出自:临床执业助理医师

52岁，男性，患脑梗死后第3日出现意识不清，血压190/100mmHg，左侧偏瘫，脑压280mmH2O，宜首选的治疗药物是（）
A:降压药
B:扩张血管药
C:尿激酶静脉点滴
D:20%甘露醇静脉滴注
E:小分子肝素腹部皮下注射
寒战，间歇热后体温升高，四肢厥冷，白细胞计数不高或减少，血培养阳性（）
稽留高热，四肢温暖，谵妄，白细胞计数增高，血培养阳性（）
A:革兰阳性细菌脓毒症
B:革兰阴性细菌脓毒症
C:菌血症
D:脓毒症
E:尿毒症
肾脏损伤出现明显血尿，最常发生于（）
A:输尿管断裂
B:肾实质深度裂伤，破入肾盏、肾盂
C:肾盂广泛断裂
D:输尿管被血凝块堵塞
E:肾血管严重损伤
血管性血友病（vWD）（）
A:自幼即有出血倾向，出血时间延长，血小板黏附性降低
B:成人女性月经过多，出血时间延长，血小板数减少
C:自幼外伤后关节肌肉出血，凝血时间延长
D:儿童病毒感染后2周，发现皮肤黏膜出血，血小板数减少，出血时间延长
E:皮肤黏膜出血伴有发热，肝脾淋巴结肿大，血小板数减少
患者男，60岁。KUB+IVP示一侧肾结石，双侧输尿管上段结石，伴双肾积水，肾功能正常。治疗原则是（）
A:一次手术取出同侧肾结石输尿管结石
B:单侧输尿管切开取石
C:先取肾结石+肾造瘘
D:一次手术取出双侧结石
E:药物
脑出血的内科治疗最重要的是（）
A:控制脑水肿
B:给止血剂
C:迅速降血压
D:抗生素治疗
E:给氧
10kg体重患儿，腹泻后精神萎靡，皮肤弹性差，四肢稍凉，尿量明显减少，CO2CP为11.2mmol/L，补液选用以下哪种混合液最恰当（混合液组成为生理盐水：5%葡萄糖：1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠配剂）（）
A:3：3：1液
B:2：3：1液
C:4：3：2液
D:2：2：1液
E:2：6：1液
患者女，28岁。妊娠后期出现进行性背痛，下肢乏力，食欲减退。查体见第7胸椎轻度后突，有叩痛，X线片示第6、7胸椎间隙变窄，椎旁软组织阴影膨隆，血沉60mm/h.最可能的诊断是（）
A:胸椎转移癌
B:胸椎结核
C:胸椎血管瘤
D:化脓性脊椎炎
E:胸椎间盘脱出
小儿重度蛋白质能量营养不良饮食调整治疗，每日供给的热量应是（）
A:80～100Kcal/kg
B:60～80Kcal/kg
C:40～60Kcal/kg
D:20～40Kcal/kg
E:10～20Kcal/kg
患者男，60岁。腹胀痛，腹泻便秘交替月余伴里急后重感，无鲜血便。体格检查：腹平软，未及包块，左锁骨上、腹股沟淋巴结未触及。进一步检查应首先采用（）
A:肛门指诊、直肠镜检
B:大便常规加涂片
C:腹部B超
D:腹部X线平片
E:钡剂灌肠
男性60岁，2年来语言不清，吞咽困难。查体：双软腭抬举力弱，咽反射消失，伸舌不能，舌肌萎缩。病变位于（）
A:双大脑半球
B:脑桥
C:延髓
D:舌咽、迷走神经
E:舌下神经
不是针对患者和受检者的防护要求的是（）
A:放射诊疗工作人员对患者和受检者进行医疗照射时，应当遵守医疗照射正当化和放射防护最优化的原则
B:有明确的医疗目的，严格控制受照剂量
C:对邻近照射野的敏感器官和组织进行屏蔽防护
D:在实施放射诊断检查前应当对不同检查方法进行利弊分析，在保证诊断效果的前提下，优先采用对人体健康影响较小的诊断技术
E:事先告知患者和受检者辐射对健康的影响
CO中毒时首选（）
A:细胞色素C
B:给氧
C:甘露醇及利尿剂
D:中枢兴奋剂
E:抗生素
心绞痛发作时下列心电图改变不会出现的是（）
A:ST段降低≥0.05mV
B:T波平坦，双相或倒置
C:QRS波群≥0.12s
D:ST段降低，T波倒置
E:ST段抬高
下列肝炎病毒基因组归类于DNA病毒的是（）
A:甲型肝炎
B:乙型肝炎
C:丙型肝炎
D:丁型肝炎
E:戊型肝炎
属于孕激素的生理作用的是（）
A:使阴道上皮细胞脱落加快
B:使子宫内膜增生
C:使子宫肌层增厚
D:使宫颈黏液变稀薄
E:使血液循环中胆固醇水平降低
下列哪种图形最适合用来对比不同职业人群冠心病患病率的高低（）
A:线图
B:直条图
C:圆图
D:直方图
E:饼图
患者女，50岁。高热、寒战5天，意识模糊1天。既往体健。查体：T39℃，P120次／分，R22次／分，BP80/50mmHg，皮肤散在出血点和瘀斑，双肺未见异常，心率120次／分，律齐，腹软，肝肋下0．5cm，脾肋下及边。检查：Hb100g/L，WBC25.3×109/L，血培养示大肠埃希菌生长，PT18秒（正常对照13秒），INR2.1，血纤维蛋白原定量108g/L，诊断为大肠埃希菌败血症，可能合并DIC。 下述检查对确诊DIC意义不大的是（）
A:复查血纤维蛋白原定量
B:复查血小板数
C:血小板功能
D:APTT
E:FDP测定
何者揭示血容量不足（）
可能有心功能不全存在（）
说明液体量已补足（）
A:中心静脉压很低，尿量多
B:中心静脉压偏低，尿量少
C:中心静脉压偏低，尿量多
D:中心静脉压偏高，尿量多
E:中心静脉压偏高，尿量少
符合早产儿指甲外观特点的是（）
A:反甲
B:甲面多白纹
C:指甲超过指尖
D:指甲未达指尖
E:指甲硬
多见于中年女性的疝是（）
多见于老年人的疝是（）
A:腹股沟斜疝
B:切口疝
C:脐疝
D:腹股沟直疝
E:股疝
患者男，72岁。入院时诊断为亚急性广泛前壁心肌梗死，住院过程中出现急性左心衰发作，后出现心房颤动，此时为转为窦性心律最好可选用（）
A:普罗帕酮
B:胺碘酮
C:洋地黄
D:β受体阻滞剂
E:维拉帕米
老年人收缩期高血压患者降压宜选（）
A:利尿药氢氯噻嗪
B:β受体阻滞剂
C:α受体阻滞剂
D:血管紧张素转化酶抑制剂
E:中枢交感神经抑制剂
对结核性腹膜炎最有诊断价值的检查是（）
A:结核菌素实验
B:结肠镜检查
C:血沉
D:腹水常规
E:腹膜活检
引起流行性出血热的病原体是（）
A:汉坦病毒
B:登革病毒
C:新疆出血热病毒
D:腺病毒
E:lassa病毒
大多数Alport综合征患者（）
成人多囊肾（）
A:常染色体显性遗传
B:常染色体隐性遗传
C:X染色体显性遗传
D:X染色体隐性遗传
E:多基因遗传
引起变态反应的主要血液成分是（）
A:红细胞
B:血浆
C:淋巴细胞
D:血小板
E:中性粒细胞
男，49岁。高热伴肝区疼痛半个月，查体：皮肤无黄染，肝区叩痛阳性，右季肋部皮肤凹陷性水肿。血常规：WBC 18×109/L，N 0.90，腹部B超：肝右叶一个6cm×4cm及一个3cm×2cm的液性暗区，肝内胆管结石16年。最可能的诊断是（）
A:原发性肝癌
B:化脓性胆管炎
C:细菌性肝脓肿
D:阿米巴性肝脓肿
E:肝囊肿
小儿卵圆孔解剖上关闭的时间是（）
A:生后1~2岁
B:生后3~4个月
C:生后3个月内
D:生后5～7个月
E:生后8～10个月
颈部疼痛、四肢无力2年的老年患者，检查时发现第2肋间以下感觉障碍，对其诊断最有意义的检查（）
A:胸椎的X线正、侧位平片
B:颈椎的X线正、侧位平片
C:胸椎的MRI
D:颈椎的MRI
E:诱发电位检查
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