出自:临床执业医师

某患外科手术时输血500ml，近日出现黄疸，并伴肝区痛，食欲不振，厌油食等症状。查抗HCV-IgM（+），最可能的印象诊断是（）
A:甲型肝炎
B:乙型肝炎
C:丙型肝炎
D:丁型肝炎
E:戊型肝炎
心室内压最低是在（）
A:等容收缩期
B:快速射血期
C:缓慢射血期
D:等容舒张期
E:快速充盈期
下述哪项不是产后出血的原因
A:双胎妊娠
B:滞产
C:子宫畸形
D:多次刮宫人流术后
E:胎膜早破
孕产妇首先发生右心衰竭的疾病是（）。
A:妊娠合并二尖瓣狭窄
B:子痫
C:羊水栓塞
D:重型胎盘早剥
E:产褥感染
肺干酪样坏死破溃入胸腔可引起（）。
肺结核纤维组织增生可引起（）。
A:喉、肠结核
B:脓气胸
C:肺心病
D:脑膜结核
E:支气管扩张症
补体膜攻击复合物是（）。
A:C3b
B:C5b
C:C5b6789
D:C5b678
E:C51b67
某高血压病患者，男，45岁。他在管理自己疾病方面，哪项做法不正确（）
A:定期去就诊
B:学会控制情绪变化
C:购买血压计
D:辞职在家养病
E:积极锻炼
患者，男，49岁。诊断急性下壁心梗。突然抽搐，意识丧失，颜面发绀，呼吸缓慢，脉搏触不清，心音消失。心电图监测示：室颤。

第1题，共3个问题
(单选题)室颤的发生是由于（）
A:急性肺水肿
B:房室传导阻滞
C:右心室肥厚加劳损
D:左前分支传导阻滞
E:室性心律失常

第2题，共3个问题
(单选题)抢救首先开始的步骤是（）
A:大声呼唤其名字
B:针刺人中
C:立即抬入手术室行开胸心脏按压
D:心腔内注射三联针
E:心前区叩击后心脏按压

第3题，共3个问题
(单选题)抢救不应采取的措施为（）
A:非同步电复律
B:静滴给予利多卡因等药物
C:口对口人工呼吸，吸氧
D:肌注去甲肾上腺素
E:气管插管
患儿男，6个月。出生不久哭闹时右阴囊有一包块，平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出伴呕奶，不停哭闹，精神萎靡，右阴囊可见一似梨状包块。

第1题，共3个问题
(单选题)最有诊断价值的检查方法是（）
A:测定血生化
B:腹部X线片
C:测定白细胞计数与分类
D:直肠指检
E:B型超声检查

第2题，共3个问题
(单选题)最可能诊断是（）
A:交通性鞘膜积液
B:睾丸炎
C:嵌顿疝
D:睾丸发育异常
E:睾丸扭转

第3题，共3个问题
(单选题)本例最有效的治疗措施是（）
A:应用镇静剂
B:用止痛剂
C:静脉补液、纠正酸碱失衡
D:试行手法复位
E:抗生素治疗
洋地黄中毒时心脏毒性最常见的临床表现是（）
A:心律失常
B:胸痛
C:黄视或绿视
D:恶心
E:咳粉红色泡沫痰
属于Ⅱ型超敏反应的是（）
A:化妆品引起的接触性皮炎
B:青霉素引起的过敏性休克
C:输血反应引起的红细胞破坏
D:花粉引起的支气管哮喘
E:注射异种动物血清引起的血清病
2个月后患儿出现发热伴咽痛，2周后出现头痛。右侧巴氏征（+），WBC18×109/L，中性0.86，淋巴0.14。考虑合并（）
A:肺炎
B:脑出血
C:脑脓肿
D:心肌炎
E:结核性脑膜炎
控制间日疟发作的首选药物是（）。
防止疟疾复发的药物是（）。
A:吡喹酮
B:乙胺嘧啶
C:氯喹
D:伯氨喹
E:奎宁
创面不痛，无水疱，蜡白色（）
A:Ⅰ°烧伤
B:浅Ⅱ°烧伤
C:深Ⅱ°烧伤
D:Ⅲ°烧伤
E:Ⅱ°烧伤
最典型溃疡型肠结核溃疡的肉眼病理变化描述应当是（）。
A:椭圆形，溃疡的长径与肠的长轴平行
B:口小底大烧瓶状
C:不规则地图状
D:呈带状，其长径与肠长轴垂直
E:火山喷口状
昼夜体温波动的特点是（）
A:昼夜间体温呈周期性波动
B:午后4~6时体温最低
C:上午8~10时体温最高
D:昼夜间波动的幅度超过1℃
E:体温波动与生物钟无关
能使酶活性增加的是（）。
A:底物浓度
B:酶浓度
C:激活剂
D:pH值
E:抑制剂
下列病情中，有助于诊断吸入性烧伤的有（）
A:在密闭空间的烧伤
B:面部烧伤重，眉毛、鼻毛烧焦
C:受伤时曾大声呼叫
D:伤后声嘶，咽部充血
E:以上全是
1克软脂酸（分子量256）较1克葡萄糖（分子量180）彻底氧化所生成的ATP高多少倍？（）
A:2
B:2.5
C:3
D:3.5
E:5
肝硬化腹腔积液患者，近1周发热，腹胀，稍有呼吸困难，腹腔积液较前增长，心率96次／分，最大可能诊断是（）。
A:脾周围炎
B:肝功明显活动
C:自发性腹膜炎
D:并心力衰竭
E:肝癌破裂
女性，51岁，7年来经常腹胀，下肢浮肿，面部有蜘蛛痣，腹水（+），肝未触及，脾肋缘下1.5cm。应诊断为（）
A:慢性肝淤血
B:门脉性肝硬化
C:酒精性肝炎
D:慢性肝炎
E:肝癌
慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的（）
A:反酸、嗳气常见
B:有时症状酷似消化性溃疡
C:消化性溃疡的发生率增高
D:胃酸偏低
E:可以引起恶性贫血
下列有关胃食管反流病烧心和反流的描述，错误的是（）
A:烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感
B:常在餐后1小时出现
C:腹压增高、弯腰、卧位时可减轻
D:反流是指胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入咽部或口腔的感觉
E:反流物含酸味或仅为酸水时称反酸
遗传性球形红细胞增多症的治疗手段（）
A:输血
B:强的松
C:睾丸酮
D:切脾
E:输注血小板
高血压合并糖尿病，BP180/100mmHg，心率65次/分，尿蛋白（+），血肌酐正常，选用下列哪类药物降压最合适（）
A:ACEI制剂
B:β受体阻滞剂
C:钙离子拮抗剂
D:利尿剂
E:脱水药
患者，男，35岁。3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：急性病容，体温38.9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次/分，律齐，心音强。

第1题，共4个问题
(单选题)该病例最可能的诊断是（）
A:肺炎衣原体肺炎
B:肺炎支原体肺炎
C:肺炎链球菌肺炎
D:流感嗜血杆菌肺炎
E:肺炎克雷伯杆菌肺炎

第2题，共4个问题
(单选题)该病例最可能的典型X线征象是（）
A:大叶实变
B:支气管周围炎
C:跨叶段的肺浸润
D:散在多发性浸润
E:肺叶浸润伴空洞形成

第3题，共4个问题
(单选题)该病例痰培养细菌对青霉素药物耐药或用药48小时未见效，此时抗菌治疗可选择（）
A:万古霉素
B:庆大霉素
C:利巴韦林
D:红霉素
E:头孢噻肟

第4题，共4个问题
(单选题)不符合肺炎支原体肺炎X线改变的是（）
A:均质性的片状阴影
B:以肺中野多见
C:间质性肺炎改变
D:肺门阴影增浓
E:支气管肺炎改变
由T细胞介导的超敏反应是（）
A:Ⅰ型
B:Ⅱ型
C:Ⅲ型
D:Ⅳ型
E:以上均不是
属于牵涉痛的是（）
A:胆囊炎患者Murphy征阳性
B:阑尾炎患者麦氏点压痛阳性
C:冠心病患者胸骨后疼痛
D:胆囊炎患者右肩部疼痛
E:肋间神经炎患者电击样痛
最符合丝虫病所致胸腔积液改变的是（）。
最符合类风湿关节炎所致胸腔积液改变的是（）。
A:Rivalta试验（-）、中性粒细胞为主
B:Rivalta试验（+）、葡萄糖含量<0.12mmol/L
C:Rivalta试验（+）、淋巴细胞为主、ADA↑、CEA<10μg/L
D:Rivalta试验（+）、苏丹Ⅲ染色阳性、胆固醇含量正常
E:Rivalta试验（±）、淋巴细胞为主、ADA↓、CEA>10μg/L
患者，女，55岁。拔牙后间断发热2个月。既往有室间隔缺损病史。实验室检查：血培养为草绿色链球菌。最有助于明确发热病因的检查是（）。
A:血类风湿因子
B:经食道超声心动图
C:血清补体
D:血涂片
E:血液检查
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