护士执业资格考试

出自:护士执业资格考试

患者，男，68岁，脑肿瘤术后。术后患者一般情况良好，医嘱记录患者24小时出入液量。

第1题，共3个问题
(单选题)下列不属于每日排出量的是（）。
A:痰液中含水量
B:尿量
C:伤口渗出液
D:粪便中含水量
E:由于呼吸排出的水量

第2题，共3个问题
(单选题)下列不属于每日进水量的是（）。
A:呕吐物
B:饮水量
C:鼻饲量
D:输液量
E:输血量

第3题，共3个问题
(单选题)下列记录方法，正确的是（）。
A:晨6时至晚6时前，用蓝笔，晚6时至次晨6时前，用红笔
B:晨7时至晚7时前，用红笔，晚7时至次晨7时前，用蓝笔
C:晨7时至晚7时前，用蓝笔，晚7时至次晨7时前，用红笔
D:晨6时至晚6时前，用红笔，晚6时至次晨6时前，用蓝笔
E:晨7时至晚7时前，晚7时至次晨7时前，都用蓝笔

患者，女性，60岁。半小时前因在公园展练时晕倒，被急诊送入院时己昏迷。对于此患者应采取的护患关系模式是（）
A:指导-合作型
B:主动-被动型
C:被动-被动型
D:主动-合作型
E:共同参与型

Ⅱ度重型以上子宫脱垂患者的主要临床表现是（）。
A:下坠感
B:外阴部有肿物脱出
C:排尿困难
D:排便困难
E:张力性尿失禁

患者，女性，30岁。三伏天在田地劳动大量出汗后出现头晕、口干、发热、面色潮红、脉搏增快、呼吸急促，继而出现恶心、呕吐、血压下降，该患者很可能是发生了（）。
A:热衰竭
B:热痉挛
C:食物中毒
D:先兆中暑
E:热射病

初产妇，33岁，确诊为妊娠合并心脏病，该孕妇在产褥期3日内仍极易发生心衰，下列哪项不是导致心衰的原因（）。
A:子宫缩复大量血液进入体循环
B:宫缩时子宫血窦内血液突然进入体循环
C:组织中潴留的大量液体回流体循环
D:产妇伤口和宫缩疼痛
E:新生儿喂哺影响休息

采集尿常规标本时嘱病人留取晨尿的量为（）
A:5ml
B:10ml
C:20ml
D:50ml
E:90ml

患者，男，54岁，诊断为“慢性肾炎”入院，下列哪项不属于护士在对其进行入院介绍和指导的内容（）。
A:病区环境
B:病区规章制度
C:作息时间
D:床单位及设备使用方法
E:常规标本的留取和送检方法

患者，女性，70岁，行支气管肺癌术后2天。目前患者痰不易咳出，最佳的排痰措施是（）。
A:指导深呼吸咳嗽
B:指导家属叩背
C:遵医嘱行超声雾化
D:给予体位引流
E:经鼻吸痰

患者，男性，33岁，左侧肩背部有约3cmX4cm的紫红色隆起，质硬，中心有多个脓栓，中央部坏死呈火山口状，查体：体温38.6℃，偶有寒战。该患者可能为（）。
A:痈
B:疖
C:丹毒
D:脓肿
E:急性蜂窝织炎

慢性肾功能衰竭出现肾性骨病的主要原因是
A:甲状腺激素分泌增多
B:促红细胞生成素增多
C:甲状旁腺素的升高
D:肾素分泌增多
E:维生素D分泌增多

陈女士，40岁，被诊断为"惊恐障碍"，每次发作时，她的意识状态常处于（）。
A:意识浑浊
B:意识错乱
C:意识清醒
D:梦样状态
E:矇眬状态

患者，女性，54岁，慢性肠炎，遵医嘱行0.5%新霉素保留灌肠。下列操作不当的是（）。
A:操作前嘱患者先排便
B:患者臀部抬高10cm
C:液面距肛门<30cm
D:肛管插入直肠7～9cm
E:嘱患者保留药液1h以上

小儿时间概念开始于（）。
A:1～2岁
B:3～4岁
C:4～5岁
D:5～6岁
E:7岁左右

为预防佝偻病，维生素D每日用量一般是（）。
A:400U
B:1000U
C:1500U
D:2000U
E:3000U

下列治疗方法中，针对高位肛瘘的方法是（）。
A:瘘管切开术
B:填塞压迫
C:挂线疗法
D:缝合瘘管
E:切开引流

患者，男，62岁，行前列腺切除术，术后第5天拔除尿管后，护士指导患者作肛提肌锻炼，目的是防治（）。
A:膀胱痉挛
B:便秘
C:尿频、尿失禁
D:术后出血
E:大便失禁

有助于前置胎盘诊断与分类的辅助检查是（）。
A:产前B超检查
B:产后查胎膜破口
C:子宫血管造影
D:腹腔镜检查
E:阴道镜检查

患者，男性，69岁，脑出血。入院时意识不清，左侧肢体偏瘫。护士为其测量血压、体温，正确的操作是（）。
A:测直肠温，测上肢血压
B:测口温，测上肢血压
C:测腋下温，测右上肢血压
D:测腋下温，测左下肢血压
E:测直肠温，测左上肢血压

患者，男，55岁，破伤风，意识不清，牙关紧闭，角弓反张，四肢抽搐。以下护士采取的安全防护措施中，哪项是错误的（）。
A:使用床档
B:取下义齿
C:约束四肢
D:枕头立于床尾
E:光线宜暗

何谓整体护理模式病房？模式病房工作的原则是什么？

患者，女，55岁。主诉阴道口脱出肿物已2年，休息时能还纳，近10天来，休息后亦不能回纳，大笑、咳嗽时有小便流出，伴尿频，每次解尿量不多。妇科检查：会阴Ⅱ度陈旧性裂伤，阴道前壁有膨出，宫颈及部分宫体已脱出于阴道外，子宫正常大小，两侧附件未触及。

第1题，共6个问题
(单选题)下列术后护理措施哪项不正确（）。
A:术后尽早拔除尿管，以预防感染
B:术后禁食，排气后进食少量流食
C:术后3～5天内进食少渣半流质
D:术后第五天未解大便，可适当服缓泻剂
E:注意观察阴道填塞纱布有无渗血

第2题，共6个问题
(单选题)以下不属于预防子宫脱垂的保健措施的是（）。
A:积极治疗慢性咳嗽
B:保持外阴清洁
C:科学接生和做好产褥期保健
D:经常保持大便通畅
E:注意休息，加强营养

第3题，共6个问题
(单选题)如采用非手术治疗，以下护理措施哪项不正确（）。
A:每日用1：5000高锰酸钾溶液坐浴
B:外阴及阴道局部用己烯雌酚涂抹
C:指导患者每日缩肛练习，每次10～15分钟
D:每日阴道冲洗后用手将脱垂的子宫还纳于阴道内
E:教会患者使用子宫托

第4题，共6个问题
(单选题)对患者术后活动与休息的指导，下列哪项不正确（）。
A:术后取去枕平卧位，头偏向一侧
B:术后6小时后协助患者翻身，被动活动肢体
C:术后卧床休息7～10天
D:术后卧床休息，宜取半卧位
E:术后卧床休息7～10天，应以平卧位为宜

第5题，共6个问题
(单选题)患者属于子宫脱垂的哪种程度（）。
A:子宫脱垂Ⅲ度重型
B:子宫脱垂Ⅱ度重型
C:子宫脱垂Ⅲ度轻型
D:子宫脱垂Ⅱ度轻型
E:子宫脱垂Ⅰ度重型

第6题，共6个问题
(单选题)拟行阴式子宫全切及阴道前、后壁修补术，术前护理措施哪项不正确（）。
A:缓解患者焦虑情绪
B:给予阴道灌洗，每天1次
C:遵医嘱行阴道及宫颈上药
D:术前1天无渣半流质
E:术前晚及术日晨清洁灌肠

患者男性，75岁，与人争吵时突然言语不清，并摔倒在地，随即出现意识不清，大、小便失禁。查体：血压200/120mmHg，瞳孔右侧大于左侧，此时应立即采取的措施为（）。
A:立即行MRI检查明确是出血还是梗死
B:降血压治疗
C:经颅多普勒超声检查
D:脑电图检查
E:甘露醇快速静脉点滴

患者，男性，67岁，查体：皮肤苍白，颈动脉搏动明显，有水冲脉，毛细血管搏动征阳性，心尖向左下移位，主动脉瓣第二听诊区有舒张期杂音。此患者最可能的情况是（）。
A:主动脉瓣狭窄
B:主动脉瓣狭窄并关闭不全
C:主动脉瓣关闭不全
D:二尖瓣狭窄
E:二尖瓣关闭不全

患者，男，45岁，反复胃部不适1年余，诊断为“慢性胃炎”入院。护士与患者交谈时应采用的距离是（）。
A:个人距离
B:亲密距离
C:社会距离
D:公众距离
E:社区距离

某孕妇被诊断为妊娠期高血压疾病，目前正在使用大剂量硫酸镁治疗，观察其最早出现的中毒反应是（）
A:呼吸加快
B:呼吸减慢
C:尿量增多
D:膝跳反射亢进
E:膝跳反射减弱

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