出自:护士执业资格考试

预防破伤风最有效的方法是（）。
A:彻底清创
B:应用青霉素
C:注射TAT
D:注射破伤风类毒素
E:注射人体破伤风免疫球蛋白
患儿赵某，因发热3日到县医院就诊，门诊接诊医生张某检查后发现赵某的颊黏膜上有柯氏斑，拟诊断为麻疹。张某遂嘱患儿赵某的家长带赵某去市传染病医院就诊。按照传染病防治法的规定，张某应当（）。
A:请上级医生会诊，确诊后再转院
B:请上级医生会诊，确诊后隔离治疗
C:向医院领导报告，确诊后由防疫部门进行转送隔离
D:向医院领导报告，确诊后对赵某就地进行隔离
E:在规定时间内，向当地防疫机构报告
链霉素过敏的救治与青霉素过敏不同的是（）
A:加用葡萄糖酸钙
B:加用乳酸钙
C:加用柠檬酸钙
D:加用碳酸钙
E:加用硫酸钙
下列有关急腹症患者并发症的预防和护理措施错误的是（）.
A:遵医嘱应用抗菌药
B:保持腹腔引流通畅
C:注意观察引流液的量和性状
D:预防性应用抗真菌药
E:血压正常的外科急腹症患者取斜坡卧位
对于法洛四联症患儿护理要点中包括要保证液体入量，避免发生脱水，其主要原因是为了（）。
A:防止血栓栓塞
B:防止休克
C:补充能量
D:平衡酸碱
E:保持渗透压平衡
孕妇，36岁，孕2产0，妊娠35周，1年前因妊娠5个月死胎而作引产术。产前检查：血压130/80mmHg，宫高36cm，胎心率140次/分，空腹血糖7mmol/L，尿糖（+）。

第1题，共3个问题
(单选题)以下哪项处理措施不妥（）。
A:B型超声检查
B:腹部X线检查确定胎儿有无畸形
C:OGTT
D:血、尿常规
E:自觉胎动计数

第2题，共3个问题
(单选题)该产妇足月分娩的新生儿，以下哪项处理措施不必要（）。
A:经鼻气管插管加压给氧
B:按早产儿的原则护理
C:注意新生儿有无反应性低血糖
D:给予早期哺乳
E:注意新生儿有无低血钙

第3题，共3个问题
(单选题)该孕妇经控制饮食2周后，空腹血糖6mmol/L，胎心率125次/分，NST为无反应型，以下哪项措施首选（）。
A:氧气吸入
B:取左侧卧位
C:立即终止妊娠
D:自数胎动
E:B型超声监护
患儿，男，3岁，肛周奇痒，怀疑蛲虫感染，应如何采集标本检查蛲虫（）。
A:取黏液或脓血部分粪便送检
B:直接排便于清洁便盆内，取不同部位粪便送检
C:直接排便于清洁便盆内，连同便盆送检
D:用无菌棉签插入肛门6～7cm，轻轻旋转取标本送检
E:晚睡觉前将透明胶带贴在肛门周围取标本
不宜用煮沸法消毒的物品是（）。
A:肛管
B:胃管
C:手术刀
D:持物钳
E:弯盘
决定脱水类型的主要因素是（）
A:体液总量
B:细胞内液渗透压
C:细胞外液渗透压
D:血浆胶体渗透压
E:组织液胶体渗透压
患者，男，18岁，因汽车撞伤头部发生颅前窝骨折。以下护理措施哪项是错误的（）。
A:床头抬高15°～30°
B:禁忌堵塞鼻腔
C:抗生素溶液冲洗鼻腔
D:禁忌腰椎穿刺
E:枕部垫无菌巾
患者，男性，47岁，胃大部切除术后4天。观察发现：患者体温38.6℃，切口红肿、疼痛。该患者最可能出现的情况是（）。
A:切口裂开
B:切口感染
C:膈下脓肿
D:肺部感染
E:吻合口破裂
脑膜炎球菌的主要致病因素是（）。
A:内毒素
B:外毒素
C:神经毒素
D:直接致组织细胞坏死
E:变态反应致细胞病变
发生青霉素过敏性休克时，临床最早出现的症状是（）。
A:烦躁不安、血压下降
B:四肢麻木、头晕眼花
C:腹痛、腹泻
D:意识丧失、尿便失禁
E:喉头水肿、呼吸道症状
患者，女，48岁，行乳癌根治术后第二天，宜取的体位是（）。
A:侧卧位
B:半卧位
C:端坐位
D:头高足低位
E:平卧位
患者，男性，78岁。护士为病人进行擦浴后，给予50%乙醇按摩。该护士向患者解释其目的是（）。
A:消毒皮肤
B:促进血液循环
C:营养皮肤
D:清洁皮肤
E:降低局部温度
某产妇，产褥期出现高热，护士为其采取的护理措施应除外（）。
A:卧床休息取半卧位
B:指导病人少量饮水
C:及时更换衣物
D:给予高蛋白、高热量、高维生素饮食
E:遵医嘱应用抗生素
患者，男性，62岁，胆源性胰腺炎发作数次。护士给予胰腺炎发作预防的指导，下列能够提示患者理解指导内容的复述是（）。
A:采用低脂肪饮食
B:坚持服用抗生素
C:进食宜少量多餐
D:积极治疗胆道疾病
E:医生指导下补充血钙
慢性肺源性心脏病的症状加重主要由于（）。
A:呼吸道感染
B:过度劳累
C:摄入钠盐过多
D:心律失常
E:停用洋地黄类制剂
目标管理的主要优点是调动各级人员的积极性。
患者，女性，50岁。十二指肠溃疡病史10余年。近日患者自觉疼痛加剧，1小时前突感上腹刀割样疼痛，很快蔓延到全腹疼痛。急诊入院：查体全腹有明显的压痛反跳痛，肌紧张板样强直，初诊为十二指肠穿孔。确诊肠穿孔的重要依据是（）。
A:既往病史
B:X线示膈下游离气体
C:肛门停止排便排气
D:是否有休克表现
E:腹痛的程度
基于以下病例：患者，男性，22岁，肺结核，大咯血不止，突然出现咯血停止，面色苍白，大汗淋漓、唇、甲发绀、烦躁不安. 最关键的护理措施是（）
A:安慰患者，保持情绪稳定
B:保持呼吸道通畅，防止窒息
C:备好急救药品和器材
D:绝对卧床休息
E:暂禁食
患者女性，剖宫产术后6～8小时不能自行排尿，拟进行导尿，应为患者安置的体位是
A:膝胸位 
B:右侧卧位 
C:去枕仰卧位 
D:头低足高位 
E:屈膝仰卧位 
患者，男性，70岁，近日来频繁呕吐，查电解质血钾偏低，医嘱给予500ml盐水加10ml15%氯化钾，静脉滴入。输液第3天，患者主诉注射部位疼痛，局部沿静脉走向出现条索状红肿、灼热。以下处理措施中不正确的是（）。
A:立即停止局部输液
B:更换注射部位
C:局部95%酒精湿热敷
D:50%硫酸镁湿热敷
E:抬高患肢并多活动
为女患者导尿操作，下列哪项是错误的（）。
A:患者取仰卧屈膝位
B:脱下近侧裤腿盖到对侧腿上
C:初次消毒外阴顺序是由外向内、自上而下
D:第二次消毒顺序由内向外、自上而下
E:导尿管插入尿道4～6cm
某医院内科护士长为硕士学历，英语口语十分流利，医院的外宾参观均由她做翻译。因此护士们都很敬佩护士长，愿意接受护士长的领导，做好病房的护理工作。护士长对护士的这种影响力起作用的因素是（）
A:职位因素
B:才能因素
C:知识因素
D:资历因素
E:品格因素
患者，女性，52岁。因右下肢浅静脉扩张、纤曲、隆起，诊断为右下肢静脉曲张，入院后行大隐静脉高位结扎+剥脱术。术后应指导患者的患肢（）。
A:下垂
B:内收
C:抬高
D:外旋
E:屈曲
患者，女，50岁，确诊为“子宫颈癌”，拟行宫颈癌根治术。术前备皮范围是（）。
A:上自脐下，两侧至腋中线，下至阴阜
B:上自剑突下，两侧至腋中线，下至大腿上1/3
C:上自剑突下，两侧至腋中线，下至阴阜及小腿上1/3
D:上自脐下，两侧至腋中线，下至阴阜及大腿上1/3
E:上自剑突下，两侧至腋中线，下至阴阜及大腿上1/3
急性呼吸衰竭患儿低氧血症的表现除外（）。
A:发绀
B:腹胀甚至肠麻痹
C:心律失常
D:皮肤苍白
E:肾衰竭
患者李某，20岁，因急性扁桃体炎需青霉素治疗。皮试后5min患者出现胸闷、气急、皮肤瘙痒、面色苍白、脉搏细弱、血压下降、烦躁不安

第1题，共1个问题
(单选题)根据病情，首先采取的关键性措施是（）。
A:立即平卧，皮下注射盐酸肾上腺素
B:立即皮下注射异丙肾上腺素
C:立即静脉注射地塞米松
D:立即注射呼吸兴奋剂
E:立即静脉输液，给予升压药
关于2%碘酊的使用的说法，正确的是（）
A:是高效消毒剂
B:刺激性弱
C:常用于注射部位、创面等周围皮肤消毒
D:可浸泡金属器械
E:对碘过敏者消毒后可用75%乙醇脱碘
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