出自:妇产科住院医师

32岁，初孕妇，无不良孕产史，妊娠16周产前检查 。



第1题，共2个问题
(单选题)此时可进行的检查项目是（）
A:绒毛活检
B:胎儿心脏超声检查
C:经皮脐静脉穿刺
D:唐氏筛查
E:糖筛查

第2题，共2个问题
(单选题)若该孕妇筛查21三体儿发病概率为1/3000，应进一步做的检查是（）
A:羊膜腔穿刺
B:绒毛活检
C:B超检查
D:经皮脐静脉穿刺
E:不需进一步检查
25岁初产妇，产钳助娩-3500g女婴，现产妇产后第4天发热，双乳胀痛，检查体温38．2℃，双乳红肿，血管淋巴充盈，有硬结。此时最可能的诊断为（）
A:会阴伤口感染
B:上呼吸道感染
C:子宫内膜炎
D:乳汁淤积
E:乳腺炎
关于妊娠剧吐临床表现的描述错误的是（）
A:脱水
B:电解质紊乱
C:体温下降
D:代谢性酸中毒
E:血压下降
下列疾病中，应慎用大量雌激素的是（）
A:心力衰竭
B:肺水肿
C:慢性肾炎
D:肝硬化并腹水
无排卵性功血诊刮病理结果不可以有（）
A:子宫内膜腺瘤型增生过长
B:子宫内膜腺囊型增生过长
C:分泌期与增生期内膜并存
D:增生期子宫内膜
E:萎缩型子宫内膜
50岁，原发不孕女性，绝经4年后出现阴道流血3个月。妇查：宫颈光滑，子宫正常大，双附件未触及明显肿块。门诊开始的辅助检查，第一项是（）
A:宫腔镜检查
B:分段诊刮
C:阴道镜检查
D:子宫附件超声检查
E:宫颈细胞学检查
下列何组为我国乙类传染病（）
A:淋病、梅毒、艾滋病、沙眼衣原体
B:淋病、梅毒、艾滋病、性病性淋巴肉芽肿
C:淋病、梅毒、软下疳
D:淋病、梅毒、性病性淋巴肉芽肿
E:淋病、梅毒、艾滋病
羊水栓塞的产科处理下列不正确的是（）
A:原则上应在病情稳定后再处理分娩
B:发生在产前和第一产程者应行剖宫产
C:发生在第二产程者可行阴道助产
D:难以控制的产后出血应行子宫切除术
E:发生在第二产程者应继用缩宫素促进胎儿娩出
骨盆底浅层肌肉由哪些肌肉组成（）
A:球海绵体肌
B:会阴浅横肌
C:坐骨海绵体肌
D:肛门外括约肌
E:肛提肌
妊娠期母体血液变化，哪项是不恰当的（）
A:血细胞压积降低
B:血容量平均增加1450ml
C:血浆纤维蛋白原减少
D:血沉增快
E:白细胞，主要是中性多核细胞增加
妊娠合并早期梅毒治疗对青霉素过敏患者选用（）
妊娠合并早期梅毒治疗首选（）
妊娠合并生殖道沙眼衣原体感染治疗首选（）
A:大剂量青霉素
B:大观霉素
C:盐酸四环素
D:乙酰螺旋霉素
E:红霉素
下列哪项不是剖宫产的指征（）
A:足月妊娠，横位活胎
B:胎头跨耻征阳性
C:轻度头盆不称
D:混合臀位，胎儿体重>3500g
E:骨盆出口狭窄
葡萄胎确诊后应采取的处理方案是（）
A:静脉滴注缩宫素
B:备血，立即行清宫术
C:输血输液
D:子宫切除后化疗
E:立即化疗
服用甾体避孕药后可引起对下丘脑、垂体的持续性抑制，子宫内膜不应当是（）
A:萎缩型子宫内膜
B:静止型子宫内膜
C:分泌型子宫内膜
D:子宫内膜腺体增生
E:有时甚至腺瘤性增生
关于中期妊娠检查与体征的表述，错误的是（）
A:子宫增大与孕月相符
B:从孕早期至孕中期胎动逐渐增多
C:孕妇自孕18～20周开始自觉有胎动
D:孕18～20周后听诊可听到胎儿心音
E:孕20周以后可经腹壁触及宫内胎体
下面可引起停经后阴道出血的疾病有（）
A:葡萄胎
B:异位妊娠
C:无排卵性功血
D:子宫内膜癌
E:以上都可以
女性，16岁，14岁初潮，月经期第1天下腹痛最剧，持续2～3天缓解，伴恶心、呕吐，月经持续5天，经血通畅。肛门检查：子宫正常大小，双侧附件（-），考虑诊断为原发性痛经，最常用治疗方案是（）
A:口服避孕药
B:下腹部热敷
C:前列腺素合成酶抑制剂
D:度冷丁注射止痛
E:取半卧位休息
胎盘产生的胎盘生乳素，恰当的是（）
A:随妊娠的进展及胎盘增大，其分泌量逐渐减少
B:是合体滋养细胞产生的
C:是一种甾体蛋白
D:有抗胰岛素生成作用
E:胎盘功能低下时浓度增大
雌激素的作用是为（）
A:降低阴道酸度
B:使宫颈腺分泌减少
C:抑制输卵管运动
D:促进乳腺腺泡上皮增生
E:促进子宫内膜增生
宫内节育器取器适应证，错误的是（）
A:带器妊娠者
B:计划再生育者
C:绝经1年者
D:放置期限已满要求更换者
E:放置初期有少量阴道出血
以下哪项不属于人工流产范畴（）
A:妊娠10周内，负压吸引术
B:妊娠10～14周，钳刮术
C:妊娠13～24周，利凡诺羊膜腔注射引产
D:妊娠49天内，米非司酮配伍米索前列醇药物流产
E:28～36周，米非司酮配伍米索前列醇引产
协助诊断多囊卵巢综合征的激素测定，下述说法错误的是（）
A:血清FSH一般处于低水平，而LH偏高
B:尿17-酮类固醇正常或增高
C:雌二醇水平，无排卵前后升高现象
D:血清睾酮和雄烯二酮水平降低
E:血清LH／FSH＞3
有关母儿血型不合临床表现说法错误的是（）
A:临床症状主要由溶血所致
B:黄疸出现早、上升快是Rh溶血病的特点
C:患儿胎盘的重量与新生儿体重之比可高达1：6
D:出生时常无明显黄疸
E:少数患儿可发生DIC
医疗卫生机构承担职业病诊断，应当向有关行政部门申请。有权依法予以批准的卫生行政部门是（）
A:省级卫生行政部门
B:省级以上卫生行政部门
C:县级人民政府卫生行政部门
D:县级以上人民政府卫生行政部门
E:县级以上地方人民政府卫生行政部门
行缩宫素激惹试验，多次宫缩后连续重复出现早期减速，或胎心率基线变异稍减少，提示胎盘功能减退。
孕妇36岁，第1胎，宫内妊娠33周发现FGR 。

第1题，共2个问题
(单选题)治疗1周复查。NST无反应型，BPS评5分，下列哪项措施恰当（）
A:立即行剖宫产术
B:先予地塞米松促胎肺成熟后再行剖宫产术
C:继续原治疗
D:继续适量补充维生素E族、维生素B族、钙剂、铁剂
E:人工破膜引产

第2题，共2个问题
(单选题)胎心监护为有反应性，宫颈评分7分，以下哪项治疗不恰当（）
A:卧床休息
B:右旋糖酐+复方丹参静脉滴注
C:口服复合氨基酸
D:人工破膜引产
E:吸氧
24岁，孕2产0，孕24周时B超检查示：胎盘位于子宫前壁下段，部分覆盖宫颈内口，产科检查正常。

第1题，共3个问题
(单选题)术中发生大出血时，哪一项处理不恰当（）
A:应用宫缩剂
B:髂内动脉结扎
C:局部注射凝血酶
D:局部注射麦角新碱
E:胎盘附着面8字缝扎

第2题，共3个问题
(单选题)该孕妇于37周时突然阴道多量出血，无腹痛，急诊入院。查体：血压90/60mmHg，脉搏100次／分，宫高32cm，胎心120次／分，LOA，头浮，无宫缩，阴道出血估计200ml。此时应行何种处理（）
A:人工破膜引产
B:给予宫缩抑制剂
C:子宫体部剖宫产
D:子宫下段剖宫产
E:静滴催产素引产

第3题，共3个问题
(单选题)该病例应诊断为（）
A:部分性前置胎盘
B:正常胎盘位置
C:中央性前置胎盘
D:边缘性前置胎盘
E:目前不做前置胎盘诊断
女，30岁，哺乳期闭经。查体：宫颈着色；子宫如孕3个月大小，质软；双附件正常。作钳刮术，术中夹出黄色脂肪样组织，患者感到有剧烈牵拉性疼痛，伴恶心、呕吐。该患者的诊断是（）
A:人流综合征
B:子宫穿孔
C:葡萄胎
D:宫外孕
E:吸宫不全
女性，27岁，既往月经规律，停经50天，近3天晨起呕吐，厌油，伴轻度尿频，仍坚持工作。最可能的诊断是（）
A:早期妊娠
B:膀胱炎
C:病毒性肝炎
D:继发性闭经
E:妊娠剧吐
简述乙肝垂直传播的免疫预防。
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