出自:儿童保健高级职称

早产儿,日龄4d,11月份出生,体温34.5℃,哭声低微,吮乳欠佳,皮肤轻度黄染,两侧小腿及大腿外侧硬肿,心肺正常,血清胆红素205μmol/L(12mg/dl)。最可能的诊断是()
A:新生儿溶血症
B:新生儿败血症
C:新生儿硬肿症
D:新生儿皮下坏疽
E:新生儿低蛋白血症
某研究者欲了解2007年某地成年男性的高血压患病情况,抽样调查了200名当地的成年男性,测量并记录其收缩若计算发汞值的均数及中位数,则均数()
A:小于中位数
B:等于中位数
C:大于中位数
D:大于等于中位数
E:小于等于中位数
一足月新生儿,生后2天,一般状态良好,网织红细胞5%,血涂片可见大量的有核红细胞和少量幼稚中性粒细胞,此情况表示()
A:先天性营养性贫血
B:髓外造血
C:正常血象
D:先天性小儿白血病
E:新生儿溶血病
男婴,第1胎第1产,足月自然分娩,出生时无窒息。体检发现头顶部3cm×4cm肿块,边缘不清,压之凹陷。生后36h出现黄疸,血型“B”型,Hb135g/L,WBC13×10/L,血清胆红素255μmol/L,母血型为“O”。

第1题,共2个问题
(单选题)为明确诊断,首选下列哪项检查()
A:头颅B超
B:血培养
C:抗人球蛋白试验
D:G-PD活性检查
E:肝功能检查

第2题,共2个问题
(单选题)最主要的治疗措施是()
A:输血
B:光疗
C:肌注维生素K
D:停母乳喂养
E:应用抗生素
第二胎,足月,在家分娩,出生时无窒息。母乳喂养。生后4d出现吸吮困难、哭吵。次日起出现牙关紧闭,四肢强直,轻微刺激后痉挛发作。查体:黄疸中度,四肢强直,口吐白色泡沫,脐轮红肿,脐凹脓性分泌物。

第1题,共4个问题
(单选题)哪项处理措施不正确()
A:光疗
B:禁食
C:静脉营养
D:脐部清理
E:保温

第2题,共4个问题
(单选题)此患儿的诊断为()
A:新生儿脐炎,败血症
B:新生儿脐炎,破伤风
C:新生儿脐炎,化脓性脑膜炎
D:新生儿脐炎,颅内出血
E:新生儿脐炎,低钙血症

第3题,共4个问题
(单选题)选择下列哪种抗生素治疗最适宜()
A:青霉素每日20万U/kg
B:氨苄青霉素每日100mg/kg
C:红霉素每日25mg/kg
D:氯霉素每日50mg/kg
E:庆大霉素每日4mg/kg

第4题,共4个问题
(单选题)首选的止痉药物是()
A:苯巴比妥
B:地西泮(安定)
C:水合氯醛
D:氯丙嗪
E:硫喷妥钠
足月新生儿,臀位产。生后1min、5min、10minApgar评分分别为4分、6分、8分。生后12h,小儿烦躁,肢体抖动。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,双眼凝视,瞳孔等大,心、肺听诊正常。血白细胞数11.0×10/L,中性粒细胞0.65。血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmoL/L。

第1题,共2个问题
(单选题)入院10h后患儿四肢抽搐,心率每分钟100次。下列处理哪项不妥()
A:氧吸入
B:立即做腰椎穿刺
C:苯巴比妥15~20mg/kg,静脉缓慢注入
D:复查血糖、血钙
E:吸引咽部分泌物

第2题,共2个问题
(单选题)为明确诊断,选何种检查()
A:碘油造影
B:用鼻饲管自鼻孔插入观察其能否抵咽部
C:胸部平片
D:测红细胞压积
E:心脏超声波检查
治疗多动性障碍时,患儿伴有癫痫发作,首先考虑使用()
A:匹莫林
B:盐酸丙咪嗪
C:巴比妥类
D:哌醋甲酯(利他林)
E:丙戊酸钠
婴儿,8个月。单纯以母乳喂养,从未添加任何辅食。近2个月来面色苍白,体检除贫血外,其他正常。外周血:红细胞数3.12×10/L,血红蛋白86g/L,白细胞数8.0×10/L,血小板计数104×10/L。最合适的处理是()
A:输血
B:输浓缩红细胞
C:肌内注射铁剂
D:告诉家长给患儿添加铁强化饮食
E:输血浆
社会医学的研究对象是()
A:人群
B:个体
C:病人
D:健康人
E:生物体
下列哪项数值描述是错误的()
A:初生新生儿Hb110g/L为中度贫血
B:新生儿血容量约占体重的10%,平均300ml
C:婴儿期网织红细胞较成人高,约为0.04~0.06
D:1岁时HbF<0.05
E:小儿血小板数与成人相似,约为(150~250)×10/L
5岁小儿,气管异物后行支气管镜检查,护士对家长进行健康教育,正确的是()
A:术后1小时可以进食
B:术后2小时可以进食
C:术后3小时可以进食
D:术后4小时可以进食
E:术后5小时可以进食
护士给婴儿盆浴的正确方法是()
A:左手托住小儿头部
B:洗浴时要随时观察小儿全身状况
C:水温保持在30~40℃
D:用左手拇指及中指将小儿双耳廓压住外耳道口
E:以上都正确
佝偻病激期骨骼X线改变错误的是()
A:骨骺软骨增宽
B:骨干弯曲
C:骨质疏松
D:干骺端临时钙化带增宽
E:骨骺与干骺端的距离加大
患儿,女,3个月,发热、咳嗽3天,抽搐2次入院。查体:精神反应差,前囟饱满,呼吸节律不整,口周发绀,双下肺满布小水泡音,心音低顿,心率180次/min,肝肋下5cm,右侧巴氏征阳性。

第1题,共1个问题
(单选题)呼吸节律不整的原因与哪项无关()
A:脑膜炎
B:呼吸衰竭
C:缺氧
D:抽搐
E:心动过速
7岁男孩,高热、头痛、呕吐3天,抽搐半天,有轻咳,无腹痛腹泻,继往体健,无外伤史。查体:T40℃,嗜睡,颈抵抗(+),心肺腹(-),双侧巴氏征(+)。目前应该选择哪组抗感染方案()
A:大剂量青霉素+第三代头孢
B:单用中小剂量青霉素
C:单用氯霉素
D:单用氨苄西林
E:异烟肼+利福平
男,4岁。进食蚕豆后次日,突然面色苍白,尿液呈红茶样来院急诊。查体:体温37℃,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染。HR100次/分,心尖区可及II/6级收缩期杂音,肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规:Hb68g/L,RBC2.8×10×10/L,Ret6.0%,WBC15×10/L,PLT203×10/L。此病人的预后以下哪项不正确()
A:溶血为自限性,一般可自行痊愈
B:严重病例可因严重贫血、酸中毒、氮质血症发生生命危险
C:恢复期间,如再服蚕豆可使溶血复发或加重
D:重症病例由于黄疸重,可造成胆红素脑病
E:溶血停止病情恢复后,一般不造成后遗症
6岁男孩。因发热口服阿司匹林0.25g,次日排浓茶色尿,发热不退,随后出现皮肤、巩膜黄染,口唇苍白,乏力、头晕就诊。化验:Hb60g/L,WBC12×10/L,血小板正常,网织红细胞0.09。最可能的诊断是()
A:遗传性球形红细胞增多症
B:红细胞G-6PD缺乏症
C:地中海贫血
D:再生障碍性贫血
E:阿司匹林中毒
肝豆状核变性最早出现的临床症状一般为()
A:肝功能损害
B:神经系统症状
C:溶血性贫血
D:角膜色素环
E:肾小管酸中毒
流行病学诊断的目的是()
A:评估社区居民的生活质量
B:评估社区居民的价值观
C:评估影响居民健康问题的行为环境因素
D:评估影响行为的三类因素
E:评估社区居民的健康问题
有关维生素B缺乏,下列描述哪一项是错误的()
A:单纯羊乳喂养者易患病
B:治疗后精神症状要3周后才改善
C:幼红细胞内DNA合成减少
D:神经症状明显
E:巨核细胞的核分叶过多
7岁男孩,高热、头痛、呕吐3天,抽搐半天,有轻咳,无腹痛腹泻,继往体健,无外伤史。查体:T40℃,嗜睡,颈抵抗(+),心肺腹(-),双侧巴氏征(+)。目前最迫切的对症处理是()
A:降温,脱水降颅压,镇静止惊
B:止痛
C:止吐
D:止咳
E:插胃管鼻饲流质饮食
一Rh溶血病患儿,其血型是O、CcDEe,其母血型为A、ccdee,如需交换输血。下列哪一种血型最合适()
A:O、CcDEe
B:O、CCDEE
C:A、ccdEe
D:A、CcdEe
E:O、ccDee
在一份有关膀胱癌与吸烟关系的前瞻性队列研究中,发现男性吸烟者膀胱癌发病率为48.0/10万,不吸烟者为25.4/10万。其相对危险度为()
A:1.89
B:22.6/10万
C:48.0
D:0.0048
E:无法计算
患儿生后7天,在家接生,出现发热,烦燥不安,吸吮困难,苦笑面容,阵发性痉挛、惊厥,脐部发红。该患儿护理措施不正确的是()
A:保持室内的绝对安静
B:保持呼吸道通畅
C:保证能量供应
D:每半小时测体温、心率
E:防止骨折发生
生理性黄疸的特点应除外()
A:生后2~3天出现
B:4~5天最明显
C:7~14天消退
D:一般情况差
E:早产儿生理性黄疸可延迟至3~4周消退
1岁3个月小儿,多汗,烦躁,前囟门未闭,方颅,鸡胸,"O"形腿,血钙低,血磷低,骨碱性磷酸酶增高。诊断为()
A:维生素D缺乏性佝偻病初期
B:维生素D缺乏性佝偻病活动期
C:维生素D缺乏性佝偻病恢复期
D:维生素D缺乏性佝偻病后遗症期
E:软骨营养障碍
正常小儿开始出恒牙的年龄是()
A:7岁
B:6岁
C:5岁
D:4岁
E:3岁
出生后2~3天到2个月内应实施预防接种的是()
A:卡介苗
B:脊髓灰质炎减毒活疫苗
C:麻疹减毒活疫苗
D:乙脑疫苗
E:破伤风类毒素
十一个月男孩体重7.0kg,身长73cm,母乳喂养至10个月始加稀粥,夜晚母乳喂养1~2次,每日三顿稀粥。该婴儿每日能量供给应为()
A:70kcal/(kg·D.
B:80kcal/(kg·D.
C:90kcal/(kg·D.
D:95kcal/(kg·D.
E:E.110kcal/(kg·
患儿女,5岁,因“呕血、黑粪6h”来诊。突然呕鲜血300ml,伴有柏油样粪2次,共约200ml。查体:脾肋下3cm。查体不可能出现()
A:腹腔积液征
B:腹壁静脉曲张
C:肝大、质软
D:巩膜微黄
E:颈静脉怒张