出自:传染病学主治医师

对并殖吸虫病有诊断上参考价值的实验是（）
A:酶联免疫吸附试验
B:皮内试验
C:间接血凝试验
D:后尾蚴膜反应
E:痰、粪、体液或皮下结节内找虫卵
男，45岁，湖南打工人员，反复腹泻2年，有时粪便带黏液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3cm、质中，脾肋下3.5cm，质硬。化验：血常规WBC7.6×109/L，中性62%，嗜酸性10%，大便常规为黏液脓血便，镜检RBC（++）/HP，WBC（+）/HP。应选用哪种治疗方法（）
A:氯喹，第1天1000mg，第2、3天各750mg
B:吡喹酮，总剂量为40mg/kg，分1～2次，1日服用
C:吡喹酮，总剂量为60mg/kg，分2日，4～6次服用
D:乙胺嗪0.2g/d，3次/d，连服7天
E:吡喹酮，总剂量为120mg/kg，4～6天，每日剂量分3次服
过敏性紫癜肾炎（）
A:以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积
B:C3呈飘带样沿毛细血管袢沉积
C:IgG和白蛋白呈线样在毛细血管袢沉积
D:IgG和C3呈颗粒样在毛细血管袢沉积
E:各种免疫球蛋白都阳性，"满堂亮"现象
患者，男，37岁，已婚。因持续性发热60天伴咳嗽、咯白色泡沫痰、盗汗。既往：5年前因外伤，手术治疗并输血600ml。两侧颈部可扪及多个肿块，黄豆至蚕豆大小，质硬，活动度良好，无压痛。双肺呼吸音清晰，心律齐，无杂音，肝脾未扪及。血常规：WBC7.8×109/L，N0.94，L0.06，Hb104g/L，PLT121×109/L。二便常规正常。

第1题，共4个问题
(单选题)下述哪种检查措施最有可能帮助明确诊断（）
A:血培养
B:胸部X线照片
C:淋巴结活检病理检查
D:胃镜检查
E:肥达反应

第2题，共4个问题
(单选题)如抗HIV阳性，下述哪项检测有利于评估疾病的预后（）
A:血培养
B:T细胞和CD4细胞计数
C:骨髓细胞学检查
D:痰涂片找抗酸杆菌
E:HIV P24抗原检测

第3题，共4个问题
(单选题)应高度怀疑哪种疾病的可能性（）
A:肺结核
B:艾滋病
C:肺炎
D:淋巴结转移性肿瘤
E:淋巴瘤

第4题，共4个问题
(单选题)淋巴结活检病理检查诊断为组织胞质菌病，应进一步做哪项检测（）
A:抗结核抗体检测
B:抗HIV检测
C:CEA检测
D:AFP检测
E:抗EB病毒抗体检测
某男10岁，3个月前出现发热，持续1个月左右退热，间歇2周后又开始发热，渐发展成不规则低热，以下午为重，伴全身乏力、盗汗、齿龈出血。查体：138℃，全身浅表淋巴结多处肿大，质软，压痛不明显，脾大，肋下3cm，质软。查血：红细胞3乘以十的十二次方／L，白细胞2．5乘以十的九次方／L，主要是中性粒细胞减少。追问病史，患儿4个月前春游露宿时全身多处有被虫媒叮咬史。若该患儿实验室检查未检出病原体，欲选用药物试验性治疗，宜选用的药物是（）
A:斯锑黑克
B:戊锑剂
C:羟眯替
D:抗生素
E:抗疟药
女，25岁，发现抗HIV-1阳性8年，不规则低热、盗汗、腹泻、进行性体重下降2个月，体查颈部、腋窝等多处浅表淋巴结肿大。

第1题，共4个问题
(单选题)临床分期是（）
A:HIV感染前驱期
B:HIV感染急性期
C:HIV感染无症状期
D:AIDS病期
E:HIV感染全身淋巴结肿大期

第2题，共4个问题
(单选题)为明确诊断最有价值的检查是（）
A:胸部透视
B:胸部CT
C:彩色超声波
D:支气管造影
E:痰或肺泡灌洗液涂片找病原

第3题，共4个问题
(单选题)假设胸片发现左上肺斑片状阴影，最有可能并发了（）
A:急性呼吸窘迫综合征
B:肺孢菌肺炎
C:肺肿瘤
D:肺结核
E:肺栓塞

第4题，共4个问题
(单选题)若检查发现CD+4 0.15×109/L，HIVRNA5.5×104/ml，此时关键的治疗是（）
A:抗病毒治疗
B:对症支持治疗
C:隔离治疗
D:抗机会感染机会肿瘤的预防治疗
E:免疫调节治疗
疑为流行性斑疹伤寒（）
A:外斐试验
B:肥达反应
C:锡克试验
D:嗜异性凝集试验
E:凝溶试验
胆道蛔虫症最常见临床表现类型是（）
A:胆绞痛型
B:急性胆管炎
C:急性胆囊炎
D:急性胰腺炎
E:重症梗阻型胆管炎
有时可引起蛔虫骚动和游走（）
A:苯咪唑类药物
B:噻嘧啶
C:乙胺嗪
D:左旋咪唑
E:硫酸二氯酚
"犬源型"黑热病的流行地区是（）
A:新疆地区
B:东北地区
C:内蒙古地区
D:西北丘陵地区
E:平原地区
与乙肝疫苗成分一致的是（）
A:HBsAg
B:HBeAg
C:抗HBs
D:抗HBe
E:抗HBc
钩虫成虫寿命为（）
A:4～5个月
B:1～2个月
C:5～8年
D:2～5年
E:5～10年
女性，64岁，1周来乏力、食欲减退、恶心、厌油，尿黄呈茶色，有时大便颜色变浅，实验室检查ALT1920IU／L，AST1575IU／L，T-BIL136gmol／L，D-BIL68μmol／L，无慢性肝炎病史，15岁时曾患甲型肝炎，1个月前曾去海边度假其传播途径为（）
A:经血途径
B:经消化道途径
C:经接触
D:经虫媒途径
E:经呼吸道途径
患者女性，43岁。畏寒、发热3d，恶心、呕吐，腹痛、腹泻，排出黏液脓血便并有里急后重感。此病人应属于传染病传染过程的何种情况（）。
A:隐性感染
B:显性感染
C:潜伏性感染
D:病原体被人体消灭
E:潜伏期病原携带者
下列哪项不属于内脏蠕虫蚴移行症（）
A:犬弓蛔虫病
B:人蛲虫病
C:猪蛔虫病
D:曼氏裂头蚴病
E:斯氏并殖吸虫病
钩虫寄生在人体的部位是（）
A:结肠
B:胃
C:小肠
D:盲肠
E:十二指肠
下图提示的心电图改变为（）
A:预激综合征
B:左束支传导阻滞
C:房室传导阻滞
D:右束支传导阻滞
E:室内差异传导
女性，61岁，反复咳嗽、咳痰3年，伴间断低热，体重下降5千克。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片提示左上肺多个厚壁空洞。左肺门上移。该病的主要诊断依据是（）
A:蛋白尿、血尿
B:尿蛋白定量大于6g/天
C:血浆白蛋白低于15g/L
D:血肌酐正常，血尿素氮增高
E:尿蛋白定量8g/d，血浆白蛋白18g/L
我国广大平原的间日疟流行区传播媒介是（）
A:中华按蚊
B:雷氏按蚊
C:微小按蚊
D:三带喙库蚊
E:大劣按蚊
关于艾滋病，下列哪项是错误的（）
A:人免疫缺陷病毒有两个型，均能引起艾滋病
B:人免疫缺陷病毒属于逆转录病毒科，慢病毒亚科
C:目前尚无清除HIV感染的治疗方法
D:HIV感染可直接诱导细胞凋亡
E:人免疫缺陷病毒主要感染CD8+T淋巴细胞
女性，25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊就诊，大便每天10余次，为黏液脓血便，伴里急后重，按急性细菌性痢疾治疗5天，症状好转，昨日进食不洁水果，再次腹痛、腹泻，每天20余次，为黏液脓血便。

第1题，共2个问题
(单选题)下列检查最有助于该患者的确定诊断的是（）
A:大便镜检
B:大便涂片
C:大便培养
D:乙状结肠镜检
E:免疫荧光法检查大便中的痢疾杆菌抗原

第2题，共2个问题
(单选题)目前对该患者的治疗最有效的抗菌药物是（）
A:氯霉素
B:黄连素
C:诺氟沙星
D:复方磺胺甲噁唑
E:青霉素
急性肾功能衰竭少尿期最常见的血镁、磷、钙代谢异常是（）
A:高镁、高磷、低钙
B:低镁、高磷、低钙
C:高镁、低磷、高钙
D:低镁、高磷、高钙
E:高镁、高磷、高钙
男性，26岁，农民。在劳动中手部割伤，3天后发热寒颤，头痛，关节酸痛，随后咳嗽，胸痛，吐黄脓痰住院。化验：WBC29.6×109/L，N0.95（95%），血培养有细菌生长，X线片示"肺多个边缘整齐球形病灶"，有液平。（）
A:毒血症
B:菌血症
C:败血症
D:脓毒血症
E:变应性亚败血症
COPD患者肺功能回报：FEV1/FVC<56%，FEV1／预计值：45%，该患者按COPD严重程度分级属于（）
A:轻度COPD
B:中度COPD
C:重度COPD
D:极重度COPD
E:COPD高危因素
女，33岁。间隙性畏寒，发热3个月，伴关节痛及躯干部反复出现皮疹，在外院诊断不明转院。体检：体温40℃，营养状况尚好，指间关节呈梭形肿胀，肝脾不大。化验：WBC26.2×109/L，N0.82（82%），L0.16（16%），E0.02（2%），血沉60mm/h，血培养及骨髓培养均（-），多种抗菌药物治疗无效，但上述症状可自行缓解（）
A:毒血症
B:菌血症
C:败血症
D:脓毒血症
E:变应性亚败血症
男，18岁，2天来发热，最高39℃，伴腹痛、腹泻，日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，自带血常规：白细胞、WBC21×109/L，N0.90。来我院急诊就诊。患者就诊后检查粪便常规WBC://15～20个/HP，RBC://5～10个/HP，最可能的诊断（）
A:急性细菌性痢疾普通型
B:急性细菌性痢疾轻型
C:急性细菌性痢疾重型
D:中毒性菌痢
E:急性阿米巴痢疾
流行性出血热发热早期宜用（）
A:利巴韦林
B:阿霉素
C:α干扰素
D:戊烷咪
E:磷甲酸钠
患儿，2岁，急起发热、流涕4天，皮疹1天于2月3日入院，查体结膜充血，面部可见红色斑丘疹，口腔科普利克斑阳性，查血WBC4．0乘以十的九次方／L。如将其痰液进行瑞氏染色可发现有诊断价值的（）
A:分枝杆菌
B:多核巨细胞
C:肥大细胞
D:尼氏小体
E:异型淋巴细胞
伤寒病变特点（）
A:小肠黏膜充血肿胀、松弛，表面有灰白糠皮状薄膜
B:肠黏膜急性弥漫性渗出性炎症
C:正常肠黏膜上有孤立小脓肿及溃疡
D:肠黏膜弥漫水肿及肠壁增厚
E:全身单核巨噬细胞系统增生性反应
男性，57岁，轻度乏力、纳差20天，伴皮肤瘙痒，大便颜色变浅，尿黄呈浓茶色，查巩膜重度黄染，肝肋下1cm，总胆红素198μmol／1，ALT220U／L，γ-GT、胆固醇升高。

第1题，共5个问题
(单选题)其血清直接胆红素与总胆红素比值最可能为（）
A:20％
B:30％
C:30％～50％
D:40％～60％
E:70％以上

第2题，共5个问题
(单选题)如病人既往有慢性肝炎病史，则其易发展为（）
A:坏死后肝硬化
B:胆汁性肝硬化
C:肝炎后肝硬化
D:慢性重型肝炎
E:原发性肝癌

第3题，共5个问题
(单选题)有效的治疗是（）
A:病原学治疗
B:肝移植
C:对症治疗
D:调节免疫
E:应用皮质激素

第4题，共5个问题
(单选题)本病人应诊断为（）
A:急性黄疸型肝炎
B:急性重型肝炎
C:急性瘀胆型肝炎
D:急性重型肝炎
E:慢性瘀胆型肝炎

第5题，共5个问题
(单选题)根据病例特点，从病原学考虑感染的是（）
A:HAV
B:HBV
C:HCV
D:HDV
E:HEV
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