出自:妇产科主治医师

脊柱裂（）
A:染色体病
B:性连锁遗传病
C:遗传性代谢缺陷病
D:非染色体性先天畸形
E:常染色体遗传病
入口横径平均值（）
A:11cm
B:13cm
C:9cm
D:6cm
E:10cm
女性，18岁，无月经来潮，近2年出现进行性加重的周期性下腹痛。妇科查体见阴毛女性分布，大、小阴唇发育好，未见阴道外口，处女膜向外膨隆。三合诊：阴道内有球状包块向直肠前壁凸出，阴道包块上方可及另一较小包块，压痛明显，可扪及正常大小卵巢。患者最可能的诊断是（）
A:青春期延迟
B:先天性无阴道
C:阴道闭锁
D:处女膜闭锁
E:月经失调
孕妇27岁，G2P1，妊娠34周。近1周来有恶心、呕吐、食欲欠佳，皮肤瘙痒，巩膜黄染。妊娠期曾服用维生素C、叶酸及钙片。血压140/90mmHg，ALT192U／L，尿蛋白（±）。子宫底高度33cm，胎心率140次／分。

第1题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:药物性肝炎
B:病毒性肝炎
C:Pre-eclampsia肝损害
D:妊娠期肝内胆汁淤积症
E:急性胃肠炎

第2题，共3个问题
(单选题)最有帮助的诊断方法是（）
A:大便常规
B:血清胆红素测定
C:肝炎病毒抗原、抗体测定
D:血清胆酸测定
E:眼底检查

第3题，共3个问题
(单选题)最适当的处理是（）
A:隔离，静脉滴注保肝药物，视母儿情况处理
B:卧床休息，口服保肝药物，继续妊娠
C:立即行剖宫产术，防止肝脏负担继续加重
D:立即隔离，行引产术终止妊娠
E:观察1周，肝功能无明显改善者终止妊娠
关于子宫出血的机制，下述哪项正确（）
A:孕酮的撤退抑制血管内皮素（ET）的合成
B:孕激素抑制子宫内膜的酸性黏蛋白多糖（AMPS）的生成和聚合
C:月经前血E、P水平下降，从而合成PGF2α下降
D:月经来潮前3～5天，子宫内膜螺旋动脉痉挛性收缩
E:月经来潮前4～24小时，螺旋动脉血流淤滞
有关妊娠合并血小板减少的描述错误的是（）
A:以妊娠期偶发性血小板减少症、特发性血小板性紫癜较常见
B:妊娠期偶发性血小板减少症，原因不明，发生率为26%
C:特发性血小板性紫癜属于自身免疫性疾病，脾脏产生血小板抗体
D:妊娠期偶发性血小板减少症，血小板通常>50×10，很少有出血倾向，母儿预后较好
E:特发性血小板性紫癜，血小板通常<50×10，皮肤瘀点、紫癜，严重者甚至内脏器官出血
初产妇，26岁，妊娠39周，于早晨6时出现规则腹痛，下午8时宫口开大9cm，自然破膜，阴道检查，胎头后囟在左后方，矢状缝于左斜径一致，触不到前囟，无头盆不称。最可能的诊断是（）
A:枕后位
B:无胎儿窘迫
C:宫缩乏力
D:枕前位
E:枕横位
病理性缩复环最常见于（）
A:枕横位
B:妇女型骨盆
C:高张性宫缩乏力
D:头盆不称
E:枕后位
女，30岁，婚后1年未育，有轻度痛经史，腹腔镜检查发现左侧卵巢子宫内膜异位囊肿，直径2cm。恰当的处理是（）
A:腹腔镜下剥除异位囊肿后随访
B:保留卵巢功能的手术辅以药物治疗
C:保留生育功能的手术辅以药物治疗
D:根治性手术
E:药物保守治疗
关于妊娠期肺功能的变化哪项是正确的（）
A:肺活量明显增加
B:通气量每分钟约增加40%，主要是潮气量增加
C:因子宫增大，残气量也增加
D:胸式呼吸为主，肺泡换气量减少
E:孕中期耗氧量增加30%～40%
孕产期孕妇系统保健的三级管理错误的是（）
A:城市妇幼保健机构包括市、区、基层卫生院三级医院管理
B:医院对全体孕产妇定期检查，并及早将高危孕妇及胎儿转至上级医院
C:住院医师、主治医师、主任医师的三级管理
D:在城市是指市、区、街道三级医院管理
E:在农村是县医院和县妇幼保健站、乡卫生院、村妇幼保健人员
下列哪种HPV属于高危型HPV（）
A:HPV-6
B:HPV-16
C:HPV-30
D:HPV-39
E:HPV-42
女性，50岁，下腹胀3个月，伴消瘦、纳差，月经不规则，5d/2～3个月，无痛经。体检：子宫前位，经产稍大，于子宫左后可触及不规则肿块，直径约8cm，边界不清，活动差，子宫直肠陷凹不平。

第1题，共2个问题
(单选题)最具诊断意义且对今后治疗有参考价值的辅助检查为（）
A:B超
B:CA125
C:CA153，CA199，CEA
D:CT
E:腹腔镜

第2题，共2个问题
(单选题)最可能的诊断为（）
A:子宫内膜癌
B:子宫肉瘤
C:卵巢巧克力囊肿
D:子宫肌瘤
E:卵巢恶性肿瘤
胎死宫内7周，测血纤维蛋白原为0.18g/L，血小板80×10g/L，正确处理为（）
A:输注纤维蛋白原
B:羊膜腔内注入依沙吖啶引产
C:米非司酮+米索前列醇引产
D:肝素0.5g/kg，每6小时1次，24小时后复查纤维蛋白原和血小板
E:等待自然娩出死胎
初产妇，孕39周，混合臀位，规律宫缩2小时，胎膜未破，估计胎儿重3600g，最恰当的处理是（）
A:抬高臀部
B:监测产程等待自然分娩
C:行剖宫产术
D:缩宫产素静点加速产程
E:人工破膜
正常枕先露分娩机转顺序正确的是（）
A:衔接→下降→俯屈→内旋转→仰伸→复位及外旋转
B:衔接→俯屈→下降→内旋转→仰伸→复位及外旋转
C:衔接→下降→内旋转→俯屈→仰伸→复位及外旋转
D:下降→俯屈→衔接→内旋转→仰伸→复位及外旋转
E:下降→衔接→俯屈→内旋转→仰伸→复位及外旋转
初产妇，24岁，孕28周。因合并再障性贫血行依沙吖啶引产，胎盘娩出后持续阴道流血，有血凝块，此时处理不恰当的是（）
A:检查胎盘胎膜是否完整
B:输液、输血、输血小板
C:静滴缩宫素加强宫缩
D:立即行子宫次全切除术
E:检查软产道有无裂伤
覆盖前庭球及前庭大腺，向后与肛门外括约肌互相交叉而混合的肌肉是（）
A:坐骨海绵体肌
B:球海绵体肌
C:会阴浅横肌
D:肛提肌
E:肛门外括约肌
患者主诉深部性交痛，病变可能累及部位是（）
A:卵巢
B:宫骶韧带
C:子宫下部后壁浆膜
D:直肠子宫陷凹
E:会阴切口
55岁妇女，白带多，伴性交出血1个月，阴道涂片巴氏Ⅴ级，宫颈活检鳞癌，临床检查确诊为Ⅰb期。

第1题，共3个问题
(单选题)首选的治疗方法是（）
A:体外放疗
B:手术治疗
C:烷化剂化疗
D:合成孕激素
E:免疫治疗

第2题，共3个问题
(单选题)该病人手术治疗时，术式应选择（）
A:全子宫+双附件+大网膜切除术
B:次广泛性全子宫切除术
C:广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术
D:扩大性全子宫切除术
E:次全子宫切除+双附件切除术

第3题，共3个问题
(单选题)术后病理证实双侧髂外淋巴结转移，应补充何种治疗（）
A:免疫治疗
B:烷化剂化疗
C:红外线照射
D:抗癌抗生素
E:体外照射
不宜妊娠的心脏病孕妇在多少周后引产危险性不亚于继续妊娠
不宜妊娠的心脏病孕妇应当在多少周前终止妊娠
A:8周
B:12周
C:16周
D:20周
E:28周
关于子宫发育异常，说法不正确的是（）
A:先天性无子宫是两侧副中肾管下段及尾段未发育和会合所致
B:始基子宫系副中肾管会合后不久即停止发育所致
C:先天性无阴道常合并始基子宫
D:幼稚子宫宫体与宫颈之比为1：1或2：3
E:子宫发育不良者可能会来少量月经
有关HELLP综合征，以下哪项是错误的（）
A:以溶血、肝酶升高、血小板减少为特点
B:可能与自身免疫机制有关
C:常合并妊娠期糖尿病
D:15%的患者可以不合并妊高征
E:母儿病死率明显增高
女性，29岁，已婚，平时月经周期正常。去年发现左下腹有直径约8cm肿块，活动良好，今晨起床时突然出现下腹持续疼痛。本例可能诊断是（）
A:输卵管妊娠破裂
B:卵巢黄体破裂
C:卵巢卵泡破裂
D:子宫肌瘤红色变
E:卵巢肿瘤蒂扭转
疑诊结核的病人处理不正确的是（）
A:术前3天、术后4天，每天肌内注射链霉素0.75g
B:应于月经前1周及月经来潮6小时内做诊刮
C:病检找到典型结核结节诊断即可成立
D:诊刮时应注意刮取子宫角部内膜
E:若子宫腔小而坚硬，未刮出组织，可以排除内膜结核
宫颈鳞状上皮化生哪项是错误的（）
A:宫颈鳞状上皮化生为宫颈阴道部鳞状上皮直接长入柱状上皮
B:宫颈鳞状上皮化生一般多见于宫颈糜烂愈合过程
C:宫颈鳞状上皮化生的宫颈上皮同宫颈阴道部上皮
D:宫颈鳞状上皮化生是移行带储备细胞增生而形成的
E:宫颈鳞状上皮化生可堵塞腺口，可形成宫颈腺囊肿
Wernicke-Korsakoff综合征的描述错误的是（）
A:主要表现为眼肌麻痹、躯干共济失调、遗忘性精神症状
B:约10%的妊娠剧吐患者会并发此综合征
C:应给予大剂量维生素B12治疗
D:应立即终止妊娠
E:不及时治疗者死亡率达50%
各种流产的临床特点，哪项是正确的（）
A:完全流产：腹痛，宫口松
B:先兆流产：宫口闭，出血量少
C:难免流产：出血少，末破水
D:不全流产：宫口闭，出血碱少
E:稽留流产：腹痛持续1月
35岁，孕39周，G1P0无痛性阴道出血5小时。1小时前出现规律宫缩，阴道出血量明显增多，腹部检查ROA，胎头高浮，胎心160次／分，阴道检查宫口开大1cm，本例最适当的处理是（）
A:给大剂量止血剂
B:等待自然分娩
C:人工破膜行头皮钳牵引胎头
D:静脉滴注催产素
E:剖宫产
育龄期功血变化是（）
A:FSH持续低水平，LH无高峰形成
B:FSH、LH、E2均升高，而P低下
C:FSH缺乏，LH峰值不高，E2、P不足，BBT双相
D:E2水平降低，FSH升高
E:E2水平升高，FSH水平降低
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