出自:外科住院医师

低温麻醉时身体各部位的温差变化,哪项不对()
A:低温时身体各部位组织温度下降的速度与其血运有关
B:表层组织的温度下降依靠组织的直接传导失热
C:内脏组织的温度下降依靠血运的传递失热
D:体表降温时各部位的温差小
E:降温前予以氯丙嗪可使各部位的温差缩小
当血浆晶体渗透压升高时释放增多的是()
A:血管升压素
B:醛固酮
C:肾素
D:促红细胞生成素
E:前列腺素
男性,63岁。诊断为胃癌,术中发现胃窦部5cm×6cm肿块,与胰腺浸润固定,肝脏散在多个转移结节。正确的处理为()
A:胃癌根治术
B:胃空肠吻合术
C:胃癌扩大根治术
D:姑息性胃癌切除术+静脉插管化疗
E:关腹后化疗
治疗成人股骨头缺血性坏死,下列哪项措施应特别强调()
A:理疗
B:非甾体类消炎药
C:减少负重
D:高压氧
E:扩血管药物
男性30岁,因溃疡病大出血,输入库存血1500ml,发现呼吸深快,有烂苹果味,皮肤青紫,血压12.0/10.0kPa,实验检查血清钾7.0mmol/L,钠135mmol/L,动脉血pH7.2,血浆HCO3-17mmol/L。 该病人电解质失衡诊断为()
A:低钾血症
B:低钠血症
C:高钾血症
D:高钙血症
E:高钠血症
关于多部位膨胀学说,下述哪项正确()
A:膨胀部位只在疏水区
B:膨胀部位有一个
C:蛋白结构中的疏水区不发生膨胀
D:不同的膨胀部位有相似的容积
E:麻醉是多部位膨胀的共同结果
关于肩关节周围炎的临床特点,下列哪项是错误的()
A:本病能自愈
B:本病是关节周围软组织的慢性炎症
C:疼痛、活动受限是本病的特征
D:病变的结果为关节外软组织粘连
E:本病体征以肩关节外展、外旋受限最明显
男,50岁。间歇性跛行1年,加重1个月来就诊。无外伤史,无烟酒嗜好。根据症状,首先要考虑的是()
A:先天性心脏畸形,伴右向左分流
B:动脉闭塞性脉管炎
C:腰臀部软组织劳损
D:腰椎管狭窄症
E:腰椎间盘突出症
全麻药对突触传递的影响下述哪些是错误的()
A:抑制兴奋性突触的传递
B:增强兴奋性突触的传递
C:抑制抑制性突触的传递
D:增强抑制性突触的传递
E:增强抑制性中间神经元的兴奋性
高钾血症采取下列哪些措施是正确的()
A:给予5%碳酸氢钠
B:给予5%葡萄糖
C:给予10%葡萄糖500ml+胰岛素12u
D:透析治疗
E:10%葡萄糖酸钙

男,33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛,尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛,5小时后来院就诊。检查:生命体征平稳,腹部平坦,全腹压痛及反跳痛,腹肌紧张呈板状腹,移动性浊音可疑。



第1题,共7个问题
(多选题)常见的处理办法是()
A:禁食、胃肠减压
B:胃镜下球囊扩张术
C:立即手术探查
D:观察1周,如症状不缓解,手术探查
E:观察4~6周,如症状不缓解,再手术探查
F:加强营养支持

第2题,共7个问题
(多选题)恰当的治疗处理方法为()
A:留置胃管,持续胃肠减压
B:胃大部切除术
C:穿孔修补,高选择性迷走神经切断术
D:积极术前准备
E:抗感染补液治疗
F:全胃切除术

第3题,共7个问题
(多选题)提示:患者术中探查发现胃窦部有2.5cm大小溃疡,质硬,其中部有约0.6cm穿孔,决定行胃大部切除,毕Ⅱ式吻合术。胃大部切除手术后早期的并发症为()
A:吻合口出血
B:低血糖综合征
C:倾倒综合征
D:贫血
E:十二指肠残端破裂
F:胃排空障碍

第4题,共7个问题
(单选题)提示:患者术后第5天,出现上腹膨胀感和呕吐,呕吐物含大量胆汁。可能的原因()
A:术后胃滞留
B:术后胃肠吻合口梗阻
C:术后输出袢空肠口梗阻
D:术后胃肠吻合口输入袢梗阻
E:术后麻痹性肠梗阻
F:胃空肠吻合口瘘

第5题,共7个问题
(单选题)提示:患者腹部X线平片提示膈下游离气体,白细胞15.2×109/L。该患者最可能的诊断是()
A:胃穿孔
B:十二指肠溃疡穿孔
C:输尿管结石
D:急性出血坏死性胰腺炎
E:阑尾炎穿孔
F:急性肠梗阻

第6题,共7个问题
(单选题)此患者首先应该做的检查是()
A:腹部B超
B:上消化道造影
C:肛门指诊
D:腹部X线平片
E:胃镜检查
F:腹部CT

第7题,共7个问题
(多选题)提示:患者术后10天出现发热,体温波动于38~40℃,无其他伴随症状。下列哪些检查有助于诊断()
A:血常规、肝功能
B:X线胸片
C:血培养
D:腹腔B超检查
E:痰培养
F:胃镜检查
一患者肱骨骨折术后2个月出现桡神经损伤症状,考虑为局部瘢痕形成压迫,欲行神经松解术,关于止血带的应用,正确的是()
A:因神经受压后已存在血运不良,禁用止血带
B:神经受压已有一段时间,对缺血有一定的耐受能力,止血带时间可较平时延长20~30分钟
C:为获得清晰视野可使用止血带,但因神经受压后已存在血运不良,止血带的时间需减半
D:正常应用止血带,首次不超过1小时,松10分钟,再用每次不超过40分钟
E:以上均不正确
成人型多囊肾是()
A:常染色体显性遗传疾病
B:常染色体隐性遗传疾病
C:性染色体显性遗传疾病
D:性染色体隐性遗传疾病
E:属非遗传性疾病
有关隐睾的并发症下列哪项是不多见的()
A:隐睾恶变
B:睾丸扭转
C:造成不育
D:造成心理不良影响
E:造成两性畸形
端东西时腕关节桡侧疼痛,桡骨茎突压痛()
A:桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
B:肱骨外上髁炎
C:肩周炎
D:扳机指
E:腕关节结核
导致心室肌传导阻滞的因素有多种,除外()
A:兴奋传导前方的心肌细胞处于不应期
B:心肌细胞发生超极化
C:快钠通道开放受阻
D:慢钙通道处于激活状态
E:慢钙通道处于失活状态
管饲饮食,一般配方含有()
A:牛奶
B:豆浆
C:鸡蛋
D:蔗糖
E:以上都有
男,20岁,枕部外伤后2小时来院就诊。X线平片示枕骨骨折,行头颅CT检查。检查时突然呼吸停止,昏迷,双瞳等大。此时病人最可能出现的情况是()
A:休克
B:原发性脑干损伤
C:小脑幕切迹疝
D:脑挫伤
E:枕骨大孔疝
下列哪项不属于放射疗法的禁忌()
A:有广泛转移
B:呈现恶病质者
C:高度肺气肿
D:肺门转移切除未彻底
E:肺癌直径超过10cm
下述哪些胃十二指肠手术可使用腹腔镜完成()
A:胃十二指肠溃疡穿孔修补术
B:高选择性迷走神经切断术
C:胃空肠吻合术
D:胃癌根治术
E:以上均可
颅骨凹陷骨折的手术指征是()。
A:骨折片陷入颅内深度超过1cm
B:骨折片压迫脑的重要部位
C:骨折片刺入颅内引起局灶体征
D:静脉窦部位的凹陷骨折,但未出现脑受压体征
E:开放性粉碎性凹陷骨折
食管癌患者,75岁,合并重度阻塞性通气障碍。治疗首选()
A:切除手术
B:姑息手术
C:先放疗后手术
D:放疗
E:化疗
张力时间指数是()
A:心排血量/体表面积
B:周围动脉平均压×右房压)/心排血量
C:收缩压×心率×PCWP
D:主动脉收缩压平均值×收缩时间
E:氧供应/氧需要
下列各项检查中,哪项代表的意义错误的是()
A:Dugas征:肩关节有无脱位
B:Thomas征:髋关节有无屈曲畸形
C:Gaenslen征:肘关节有无脱位
D:Froment征:尺神经损伤后拇内收肌瘫痪
E:Shoemaker征:股骨大转子有无上移
中心静脉压高,血压正常()
A:血容量严重不足
B:血容量不足
C:心功能不全或血容量相对过多
D:容量血管过度收缩
E:心功能不全或血容量不足
食物中最主要的必须脂肪酸是()
A:软脂酸
B:油酸
C:亚油酸
D:亚麻油酸
E:花生四烯酸
可诱发漏斗部痉挛()
A:PS
B:Ebstein
C:RS
D:Marfan综合征
E:MI
脑复苏疗法的目的正确的有()
A:增加脑细胞代谢率
B:提高脑部能量供给
C:促进脑循环再流通
D:降低脑细胞代谢率
E:减少脑部能量供给
以下可致新生儿嗜睡、低血压、低体温及低反应能力的麻醉药最可能是()
A:地西泮
B:硫喷妥钠
C:依托咪酯
D:氯胺酮
E:丙泊酚
慢性缩窄性心包炎,与下列疾病相鉴别,应除外()
A:二尖瓣关闭不全所致的心力衰竭
B:心肌病
C:肝硬化
D:二尖瓣狭窄所致的心力衰竭
E:主、肺动脉间隔缺损