出自:临床病理科住院医师

嘌呤核苷酸从头合成时先合成的前体正确的是（）
A:AMP
B:ADP
C:GMP
D:IMP
E:XMP
神经胶质不包括（）
A:星形细胞
B:少突胶质细胞
C:室管膜细胞
D:小胶质细胞
E:树突细胞
待检测靶序列拷贝数多，且仅扩增出一条带可采用的PCR产物分析方法（）
扩增产物是多条带时可采用的PCR产物分析法（）
通过修饰引物的5’-端使其携带便于PCR产物固定和检测的功能基团。（）
需要两个杂交过程检测一个产物的PCR产物检测方法（）
A:凝胶电泳分析法
B:点杂交分析
C:微孔板夹心杂交法
D:PCR-ELISA法
E:放射自显影法
心肌梗死时最主要的病变是（）
A:凝固性坏死
B:充血、出血和炎症反应
C:心肌溶解坏死
D:出现肉芽组织
E:形成瘢痕
肾损伤手术探查时，下列哪项是正确的（）
A:及早打开肾筋膜
B:经腹部切口手术
C:阻断肾蒂血管，检查肾
D:先探查并处理腹腔损伤脏器
E:一侧肾损伤严重、对侧肾良好时，可做肾切除
β受体阻滞剂治疗心绞痛时，应特别注意（）
A:停药时应逐步减量
B:此类药物可出现视力障碍、皮疹等不良反应
C:心动过缓、房室传导阻滞者忌用
D:低血压、支气管哮喘者忌用
E:β受体阻滞剂与硝酸酯类合用有协同作用，用量应偏小
关于先天性肾脏病变，下述说法正确的是（）
A:异位肾比正常肾的功能更易受损
B:马蹄肾的结石发生率高
C:交叉异位肾的输尿管开口于膀胱同一侧
D:马蹄肾的输尿管从肾联合背侧通过
E:肾脏发育不全者的膀胱三角区可不对称
患者，女性，40岁，以发热待查收入院，住院期间体温波动在39～41℃，高钠血症，今晨家属发现其双眼上翻，口吐白沫，呼之不应，双上肢屈曲，双下肢伸直，四肢抖动，约1～2分钟缓解，伴小便失禁，既往无类似发作该患者的发作类型是（）
A:失神发作
B:肌阵挛发作
C:阵挛性发作
D:强直一阵挛发作
E:复杂部分性发作
女，24岁。四肢麻木、无力伴吞咽、发音困难12小时。排尿无困难。查体：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。腰穿脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常。

第1题，共3个问题
(单选题)其电生理改变为（）
A:主要为神经传导速度显著减慢
B:主要出现波幅下降
C:传导速度减慢和波幅下降均显著
D:早期F波
E:H反射正常

第2题，共3个问题
(单选题)典型的病理改变为（）
A:有髓神经纤维轴索Wallerian变性
B:无髓神经纤维变性
C:有髓神经纤维节段性脱髓鞘
D:无髓神经纤维Wallerian变性
E:有髓神经纤维轴索和髓鞘同时受累

第3题，共3个问题
(单选题)诊断为（）
A:急性脊髓炎
B:多发性肌炎
C:格林-巴利综合征
D:周期性麻痹
E:脊髓灰质炎
下列哪项可以既提高轴向分辨力，又提高横向分辨力（）
A:提高探头频率
B:减小声束直径
C:增大声束直径
D:缩短脉冲长度
E:以上均不对
MRI诊断关节疾病的优势主要是（）。
A:时间分辨率高
B:密度分辨率高
C:软组织对比分辨率高
D:多参数成像
E:多方向扫描
患者，女，28岁，诊断甲亢服用甲基硫氧嘧啶半年，症状消除，T、T正常，近1周乏力，3天来发热，体温39℃，咽痛，皮疹，关节酸痛，最重要的化验是（）
A:咽试子培养
B:WBC+DC
C:血培养
D:ESR、ASO
E:T3、T4
硬结性红斑可能与哪种病原体感染有关（）
A:结核杆菌
B:麻风杆菌
C:HPV-2、4
D:HPV-6、11
E:痘病毒
I治疗后早发甲减一般指用药后多久发生（）
A:1年内
B:2年内
C:半年内
D:1月内
E:3月内
切片上形成横皱纹，其主要原因是（）
A:固定失时或固定不当
B:组织脱水、透明和浸蜡不足
C:组织陈旧、腐败
D:组织脱水、透明和浸蜡温度过度
E:切片刀不锋利、固定不牢
引起支气管哮喘发作的因素有（）
A:交感神经兴奋
B:迷走神经兴奋
C:β受体兴奋
D:α受体兴奋
E:磷酸二酯酶作用增强
用火棉胶包埋的组织，常用下面哪种试剂处理（）
A:乙醚
B:二甲苯
C:松油醇
D:香柏油和丁香油
E:水杨酸甲酯和苯胺油
陷窝细胞是一种形态变异的（）
A:变异的淋巴细胞
B:形态特殊的白血病细胞
C:变异的R-S细胞
D:变异的成纤维细胞
E:多形核瘤样细胞
转移性肿瘤最常见于淋巴结的部位是（）
A:滤泡中心
B:皮质
C:副皮质区
D:髓窦
E:包膜下窦
男性，70岁，进行性排尿困难5年，尿潴留留置导尿4次，1年前曾测残余尿量100ml。查体：下腹膨胀，浊音界在脐下2指，右侧腹股沟区有一包块，肿块突入阴囊可以还纳。该患者的主要诊断是（）
A:尿道狭窄
B:腹股沟疝
C:膀胱结石
D:前列腺增生
E:神经源性膀胱功能障碍
下列方法不能减少非特异性染色的是（）
A:染色过程中避免切片干燥
B:使用牛血清白蛋白进行封闭
C:在用第一抗体前，加与制备第一抗体不同动物的免疫血清进行封闭
D:第一抗体用单克隆抗体
E:消除内源性过氧化物酶和生物素
女性，42岁，诊断为毒性弥漫性甲状腺肿多年，曾先后出现以下症状，其中何为该病少见而又特征性的表现（）
A:心房颤动
B:月经减少
C:明显多食
D:胫前黏液性水肿
E:双下肢软瘫
男，11岁。因左下肢外伤后疼痛10天，加重伴活动受限、发热3天入院。入院前10天跑步时撞伤左大腿，明显疼痛，活动受限，卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重，伴发热，体温高达40℃，在当地医院静滴青霉素后无好转，行X线片检查未发现异常，为求进一步诊治转来我院。体检：T38．8℃，P110次／分，左大腿周径35cm，右侧32cm，双小腿周径25cm。动脉搏动良好，感觉正常。

第1题，共5个问题
(多选题)入院后即应进行的处理有哪些（）
A:立即行血培养
B:查血常规、血沉、C-反应蛋白
C:查肝、肾功能，血生化
D:保护左下肢，渐行功能锻炼
E:左下肢热敷、按摩
F:物理降温

第2题，共5个问题
(单选题)提示：急行抽血检查，结果示WBC22．44×109／L，RBC3．75×1012／L，PLT386×109／L，C反应蛋白182mg／L，血沉110mm／h，血钾3．4mmol／L，血钠130．2mmol／L。拟诊断为股骨下段化脓性骨髓炎，早期确诊主要依靠哪项（）
A:全身中毒症状，干骺端疼痛及深压痛
B:X线摄片示有虫蛀样骨质破坏及骨膜增生
C:局部CT检查
D:高热、肢体肿胀疼痛
E:局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液
F:血沉、C反应蛋白、WBC等感染指标升高

第3题，共5个问题
(单选题)提示：急诊行MRI检查，结果显示左股骨中下段髓腔内见多发斑片状长T1和长T2信号，周围软组织肿胀，脂肪间隙模糊，关节腔内可见少量积液。目前最关键的治疗措施应采取（）
A:多次抽脓并注入抗生素
B:脓液细菌培养及药敏试验，依结果调整用药
C:局部固定防止病理骨折
D:局部骨皮质开窗引流，并可行持续灌洗
E:穿刺抽得脓液方能行手术治疗
F:MRI显示有明显的病灶方能行手术治疗

第4题，共5个问题
(单选题)提示：术中骨皮质钻孔后即有少量脓液流出，予开窗引流，脓液送细菌培养和做药物敏感试验。细菌培养最可能的结果是（）
A:白色葡萄球菌
B:乙型链球菌
C:肺炎双球菌
D:大肠杆菌
E:金黄色葡萄球菌
F:链球菌
G:无细菌生长

第5题，共5个问题
(单选题)提示：经局部分层穿刺未抽得脓液，抽出少量不凝血，革兰染色未发现细菌，送细菌培养。患者出现明显寒战，立即抽血行血培养，约5分钟后患者体温达40℃。此时进行的检查和治疗措施中，不恰当的是（）
A:联合应用大剂量广谱抗生素
B:全身支持疗法
C:等待细菌培养结果决定下一步治疗措施
D:局部石膏托固定
E:降温、补液及少量多次输血
F:行MRI检查了解局部情况
女性，18岁，苍白，月经过多2个月。脾肋下未及。血红蛋白90g／L，白细胞3．5×109／L，血小板50×109／L。分别在骼前及骼后上棘进行骨髓穿刺，取材不满意，胸骨穿刺增生活跃，粒细胞、红细胞二系成熟停滞于晚期，全片未见巨核细胞（）
A:输血
B:强的松
C:雄性激素
D:免疫抑制剂
E:切脾
结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是（）
A:郎罕斯巨细胞和淋巴细胞
B:郎罕斯巨细胞和上皮样细胞
C:淋巴细胞和上皮样细胞
D:上皮样细胞和异物巨细胞
E:异物巨细胞和成纤维细胞
下列改变最可能为脑膜瘤的异常所见：（）
A:圆孔扩大
B:卵圆孔扩大
C:棘孔扩大
D:破裂孔扩大
E:颏孔扩大
支气管扩张时，首先应考虑下列哪两个并发症（）
A:脓胸及肺脓肿
B:肺心病及肺纤维化
C:肺气肿及肺脓肿
D:肺脓肿及肺纤维化
E:脑膜炎及肾炎
关于阑尾黏液性囊腺瘤的说法错误的是（）
A:可表现为阑尾炎的症状和体征
B:阑尾扩张呈充满黏液的囊状
C:囊壁内表面被覆增生和不典型增生的黏液柱状上皮
D:囊壁的上皮细胞可突入肌层
E:囊壁破裂时可形成腹膜种植性转移
睾丸的主要功能是（）
A:产生精子和分泌雄激素
B:产生、贮存和运输精子
C:产生精子
D:分泌雄激素
E:形成精液
缺血性心肌病临床表现特点为（）
A:呼吸困难
B:心力衰竭
C:心脏增大
D:心律失常
E:口唇紫绀
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