出自:外科住院医师

局部浸润麻醉产生中毒反应的原因，下列哪项是错误的（）
A:一次用药量超过最大剂量
B:注射部位血管丰富
C:误将麻醉药注入血管内
D:病人对局麻药过敏
E:病人对局麻药的耐药量降低
造成脱水而体重不减轻的疾病有（）
A:急性肠梗阻
B:食管癌
C:急性肾衰多尿期
D:急性腹膜炎
E:胃癌术后
男性，22岁。长期咳嗽，痰中带血或咯血反复发作10余年。支气管碘油造影示左下肺及左上肺舌段呈柱状及囊状支气管扩张。若手术治疗，应选择何种手术方式（）
A:全肺切除术
B:肺段切除术
C:肺楔形切除术
D:肺叶加肺段切除术
E:肺叶加肺局部切除术
一男性脱水病人，原体重60kg，现体重56kg。血清钠离子浓度160mmol/L。补充液体的总量应为（）
A:1000ml
B:2000ml
C:3000ml
D:4000ml
E:5000ml
无效腔肺容量加倍时，肺通气/血流比值的改变是（）
A:加倍
B:减半
C:增大，但不到加倍
D:减少，但不到减半
E:不变
关于反流性食管炎，以下哪项描述不恰当（）
A:吸烟可诱发胃、食管反流
B:如持续时间短且不造成食管黏膜损伤，则属于生理性反流
C:迷走神经切断术，不破坏贲门结构，故不会引起反流
D:属于GERD中的一种
E:长期置胃管可造成反流
肘内翻畸形多见于（）
A:肱骨髁上伸直型骨折
B:肱骨干骨折
C:尺骨上1/3骨折
D:肱骨髁上骨折晚期
E:桡骨远端骨折
麻醉后高CO2的原因（）
A:中枢性呼吸驱动削弱
B:呼吸肌功能恢复的不足
C:体内产生CO增加
D:呼吸系统疾病
E:右心衰竭
患者女性，30岁。活动后胸闷、气促2年，加重1个月来院。心电图示右心室肥大伴劳损；X线提示右下肺动脉于扩张，考虑原发性肺动脉高压可能，确诊需行下列哪项检查（）
A:心脏超声
B:肺功能
C:放射性核素／通气灌注扫描
D:右心导管术
E:肺活检
抢救刚出生的新生儿时。经气管内导管给氧，所用的氧压以cmH0计算，该压力不超过为好（）
A:5
B:10
C:15
D:30
E:40
腺瘤增大因缺血中央液化或出血（）
A:结节型甲状腺肿
B:弥漫型甲状腺肿
C:结节型并甲亢
D:结节型甲状腺恶变
E:囊肿样甲状腺肿
清醒期体温过低，可引起（）
A:心肌抑制
B:心动过缓
C:室性早搏
D:外周阻力升高
E:拟交感胺失活
在手指各关节的活动范围中，下列哪项是错误的（）
A:手指各关节中立位0°
B:掌指关节屈曲90°
C:近侧指间关节屈曲120°
D:远侧指间关节屈曲60°～80°
E:远侧指间关节屈曲40°～50°
男性，46岁。主诉四肢麻木无力1年半。1年半前无诱因出现颈背部酸痛不适，伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂至双下肢发展伴四肢无力。病后曾按"颈椎病"给予牵引，口服"颈复康"对症治疗，无明显效果。发病以来小便时费力。查体：C5平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常，四肢肌力4级，肌张力增高，双侧肱二、三头肌反射，膝、跟腱反射消失。双侧巴氏征阳性。MRI影像提示颈～胸病变。脑脊液检查正常。诊断为髓内室管膜瘤。在全麻下行显微手术脊髓内室管膜全切除术。术后双下肢肌力减退为2级，2周后恢复至5级。卧床3周后，起床解便时，突然出现呼吸急促，大汗淋漓，继之出现血压下降，意识不清。查体：意识处于昏睡状态，双侧瞳孔0．3cm，对光反射迟钝，呼吸急促50次/分，心率快160次/分，血压70/40mmHg。口唇发绀。SPO2为80％。心电图检查窦性心动过速。 采用下列哪项检查（）
A:头颅CT检查
B:胸部CTA检查
C:头颅MRI检查
D:胸部MRI检查
E:颈椎MRI检查
患者女性，43岁，因在装有煤气淋浴器的浴室中洗澡昏迷1小时入院，考虑一氧化碳中毒，你预计最先受累的器官是（）
A:肺
B:脑
C:肾
D:肝
E:胃肠
引起体液外丢失原因不包括（）
A:呕吐
B:腹泻
C:肠梗阻
D:小肠瘘
E:胆汁外引流
属于原发良性骨肿瘤的是（）
A:脊索瘤
B:骨纤维肉瘤
C:Ewing肉瘤
D:滑膜肉瘤
E:骨软骨瘤
心肌梗死后施行择期手术应尽量延迟至心肌梗死后（）
A:3个月
B:4个月
C:5个月
D:6个月
E:12个月
慢性颅内压增高的病因是（）
A:大脑半球单发转移瘤
B:细菌性脑膜炎
C:高血压脑出血
D:颅内巨大脑膜瘤
E:脑梗死
急性腹膜炎的主要体征是（）
A:腹式呼吸减弱
B:病灶部压痛、肌紧张、反跳痛
C:移动性浊音
D:肠鸣音减弱或消失
E:肠鸣音亢进
参与药物代谢非特异酶系最重要的是（）
A:肝
B:肌肉
C:肺
D:肾
E:胰
肺爆震伤属胸部（）
A:开放性损伤
B:闭合性损伤
C:减速伤
D:加速伤
E:贯通伤
男性，10岁，头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时，烧伤总面积50%，深Ⅱ度20%，Ⅲ度30%，烦躁不安，手足湿冷，心率160次／分，呼吸25次／分，伤后无尿。

第1题，共3个问题
(单选题)实验室检查最可能的发现是（）
A:血白细胞总数增高，血小板低
B:血电解质检查异常
C:红细胞压积增高
D:尿蛋白阳性，有血红蛋白尿
E:血糖降低

第2题，共3个问题
(单选题)首选的紧急处理是（）
A:立即吸氧
B:迅速建立静脉输液通路
C:气管切开
D:及时使用抗生素
E:应用激素

第3题，共3个问题
(单选题)首选的诊断是（）
A:火焰烧伤
B:急性肾功能衰竭
C:呼吸道吸入性损伤
D:大面积特重度烧伤
E:轻度烧伤
男性，45岁。双侧上睑下垂2周入院，伴双下肢无力，晨轻暮重，无呼吸及吞咽困难。临床诊断为重症肌无力。治疗宜采取（）
A:放疗
B:化疗
C:药物治疗
D:外科手术治疗
E:中医治疗
哪种变态反应一般不破坏组织细胞，并有明显个体差异（）
A:Ⅰ型变态反应
B:Ⅱ型变态反应
C:Ⅲ型变态反应
D:Ⅳ型变态反应
E:Ⅴ型变态反应
男，52岁。因咳嗽、痰中带血1个月入院。患者1个月前因受凉后出现咳嗽、咳痰症状，痰为白色泡沫痰，量较少。剧烈咳嗽后出现痰中带血，在当地医院给予抗感染及对症治疗，痰中带血症状消失，但咳嗽症状改善不明显。体检：T36．6℃、P79次／分、BP140／85mmHg。肥胖体型，双侧锁骨上淋巴结不大，气管居中，左肺呼吸音正常，右上肺呼吸音稍低。为进一步明确诊断，还应重点进行哪些检查（）
A:血气分析
B:经皮肺穿刺活检
C:肺功能
D:胸部CT、检查
E:痰脱落细胞检查
F:纤维支气管镜检查
下述何者最易导致动脉压明显降低（）
A:窦性心动过缓
B:频发早搏
C:窦性心动过速
D:Hct0.20
E:PaCO245～55mmHg
对一氧化碳中毒后发生昏迷的患者应尽早给予（）。
A:高压氧治疗
B:高流量氧治疗
C:鼻导管吸氧
D:脱水降颅内压
E:糖皮质激素
有关骨与关节结核的治疗，下列不正确的是（）
A:全身支持治疗、联合应用抗结核药
B:局部制动
C:局部注射抗结核药
D:必要时手术治疗
E:以上都是
髌骨软化的病变部位为（）
A:骶髂关节
B:髌骨关节软骨
C:软骨下骨
D:十字韧带
E:关节囊
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