甲状腺激素调节
D:甲状腺激素促进机体新陈代谢
E:甲状腺功能减低时，可导致机体生长发育异常
有关脑血流灌注显像方法错误的是（）。
A:99mTc-HMPAO和99mTc-ECD静脉注射剂量一般为555～110MBq（15～30mCi），注射后15～30分钟采集SPECT影像
B:123I-IMP静脉注射剂量为111～185MBq（3～5mCi）
C:123I-IMP静脉注射后10分钟即可开始显像，如有必要可在注射后3～5小时再次作延迟显像
D:133Xe不可重复多次检查
E:133Xe可使用颈内动脉注射或吸入法
成人造血骨髓主要分布部位不包括（）。
A:颅骨
B:椎骨
C:骨盆
D:股骨骨干
E:股骨近心端
患者，男性，23岁，左肾重度积水。

第1题，共3个问题
(单选题)可选择多种显像方法明确诊断，除了（）。
A:CT
B:超声
C:肾动态显像
D:肾图
E:MRI

第2题，共3个问题
(单选题)如果想了解左肾残余肾皮质的功能，可选择的方法是（）。
A:CT
B:超声
C:肾动态显像
D:肾图
E:MRI

第3题，共3个问题
(单选题)如果要排除单纯肾盂扩张的可能，可选择的方法是（）。
A:Captopril试验
B:利尿试验
C:乙酰唑胺试验
D:多巴酚丁胺试验
E:排尿后再显像
99mTc标记白细胞时，需要的一种脂溶性化合物是（）。
A:8-羟基喹啉
B:HMPAO
C:DTPA
D:EHIDA
E:二膦酸盐
某患者因发热、呕吐、腹泻等症状人急诊科治疗，后经证实为误服201Tl中毒。请问这名患者所受的辐射属于（）。
A:职业照射
B:医疗照射
C:公共照射
D:天然本底照射
E:以上均不是
做骨三相怀疑骨髓炎时，最常用的显像方式是（）。
A:全身骨显像
B:局部平面骨显像
C:骨三相显像
D:局部断层骨显像
E:局部67Ga炎症显像
患者，男性，47岁，间歇左下腹痛1年，伴大便带血2个月，消瘦1个月余。查体：腹部无异常。血CEA45.7μg/L。18F-FDGPET/CT显像示乙状结肠局灶性浓聚。

第1题，共3个问题
(单选题)为进一步确诊，首选的检查项目是（）。
A:粪便OB检查
B:钡剂灌肠检查
C:结肠镜活组织检查
D:增强CT
E:腹部X线检查

第2题，共3个问题
(单选题)为进一步鉴别肠道生理性摄取与肠道恶性肿瘤病变，应优先采用的简便、无创的检查方法是（）。
A:结肠镜检查
B:18F-FDGPET延迟显像
C:99mTc-MIBI显像
D:CT增强扫描
E:钡剂灌肠检查

第3题，共3个问题
(单选题)该患者经结肠镜活组织检查确诊为乙状结肠中分化腺癌。结肠癌术后1年，血CEA水平进行性升高，临床为鉴别吻合口处肿瘤复发抑或术后瘢痕，效果较好的影像学检查方法是（）。
A:常规X线
B:CT
C:MRI
D:超声检查
E:18F-FDGPET
下列仪器不属于放射防护仪器的是（）。
A:活度计
B:表面沾污检测仪
C:环境辐射监测仪
D:个人剂量仪
E:放射剂量报警仪

门控心血池显像时所获得的左心室放射性一时间曲线（A代表放射性计数，T代表心动周期）如图4-1所示：



第1题，共3个问题
(单选题)b点最可能代表（）。
A:舒张末期
B:最大射血时刻
C:收缩末期
D:最大充盈时刻
E:早期充盈时刻

第2题，共3个问题
(单选题)c点最可能代表（）。
A:舒张末期
B:最大射血时刻
C:收缩末期
D:最大充盈时刻
E:早期充盈时刻

第3题，共3个问题
(单选题)d点最可能代表（）。
A:舒张末期
B:最大射血时刻
C:收缩末期
D:最大充盈时刻
E:早期充盈时刻
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