出自:普通外科学高级职称

关于肢体导联左、右手电极接反的心电图描述错误的是（）.
A:aVF和Ⅰ导联图形互换
B:胸导联心电图正常
C:Ⅰ导联P波、QRS波群及T波颠倒
D:aVR和aVL导联图形互换
E:Ⅱ与Ⅲ导联图形互换
患者男，50岁，因“近4个月出现2次肉眼血尿”来诊。既往身体健康。肾CT：右肾实质及右肾静脉有实质性占位。诊断：右肾癌合并右肾静脉癌栓。存在可能性最小的是（）。
A:发热
B:腰痛
C:尿频、尿痛
D:消瘦
E:咯血
F:贫血
女，30岁，发现颈部肿块一年余，无痛。查体见颈前正中区左侧有一圆形肿块1.5cm×1.5cm，稍硬，表面光滑，无压痛，随吞咽活动。进一步检查下列哪种是不可取的（）.
A:穿刺细胞学检查
B:患侧结节及腺叶部分切除冰冻切片检查
C:核素扫描
D:肿块部分切除活检
E:基础代谢率测定
患者男，58岁，因“尿频伴排尿困难1年”来诊。脑梗死病史1年半，现仍有一侧肢体活动受限。查体：直肠指诊示前列腺体积增大，表面光滑无结节。实验室检查：血PSA2.1ng/ml，血肌酐正常；尿常规：RBC3～4/HP，WBC2～3/HP。泌尿系统B型超声：上尿路未见异常，前列腺5cm×4cm×4cm，膀胱残余尿180ml。最大尿流率7ml/s。复查尿流动力学：膀胱出口梗阻，最大逼尿肌收缩压80cmH2O。对于该患者下一步的治疗选择为（）。
A:外科手术（TURP）
B:拔除尿管后自由排尿
C:拔除尿管后接受α-受体阻滞药＋5α-还原酶抑制剂联合治疗，必要时手术治疗
D:继续留置尿管
E:继续留置尿管，同时接受α-受体阻滞药＋5α-还原酶抑制剂治疗
F:外科手术（TURP）后接受α-受体阻滞药＋5α-还原酶抑制剂治疗
典型的腹外疝由______、________和______等组织组成。
对怀疑有动脉瘤的患者进行血管造影检查，下列哪项最为理想（）.
A:双侧颈动脉穿刺造影
B:单侧颈动脉穿刺造影
C:椎动脉穿刺造影
D:经股动脉穿刺造影
E:股静脉穿刺造影
关于顺钟向转位的描述正确的是（）.
A:QRS电轴向右偏移
B:QRS电轴向左偏移
C:正常过渡区波形出现在V1、V2导联上
D:正常过渡区波形出现在V5、V6导联上
E:常见于左心室肥厚
继发性腹膜炎最常见的致病菌是（）。
A:溶血性链球菌
B:变形杆菌
C:铜绿假单胞菌
D:产气杆菌
E:大肠埃希菌
器官移植的长期存活率主要与下列抗原（）配型的相容程度有关。
A:HLA-A
B:HLA-B
C:HLA-C
D:HLA-DR
E:HLA-E
女性，54岁。患肝炎后肝硬化10年。呕血、便血6小时，量约3000ml，伴轻度意识障碍。体检：血压90/60mmHg，心率120次/分。巩膜轻度黄染，腹平软，肝未及，脾肋下7cm。移动性浊音阳性，肠鸣音稍亢进。首要的处理是（）。
A:配血，等待输血
B:行胃镜检查，明确出血部位
C:迅速纠正休克
D:准备三腔二囊管压迫止血
E:查血常规、肝功能
试述肛瘘的病因和病理。
女性，50岁。拟行子宫内膜癌根治术。现稍活动即感心慌、气短。既往有27年风湿性心脏病史，曾发生心力衰竭3次。X线胸片、彩色多普勒超声诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全，中度肺动脉高压。ECG检查示房颤。患者的ASA分级是（）.
A:Ⅰ级
B:Ⅱ级
C:Ⅲ级
D:Ⅳ级
E:Ⅴ级
男，35岁，会阴部坠胀感3天，大便时疼痛，体温38.9℃，血白细胞22×109/L

第1题，共2个问题
(单选题)检查发现直肠或侧有压痛，肛周无明显红肿，B超检查发现直肠左侧有液性暗区最可能的诊断是（）.
A:骨盆直肠窝脓肿
B:盆腔脓肿
C:肛周脓肿
D:直肠后间隙脓肿
E:坐骨直肠窝脓肿

第2题，共2个问题
(单选题)该病最简单确实的检查为（）.
A:B超检查
B:直肠指诊
C:CT检查
D:纤维结肠镜检查
E:肛门镜子检查
癌胚抗原在下列哪种肿瘤中可增高（）。
A:结肠癌
B:胃癌
C:乳癌
D:肺癌
男性，40岁。要求为其妹妹捐献肾脏，经组织配型检查后认为该供者符合亲属肾移植供肾要求。肾功能正常，血肌酐77μmol／L。最佳的灌注量是（）。
A:200～250ml
B:250～300ml
C:300～350ml
D:350～400ml
E:400～500ml
浅Ⅱ度烧伤清创时应将水疱皮剪去，清除水疱液。（）
患者，女性，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病史10年。ECG示冠状动脉供血不足，心率66次/分，血压165/90mmHg，行胆囊切除加胆总管探查T管引流术。术中处理胆囊时突然出现心率减慢、室性早搏、二联律。

第1题，共3个问题
(单选题)最好的麻醉方法是（）。
A:局麻
B:腰麻
C:硬膜外麻醉
D:气管内插管全麻
E:以上都不是

第2题，共3个问题
(单选题)下列哪一种处理是不恰当的？（）
A:术前给阿托品
B:抑制气管插管反应
C:控制术中高血压
D:以浅全麻加肌松剂维持麻醉
E:以上都不是

第3题，共3个问题
(单选题)术中处理胆囊时突然的心律失常，首先应考虑的原因是（）。
A:胆心反射
B:缺氧
C:低血压
D:手术刺激了心脏
E:以上都不是
甲状腺瘤应早期手术切除是因为（）。
A:可以恶变
B:可引起甲亢
C:与甲状腺癌难于鉴别
D:与结节性甲状腺肿难于鉴别
E:囊性者易发生囊内出血
关于植皮手术，正确的是（）.
A:薄皮片更易成活
B:中厚皮片更易成活
C:全厚皮片更易成活
D:薄皮片成活后收缩率较小
E:中厚皮片成活后收缩率较小
腹腔镜下行肾盂癌根治术时，与CO2气腹相关的并发症包括（）。
A:皮下气肿
B:高碳酸血症
C:气体栓塞
D:肩部疼痛
E:深静脉血栓
外伤后休克病人，经输液治疗病情好转．X线检查9、10肋骨骨折，4天后又发生休克，最可能的原因是（）。
A:气胸
B:肝破裂
C:脾破裂
D:胃破裂
E:结肠破裂
甲亢病人术前检查中应包括：①_________，以了解有无气管受压或移位；②_________，以了解心功能情况；③_________，确定声带功能；④_________，以了解甲亢程度，选择手术时机。
以下X线检查所见，哪些符合胃癌表现（　）
A:龛影呈圆形或椭圆形边缘光整
B:直径大于2.5cm的溃疡、轮廓不规则
C:胃粘膜粗乱，胃壁僵硬，蠕动中断或消失
D:粘膜紊乱、中断、呈边缘不整齐的充盈缺损
E:龛影与充盈缺损同时存在于相邻部位，呈半月征
下列哪种骨折愈合最慢（）.
A:胫骨中、下1/3骨折
B:股骨髁间骨折
C:肱骨髁上骨折
D:内踝骨折
E:桡骨远端骨折
诊断腹腔内脏损伤最确切的方法是（　）
A:超声波检查
B:白细胞升高
C:动脉造影
D:立位腹平片
E:诊断性腹腔穿刺或灌洗
男性，42岁，阵发性剑突下偏右腹痛6小时，每发作时辗转不安，缓解时症状消失。查体：体温37.5℃，心率85次/分，腹软，剑突下及其右方压痛轻微，为明确诊断宜行下列哪项检查（　）
A:腹部X线平片
B:腹部B超
C:血淀粉酶测定
D:PTCD
E:CT检查
腰椎间盘突出症，急性期应严格卧床几周（）。
A:1
B:2
C:3
D:4
E:5
目前认为治疗甲状旁腺功能低下最有效的治疗方法是（）。
A:给予二氢速固醇
B:静脉注射钙剂
C:长期服用钙剂
D:给予镇静剂
E:甲状旁腺移植
下列哪一种临床表现与法洛四联症无关（）。
A:蹲踞现象
B:杵状指趾
C:肺动脉瓣区第二音亢进
D:生长发育障碍
E:胸骨左缘粗糙收缩期杂音
关于甲状腺腺瘤，下列哪些是正确的（　）
A:分滤泡状腺瘤和囊性乳头状腺瘤两种
B:囊性乳头状腺瘤常见
C:囊性乳头状腺瘤易于与乳头状癌区分
D:常为单发实质性结节
E:有引起甲亢和恶变可能
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