出自:普通外科学高级职称

患者女，42岁，因“乏力，伴轻微恶心、食欲减退6个月余”来诊。查体：P80次/min，BP140/70mmHg；轻度贫血貌；心、肺未见明显异常；双下肢不肿。实验室检查：Hb101g/L，SCr260μmol/L；尿蛋白（+++），尿隐血（＋）。慢性肾衰竭患者的水、电解质紊乱常表现为（）。
A:代谢性酸中毒、低血磷和低钙血症
B:代谢性碱中毒、低血磷和低钙血症
C:代谢性酸中毒、高血磷和低钙血症
D:代谢性酸中毒、高血磷和高钙血症
E:代谢性碱中毒、低血磷和高钙血症
女性，49岁。门脉高压症引起食管、胃底静脉曲张破裂出血致休克。经三腔管压迫后并发吸入性肺炎，已输血，应用抗生素。后病人出现鼻出血、瘀斑，查血小板50×109/L，纤维蛋白原1g/L，凝血酶原时间较正常延长4秒，副凝固试验阳性。应考虑病人的情况是（）。
A:肝功能严重障碍
B:弥散性血管内凝血
C:严重感染、毒血症
D:血小板减少性紫癜
E:大量输血后体内凝血因子被稀释
对胰岛素瘤的诊断，下列哪些有价值（　）
A:发生症状性低血糖时血清胰岛素水平正常
B:反复测定空腹血糖可低于2.2mmol/L
C:发生低血糖症状时给予葡萄糖后症状缓解
D:葡萄糖耐量试验呈现低平曲线
E:有精神系统的症状可以排除本疾病
女性，63岁。发现右乳房肿块2个月，伴右腋窝淋巴结肿大入院。体格检查：右乳房外上象限可见及5cm×4cm肿块，质硬，与皮肤广泛粘连；腋窝淋巴结融合成团，尚可推动。锁骨上可扪及1cm×1cm。肿大淋巴结，质硬。肝脏B超无异常。根据病史及体格检查最可能的诊断是：（）.
A:乳房囊性增生病
B:乳房纤维腺瘤
C:乳腺癌
D:乳管内乳头状瘤
E:乳房结核
引起原发性甲状旁腺功能亢进最常见的疾病是（）。
A:甲状旁腺多发腺瘤
B:甲状旁腺单发腺瘤
C:甲状旁腺增生
D:甲状旁腺癌
E:以上都不是
手术后病人咳嗽，痰黏稠，不能咳出，主要护理措施是（）.
A:给镇咳药物
B:鼓励翻身
C:戒烟
D:给抗生素
E:超声雾化吸入
肘部创伤性尺神经炎的临床表现（）。
A:手部尺侧麻木
B:前臂尺侧麻木，不适或感觉减退
C:手部爪形手畸形
D:手部精细动作丧失
E:鱼际肌、小鱼际肌萎缩
男性，50岁。临床诊断十二指肠溃疡穿孔，急诊施行穿孔修补术后第6天。患者出现发热，大便次数增多，解黏液便，里急后重。查体：T38.0℃。腹胀，下腹压痛，轻度反跳痛，无肌紧张。最可能的术后并发症是（）。
A:切口感染
B:膈下脓肿
C:盆腔脓肿
D:肠间隙脓肿
E:小网膜囊积液
患者女，60岁，右股部突发肿物2h，局部疼痛，直立疼痛加重，弯腰疼痛减轻，急诊就诊。查体：见右腹股沟韧带下方约2cm×2cm肿块，有触痛，平卧后肿块不能回纳。

第1题，共4个问题
(单选题)为明确诊断，需做的检查是（）。
A:生化检查
B:胃肠造影
C:尿常规
D:血钙水平
E:止血与血栓试验
F:超声波

第2题，共4个问题
(单选题)治疗应选择（提示确诊为股嵌顿疝。）（）
A:手法复位
B:急诊手术
C:注射塞替哌
D:局部热敷
E:择期手术
F:抗感染

第3题，共4个问题
(多选题)确诊右侧嵌顿股疝前，需要鉴别的疾病包括（）。
A:腹股沟疝
B:深静脉血栓
C:脂肪瘤
D:肿大淋巴结
E:大隐静脉曲张结节膨大
F:冷脓肿

第4题，共4个问题
(单选题)首先考虑诊断是（）。
A:腹股沟斜疝
B:腹股沟直疝
C:马鞍疝
D:淋巴结炎
E:嵌顿性股疝
F:耻骨旁疝
患者女，56岁，左乳外上象限4cm×3cm肿块，可推动，但患者双手叉腰时肿块活动度明显受限，左腋窝未扪及肿大淋巴结。该患者若确诊为乳腺癌，手术方式应选择（）。
A:乳腺癌根治术
B:乳腺癌扩大根治术
C:保留胸大肌、胸小肌的乳腺癌改良根治术
D:保留胸大肌，切除胸小肌的乳腺癌改良根治术
E:保留乳房的乳腺癌切除术
低位直肠癌行钡灌肠检查的主要目的是（）。
A:明确病变
B:了解近端大肠情况
C:评估切除范围
D:定位肿瘤位置
E:以上都不是
最常见的肾血管性疾病是（）.
A:原发性内膜纤维组织增生
B:纤维肌性增生
C:中层纤维组织增生
D:动脉粥样硬化
E:动脉炎
利多卡因用于局部浸润麻醉时的常用浓度是（）。
A:0.25%～0.5%
B:0.5%～1.0%
C:0.75%～1.0%
D:1.5%
E:2.0%
下列有关超声检查特点的叙述，错误的是（）。
A:无创伤，无痛苦，但有电离辐射
B:需对比剂才能获得管腔结构的高清晰图像
C:可检测有无血流动力学参数及观察器官血流灌注
D:对骨骼、肠管的检查较佳
E:超声成像中伪影较少，易观察器官及结构的整体关系
女性，50岁。拟行子宫内膜癌根治术。现稍活动即感心慌、气短。既往有27年风湿性心脏病史，曾发生心力衰竭3次。X线胸片、彩色多普勒超声诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全，中度肺动脉高压。ECG检查示房颤。

第1题，共7个问题
(单选题)在上述处理的同时还应尽早采用（）.
A:肾上腺素2mg气管内注入
B:5%碳酸氢钠100ml静注
C:利多卡因100mg静注
D:胸内电除颤
E:胸外电击除颤

第2题，共7个问题
(单选题)复苏成功及手术结束后，患者生命体征平稳，但尚未清醒，此时宜采取（）.
A:带气管导管送ICU病房
B:带气管导管送普通病房
C:拔管后送ICU病房
D:拔管后送普通病房
E:待清醒送回普通病房

第3题，共7个问题
(单选题)当手术分离膀胱与子宫间隙时，ECG显示室颤，首先采用（）.
A:胸内心脏按压
B:胸外心脏按压
C:继续手术
D:胸外电击除颤
E:2%利多卡因5ml气管内注入

第4题，共7个问题
(单选题)患者的ASA分级是（）.
A:Ⅰ级
B:Ⅱ级
C:Ⅲ级
D:Ⅳ级
E:Ⅴ级

第5题，共7个问题
(单选题)患者的心功能分级是（）.
A:Ⅰ级
B:Ⅱ级
C:Ⅲ级
D:Ⅳ级
E:Ⅴ级

第6题，共7个问题
(单选题)最佳的麻醉方法是（）.
A:气管内插管全麻
B:局麻加强化
C:硬膜外麻醉
D:硬膜外麻醉-复合气管内插管全麻
E:腰麻-硬膜外联合麻醉

第7题，共7个问题
(单选题)根据患者病情，首先应采取的处理措施是（）.
A:有相对手术指征，开始术前准备
B:施行二尖瓣置换术
C:施行子宫内膜癌根治术
D:纠正心功能不全
E:先行二尖瓣置换术，2个月后再行子宫内膜癌根治术
脐尿管畸形不包括（）.
A:脐尿管癌
B:脐尿管囊肿
C:脐尿管窦
D:脐尿管憩室
E:脐尿管瘘
女性，34岁。肛周伤口反复破溃伴有少量溢液，在此种情况发生前，病人最可能患有（）。
A:内痔
B:外痔
C:肛裂
D:直肠脱垂
E:直肠肛管周围脓肿
下列关于脾功能亢进的描述，正确的是（　）
A:都有多种外周血细胞减少
B:都是由肝硬化所致
C:减少的血细胞的前体细胞在骨髓中增生或正常
D:大多数病例合并脾肿大
E:脾切除术后，上述症状多数能缓解或恢复正常
男性，33岁。肾移植术后15天，出现发热、移植肾区疼痛、伤口渗液、尿量减少、肌酐上升，移植肾B超提示移植肾血供正常，移植肾周积液，对该患者首先考虑的诊断为（）。
A:移植肾破裂
B:移植肾动脉狭窄
C:急性排斥反应
D:移植肾输尿管梗阻
E:肾移植术后尿漏
男性，25岁。因车祸撞伤腹部，病人诉腹痛难忍，伴恶心、呕吐，X线腹透见膈下游离气体，拟诊为胃肠道外伤性穿孔。

第1题，共3个问题
(单选题)下列对诊断胃肠道穿孔最有意义的表现是（）。
A:腹膜刺激征
B:肠鸣音消失
C:腹腔穿刺抽出混浊液体
D:白细胞计数增高
E:感染中毒症状

第2题，共3个问题
(单选题)可减少腹腔毒素的吸收体位是（）。
A:平卧位
B:侧卧位
C:俯卧位
D:半卧位
E:头低足高位

第3题，共3个问题
(单选题)该病人的处理不正确的是（）。
A:禁食、输液
B:胃肠减压
C:应用大剂量抗生素
D:给予吗啡止痛
E:尽快术前准备
正常阴道分泌物，不正确的是（）.
A:呈酸性
B:球菌极少
C:阴道杆菌较多
D:白细胞较多
E:鳞状上皮细胞较多
慢传输型便秘的症状包括（）。
A:排便次数<3次/周
B:便不尽感
C:粪便干燥
D:手法辅助排便
E:无便意
阴茎癌的转移途径，下列哪项最不常见（）.
A:经血行扩散，转移到肺
B:经血行扩散，转移到肝
C:经血行扩散，转移到骨
D:常浸润尿道海绵体，影响排尿
E:常经淋巴结转移到腹股沟、髂淋巴结等
体液由下列哪些成分组成（）。
A:细胞外液+血浆
B:细胞内液+血浆
C:细胞内液+细胞外液
D:血浆+细胞间液
男性，32岁。因右上肢被火药枪击伤后出血3小时，当地医院行清创及TAT治疗后转入院。查体：生命体征平稳，右上肢肿胀，麻木，触痛，右腕关节功能障碍，右桡动脉未扪及搏动。右上肢CR片提示：右上肢见大量异物。

第1题，共3个问题
(单选题)对异物的正确处理是（）.
A:异物必须全部取出
B:异物可不作处理
C:异物大于0.5cm，有必要取出
D:异物若影响关节功能则必须取出
E:异物在大血管附近，如无血运障碍可不必取出

第2题，共3个问题
(单选题)急需进行的手术是（）.
A:右上肢异物取出术
B:右桡动脉探查及清创术
C:右上肢清创异物取出术
D:右上肢神经探查术
E:右上肢清创术

第3题，共3个问题
(单选题)该患者首先应该考虑的检查是（）.
A:右上肢X线检查
B:右上肢CT
C:右上肢血管造影
D:右上肢肌电图
E:右腕关节CT重建
男性，50岁，脓血便半年余，纤维结肠镜发现距肛门11cm处直肠前壁有一分叶状息肉，直径1cm，基底宽，病理证实为直肠息肉恶性变，手术方式应选择（　）
A:腹会阴联合直肠癌根治术
B:乙状结肠造瘘术
C:经肛门局部切除术
D:经腹直肠癌切除术
E:骶后径路局部切除术
下列中不属于门静脉系与腔静脉系之间的交通支的是（　）
A:腹膜后
B:直肠下部、肛管
C:脾门和胰体尾周围
D:胃底、食管下段
E:前腹壁
预防术后肺不张、肺炎的措施，下列哪项是错误的（）.
A:术前锻炼深呼吸
B:术后避免限制呼吸的固定或绑扎
C:防止术后呕吐物的误吸
D:术后常规持续应用镇痛剂
E:鼓励咳痰
男性，32岁。右肾绞痛后尿闭1天。腹部X线平片可见双侧输尿管中段各有一约1cm大小结石，左肾鹿角形结石。此时，急诊处理应先采用（）。
A:服中药排石
B:中西医结合解痉排石
C:膀胱镜下输尿管插管引流尿液
D:应用利尿药物
E:立即手术输尿管切开取石
关于肠梗阻的全身病理生理变化，下列哪一项是错误的（　）
A:毒素吸收致毒血症，全身中毒、休克
B:血液浓缩
C:血容量减少
D:失水后失盐，混合性缺水，代谢酸中毒
E:大量呕吐，丢失胃液易产生酸中毒
首页 <上一页 304 305 306 307 308 下一页> 尾页