泌尿外科主治医师 - 自考题库

出自:泌尿外科主治医师

青年男性，胸部被重物击伤，就诊时烦躁不安，精神紧张，出冷汗，心率80次/分，脉压缩小，该病人可诊断为（）
A:无休克
B:休克可疑
C:已有休克
D:休克抑制期
E:休克晚期

以下移植方法哪种存活率最高（）
A:同系移植
B:自体移植
C:同种异体移植
D:异种异体移植
E:充分配血及组织配型后移植

关于脊椎结核的MRI表现，下列错误的是（）
A:脊椎结核的椎体信号改变，大多数T₁WI呈均匀的较低信号，T₂WI呈混杂高信号
B:在椎体终板附近可兄到低信号的米粒状病变
C:受累椎间盘T₁WI多呈低信号，T₂WI常为不均匀混杂高信号
D:椎旁软组织包括脓肿和肉芽肿，T₁WI呈低信号，T₂WI多呈混杂高信号
E:附件结核破坏灶在T₁WI和T₂WI上较易清晰显示

关于泌尿系统感染的外科治疗，以下哪项是正确的（）
A:肾积脓应立即行肾盂整形
B:肾皮质脓肿应行肾盂造瘘
C:肾周围炎应立即行切开引流
D:膀胱三角区炎治疗后不愈可行膀胱部分切除术
E:尿路梗阻性病变多数应行手术矫正

女性，35岁。5小时前摔伤左前臂。检查发现前臂肿胀，皮肤破损流血，瘀斑，剧痛，并有短缩畸形。

第1题，共4个问题
(单选题)诊断首先要考虑（）
A:前臂软组织挫裂伤
B:骨筋膜间室压力增高
C:尺桡骨双骨折
D:桡骨骨折
E:尺骨骨折

第2题，共4个问题
(单选题)入院后处理给予清创复位，石膏外固定。48小时后患者出现体温升高，伤口有少量脓性分泌物，白细胞计数明显升高。此时，最可能的情况是（）
A:血肿吸收
B:伤口感染
C:组织坏死
D:骨筋膜室综合征
E:气性坏疽

第3题，共4个问题
(单选题)患者在院外就诊曾经手法复位，小夹板固定。5小时后感觉左前臂剧痛，手指麻木、肿胀、活动不灵。其主要原因是（）
A:神经受压
B:神经和静脉受压
C:动脉和静脉受压
D:静脉受压
E:动脉受压

第4题，共4个问题
(单选题)该骨折的位置在（）
A:肱二头肌止点与旋后肌止点之间
B:旋前圆肌止点与旋前方肌止点之间
C:肱桡肌止点与旋前圆肌止点之间
D:旋后肌止点与旋前圆肌止点之间
E:旋前方肌与肱桡肌止点之间

关于肝局灶性结节性增生的星状瘢痕征的MRI影像特点，正确的是（）
A:肿块内出现T₁WI高信号，T₂WI高信号的放射状分隔，称星状瘢痕征
B:肿块内出现T₁WI低信号，T₂WI低信号的放射状分隔，称星状瘢痕征
C:肿块内出现T₁WI高信号，T₂WI低信号的放射状分隔，称星状瘢痕征
D:肿块内出现T₁WI低信号，T₂WI高信号的放射状分隔，称星状瘢痕征
E:肿块内出现T₁WI等信号，T₂WI高信号的网格状分隔，称星状瘢痕征

女性，28岁，10年前曾有游走性关节炎，近2～3年活动劳累后出现心慌、气促，近来反复咯血而入院。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄。诊断最常用的方法是（）
A:食管脱落细胞检查
B:X线钡餐食管检查
C:CT检查
D:纤维食管镜检查
E:食管内超声检查

下列哪项因素与超急排异反应无关（）
A:受者预先抗体形成
B:ABO型不相溶
C:淋巴细胞毒性实验阳性
D:HLA配型不理想
E:发生于术中肾血循环恢复后数分钟或数小时内

无尿是指（）
A:尿量<50ml/d
B:尿量<100ml/d
C:尿量<400ml/d
D:尿量>800ml/d
E:尿量>1000ml/d

创伤急救“五项技术”是指（）
A:通气、止血、包扎、固定、搬运
B:通气、止血、包扎、固定、清创
C:复苏、输液、止血、包扎、固定
D:输液、通气、止血、包扎、后送
E:通气、止血、包扎、固定、复苏

55岁，男性，因右半结肠癌手术切除右半结肠，术后右腰胀痛，未引起注意，术后半年全面复查时发现右肾萎缩，应考虑的诊断是（）
A:肾损伤
B:输尿管损伤
C:膀胱损伤
D:前尿道损伤
E:后尿道损伤

尿路结石的预防，以下哪项是错误的（）
A:大量饮水
B:草酸盐结石的病人应限制浓茶、菠菜、番茄、芦笋、花生等摄入
C:高尿酸的病人应避免高嘌呤食物如动物内脏。经常检查尿pH，预防尿酸和胱氨酸结石时尿pH保持在6.5
D:草酸盐结石病人可口服别嘌醇和碳酸氢钠，以抑制结石形成；口服氧化镁可增加尿中草酸溶解度
E:有尿路梗阻、尿路异物、尿路感染或长期卧床等，应及时得到治疗，以避免结石发生

常温下脑组织血流一旦中断，脑氧耗竭的时间是（）
A:2～3秒
B:4～5秒
C:6～7秒
D:8～9秒
E:10～12秒

诊断隐睾症最常用的特殊检查方法是（）
A:血管造影
B:CT
C:B超
D:膀胱镜
E:MRU

睾丸肿瘤的主要特点是（）
A:发热
B:睾丸肿痛
C:睾丸肿大、质硬，有沉重感
D:附睾受累
E:透光试验阳性

纯尿酸结石的非手术疗法应除外（）
A:低嘌呤饮食
B:多饮水
C:碱化尿液
D:酸化尿液
E:口服别嘌醇

排尿困难症状很多，下列哪项不正确（）
A:排尿踌躇
B:排尿费力
C:尿频尿急
D:尿线无力
E:排尿滴沥

在临床麻醉中，舌后坠是引起上呼吸道梗阻的最常见原因，手法解除舌后坠哪种方法最有效（）
A:抬颈法
B:提颏法
C:托下颌法
D:偏头法
E:吸痰法

原发性醛固酮增多症时，实验室检查不可能的是（）
A:高血钠
B:低血钾
C:低肾素
D:尿钾高
E:酸中毒

男性，45岁。坠落伤2小时入院。临床诊断脾破裂，急诊行脾切除术。术后第3天，T 37.8℃，P88次／分，R18次／分．BP 120/75mmHg。血常规：WBC 13.24×10⁹/L,N 75%,L 24%,HGB 126g/L，PLT 523×10⁹/L。根据患者情况，目前要考虑（）
A:腹腔感染
B:脾功能减退
C:高凝状态
D:免疫功能障碍
E:脾切除术后正常反应

女性，45岁。近半年以来自觉上腹部隐痛不适、食欲减退，全身乏力，间断解柏油样黑便，无呕血，体重下降约5kg。既往无胃病史。查体：上腹部轻压痛，肝脾未触及，无移动性浊音，大便潜血试验(+)。根据患者情况，首先要考虑的是（）
A:糜烂性胃炎
B:食管静脉曲张破裂出血
C:胃癌伴出血
D:胆道出血
E:十二指肠溃疡出血

下列哪项检查提示异常尿液（）
A:尿液浑浊如牛奶，放置后有凝块，镜检有脂肪滴
B:尿比重1.015～1.025
C:每小时尿红细胞排出率男性<3万，女性<4万
D:离心中段尿液高倍镜每视野白细胞3个
E:离心尿液高倍镜每视野红细胞0～3个

急性肾小管坏死时临床分期（）
A:感染期，衰竭期
B:少尿期，多尿期
C:衰竭期，恢复期
D:感染期，少尿期，多尿期
E:少尿期，多尿期，恢复期

血清钾增高出现软瘫的顺序是（）
A:四肢肌→躯干肌→呼吸肌
B:四肢肌→呼吸肌→躯干肌
C:躯干肌→呼吸肌→四肢肌
D:躯干肌→四肢肌一呼吸肌
E:呼吸肌→四肢肌→躯干肌

男性，32岁。近1年来出现尿频、尿不尽，肛周隐痛不适。口服药物治疗效果不佳。尿常规检查：WBC10～15个/HP，RBC2～4个/HP。前列腺液细菌培养阴性。

第1题，共3个问题
(单选题)诊断可考虑为（）
A:非淋菌性尿道炎
B:慢性细菌性前列腺炎
C:慢性非细菌性前列腺炎
D:泌尿系结核
E:慢性膀胱炎

第2题，共3个问题
(单选题)该病占慢性前列腺炎的比例大约是（）
A:10%
B:20%
C:40%
D:50%
E:85%

第3题，共3个问题
(单选题)治疗原则中，不包括（）
A:治疗期间必须禁欲
B:综合治疗，个体化治疗
C:可试用抗菌药物治疗
D:规律的前列腺按摩治疗
E:忌酒和辛辣食物

胃癌的浸润深度，用T来表示，其以下含义中，不正确的是（）
A:T₁：肿瘤侵及黏膜和（或）黏膜下层
B:T₂：肿瘤侵及肌层或浆膜下
C:T₃：肿瘤侵透浆膜
D:T₄：肿瘤侵犯邻近结构或器官
E:T_x：肿瘤侵及的深度既明确，又广泛

下列哪项是诊断急性肾衰更可靠的指标（）
A:高钾血症
B:血肌酐突然增高
C:尿钠>20mmol/L
D:血尿素氮突然增高
E:少尿

患者男性，70岁。排尿困难10年，近一年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅲ度增大，质中，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5～1.0cm。膀胱X线检查未见结石影为预防结石的复发正确的做法是（）
A:多饮水
B:少吃动物内脏
C:酸化尿液
D:防止钙过量摄入
E:适当限制钠盐的摄入
F:行前列腺切除术
G:溶石治疗

良性前列腺增生开始于（）
A:前纤维肌区域
B:移行带
C:中央带
D:外周带
E:尿道前列腺部

呼吸衰竭严重缺氧可导致机体内的变化，下列哪项错误（）
A:可抑制细胞能量代谢的氧化磷酸化作用
B:可产生乳酸和无机磷，引起代谢性酸中毒
C:氢离子进入细胞内引起细胞内酸中毒
D:组织二氧化碳分压增高
E:体内离子转运的钠泵损害，引起细胞内高钾

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