出自:内科护理高级职称

诊断巨幼细胞性贫血的重要指标是（）
A:叶酸和维生素B12测定
B:骨髓象
C:胃液分析
D:血象
E:内因子抗体测定
急性脑血管疾病的诱发因素有（）
A:高龄
B:不良饮食习惯
C:酗酒、吸烟
D:高脂血症
E:精神紧张
张某，男，22岁。受凉后发热、咳嗽、胸痛1周入院。经抗炎治疗后胸痛消失，但出现胸闷、憋气、低热、乏力。身体评估：体温37.3℃，脉搏80次／分，呼吸22次／分，血压120/80mmHg。右中下肺叩诊浊音，呼吸音消失。血常规：白细胞11.4×109/L，中性粒细胞78%，血沉35mm／h。入院初步诊断：结核性胸膜炎。

第1题，共4个问题
(单选题)住院期间为病人抽出黄色、清亮的胸腔积液，据此可判断该积液的性质为（）
A:浆液性渗出液
B:血性渗出液
C:脓性渗出液
D:乳糜性渗出液
E:脓性漏出液

第2题，共4个问题
(单选题)住院期间为该病人抽出胸腔积液时，病人突然头晕、胸闷、心悸、出汗、面色苍白，护士判断此时可能是发生了（）
A:麻醉剂过敏
B:胸膜反应
C:肺复张后肺水肿
D:胸膜刺破所致气胸
E:穿破血管致失血性休克早期反应

第3题，共4个问题
(单选题)入院后给予病人吸氧、泼尼松、利福平、异烟肼、链霉素、乙胺丁醇抗结核治疗。病人用药后发现尿液颜色变橘红色，护士解释原因为（）
A:利福平及其代谢产物颜色是橘红色，排出时使尿液颜色改变
B:泼尼松使尿液中产生橘红色产物所致
C:异烟肼损害病人肝功能后使肝代谢清除毒物功能减退所致
D:链霉素损害病人肾功能导致尿液颜色改变
E:乙胺丁醇致病人对颜色的鉴别力障碍所致

第4题，共4个问题
(单选题)护士为病人左前臂屈侧作皮内注射5IU结核菌素，并在注射72小时后测得注射部位皮肤硬结的平均直径为8mm，局部出现小水疱。据此判断出该病人结核菌素试验为（）
A:阴性
B:弱阳性
C:阳性
D:阳性～强阳性
E:强阳性
自发性心绞痛包括（）
A:变异性心绞痛
B:恶化型心绞痛
C:中间综合征
D:初发型心绞痛
E:梗死后心绞痛
患者，女性，24岁，确诊为慢性粒细胞白血病3年余。目前贫血、出血明显加重，脾迅速肿大。护士为其提供的护理措施中，不妥的是（）
A:适当限制活动
B:预防各种创伤
C:尽量减少肌内注射
D:保持鼻黏膜湿润，清除鼻腔内血痂
E:摄高蛋白、高维生素、低渣、易消化饮食
关于鼻出血的护理措施下列描述正确的是（）
A:嘱患者勿紧张，不要用手挖鼻孔
B:出血大时可用油纱条做后鼻腔填塞压迫止血
C:少量出血，也可将冰袋置于前额局部冷敷达到止血目的
D:做后鼻腔填塞压迫后要定时向鼻孔滴入无菌液体石蜡油
E:少量出血，可用1：1000的去甲肾上腺素填塞鼻腔压迫止血
病历摘要：青年男性，突然出现高热衰竭、出血症状。

第1题，共8个问题
(单选题)下列哪项表现最有助于急性白血病的诊断：（）
A:肝脾肿大
B:皮肤结节
C:头痛、呕吐
D:胸骨下段压痛
E:齿龈肿胀

第2题，共8个问题
(多选题)引起出血的原因有：提示：患者经确诊为急性白血病（）
A:血小板减少
B:纤溶亢进
C:弥散性血管内凝血
D:免疫力低下
E:血管壁弹性减弱

第3题，共8个问题
(多选题)急性白血病可以有下列哪些实验室检查结果：（）
A:白细胞数减少
B:白细胞数正常
C:外周血片出现幼稚白细胞
D:外周血片找不到幼稚白细胞
E:外周血片找不到白细胞

第4题，共8个问题
(多选题)急性白血病巩固维持治疗的目的是：（）
A:消灭残存的白血病细胞
B:防止复发
C:延长缓解时间
D:防治并发症
E:防止转化为慢性白血病

第5题，共8个问题
(多选题)急性白血病患者容易发生感染的主要原因是：（）
A:缺乏成熟粒细胞
B:机体免疫力减退
C:机体新陈代谢亢进
D:核蛋白代谢亢进
E:淋巴组织功能丧失

第6题，共8个问题
(多选题)急性白血病病人致死的主要原因是：（）
A:严重贫血
B:内脏出血
C:继发感染
D:酸碱平衡失调
E:化学治疗的毒副作用

第7题，共8个问题
(多选题)急性白血病的主要临床特征是：（）
A:发热
B:呕吐
C:贫血
D:出血白
E:白血病细胞浸润脏器的表现

第8题，共8个问题
(多选题)急性白血病缓解诱导的目的是：（）
A:迅速将白血病细胞尽量减少
B:控制感染
C:使骨髓造血功能恢复正常
D:纠正贫血
E:纠正出血
患者女性，28岁，因高热、腰痛、尿频、尿急来院门诊，诊断为急性肾盂肾炎。

第1题，共3个问题
(单选题)中段尿培养的阳性标准是（）
A:细菌数大于104／ml
B:细菌数大于105／ml
C:细菌数大于102／ml
D:细菌数小于105／ml
E:细菌数在102~105/ml之间

第2题，共3个问题
(单选题)门诊同时给患者做中段尿细菌培养，下列标本收集的指导中，正确的是（）
A:留取前用消毒剂清洗外阴
B:留取中段尿于清洁容器内
C:为提高阳性率，宜留取晨起第一次尿液
D:留取标本前应多饮水
E:如已使用抗生素，宜停药2天后留取尿液

第3题，共3个问题
(单选题)门诊给患者进行尿常规检查，其结果最可能是（）
A:蛋白尿
B:血尿
C:低比重尿
D:脓尿
E:管型尿
可以引发咯血的疾病有（）
A:支气管及肺部感染
B:肺癌
C:左心衰
D:支气管扩张
E:血液病
导致类风湿性关节炎患者死亡的主要原因有（）
A:内脏血管炎
B:心血管病变
C:严重感染
D:中枢神经系统病变
E:淀粉样变
运用谈话法的关键是（）。
A:问题的设计
B:活动的组织
C:问题的实施
D:教学内容的趣味性
E:语言的艺术性
下列病房的洗手设备正确的是（）
A:用热水器将水预先加热到37℃备用，以保护手部皮肤
B:液体皂液容器中的皂液少于1/4时，添加新液备用
C:在水龙头旁放置纸巾，洗手后拿纸巾去关闭水龙头
D:为防止溅水，将适量纱布缠绕在水龙头上
E:擦手毛巾清洁、干燥，每周消毒
叶某，女，33岁。间歇性发热、纳差，伴腕膝关节酸痛1月余。身体评估：体温37.6～39.2℃。头发稀少，口腔有多发性溃疡灶；左膝及右腕关节局部红肿，压痛明显，活动受限，但无畸形。实验室检查：尿蛋白（+），血白细胞3.7×10/L，ALT60U/L，红细胞沉降率45mm／h，抗Sm抗体（+）。

第1题，共5个问题
(单选题)上述病人目前药物治疗应首选（）
A:吲哚美辛
B:泼尼松
C:硫唑嘌呤
D:环磷酰胺
E:阿司匹林

第2题，共5个问题
(单选题)你认为目前该病人可能患有的疾病是（）
A:风湿性关节炎
B:类风湿关节炎
C:系统性红斑狼疮
D:急性肾小球肾炎
E:病毒性肝炎

第3题，共5个问题
(单选题)有助于本病临床诊断的实验室检查，下列哪项除外（）
A:血小板减少
B:抗核抗体阳性
C:抗dsDNA抗体阳性
D:γ球蛋白下降
E:补体C3下降

第4题，共5个问题
(单选题)近日，病人面部出现蝶形红斑，以下护理措施哪项是错误的（）
A:床单应清洁干燥
B:床上应阳光充足
C:病室空气流通
D:病室内温度18～20℃
E:病室内湿度50%～60%

第5题，共5个问题
(单选题)针对此病人的护理措施及健康指导下列哪项是错误的（）
A:卧床休息
B:安置在没有阳光直射的病室
C:忌食芹菜、香菜
D:服用避孕药避孕，防止疾病恶化
E:口腔涂朱黄散、碘甘油等
鲁某，男，32岁，进城务工人员。因发热伴咳嗽1个月入院。病人既往体健，近1个月来自觉乏力、午后低热，体温在38℃左右，且夜间多汗，体重减轻约5kg。身体评估：体温37.5℃，脉搏90次／分，呼吸20次／分，血压110/70mmHg。神志清楚，口唇无发绀，左肺叩诊浊音，上肺呼吸音粗，下肺呼吸音消失。心率90次／分，心律齐。X线胸片结果显示左胸膜腔大量积液。

第1题，共2个问题
(单选题)该病人最可能的诊断是（）
A:脓气胸
B:肺癌
C:肺炎球菌肺炎
D:肺脓肿
E:结核性胸膜炎

第2题，共2个问题
(单选题)针对病人近1个月体重减轻约5kg，护士为其制定的饮食计划中不妥的一项是（）
A:饮食富含较高热量
B:富含维生素易消化饮食
C:每天蛋白质摄入量为1.5～2.0g/kg
D:优质蛋白摄入量不要超过每天蛋白摄入量的一半
E:每天摄入一定量的新鲜蔬菜和水果
下列有关休息的陈述正确的为（）
A:休息是指在一定时间内相对地减少活动
B:休息的方式很多
C:休息意味着身心感到平静、宽慰和放松
D:休息可解除人体的疲劳，降低精神上的压力
E:休息时脑力活动和体力活动都不应参加
患者，男性，35岁，头昏，乏力，纳差半年，近10天出现呕吐，厌食，血压150/90mmHg，无水肿，血红蛋白80g/L，尿蛋白（+），颗粒管型0~2个/HP，血白蛋白30g/L。球蛋白25g/L，血BUN12.5mmol/L，血Cr270μmol/L，血钠125mmol/L。近3个月低盐，低蛋白饮食，目前应首选给予（）
A:低蛋白，以动物蛋白为主，不限制钠摄入
B:低蛋白，以植物蛋白为主，不限制钠摄入
C:不限制蛋白，多食动物蛋白，低盐饮食
D:不限制蛋白，多食植物蛋白，高钠饮食
E:低蛋白，以动物蛋白为主，高钠饮食
社区康复护理的工作内容不包括下列哪项（）
A:治疗慢性病患者
B:预防残疾的发生
C:进行社区残疾者的普查
D:康复训练
E:康复教育
患者男，60岁，胃大部切除术后。术后第1天晚间患者主诉伤口疼痛，疼痛评分6分（长海痛尺），遵医嘱肌内注射哌替啶75mg，注射后30min疼痛评分1分，睡眠基本不受干扰。

第1题，共3个问题
(单选题)关于长海痛尺，叙述错误的是（）
A:保留了0～10和0～5两个痛尺的功能和优点
B:解决了单用0～10痛尺评估时困难和随意性过大的问题
C:解决了单用0～5痛尺评估时的精度不够的问题
D:6分为重度疼痛
E:主要用于胸腹部大手术术后患者

第2题，共3个问题
(单选题)根据四级法评估其镇痛效果，镇痛效果为（）
A:完全缓解
B:部分缓解
C:轻度缓解
D:重度缓解
E:无效

第3题，共3个问题
(单选题)肌内注射哌替啶12h后患者又主诉伤口疼痛，评分6分（长海痛尺），但患者害怕使用镇痛药成瘾而拒绝用药，这种行为属于（）
A:疼痛治疗的非主动性
B:疼痛反应的差异性
C:疼痛知识的局限性
D:疼痛影响因素的多样性
E:疼痛评估的偏差性
何某，男，58岁，退休工人。既往体健，近1年来，经常出现头晕、单肢无力并有麻木感，一般持续10～20分钟后症状完全消失，未予以重视。今天中午睡醒来突然发现右侧肢体无力，不能说话，但神志清楚。家人迅速将其送至医院。经过积极治疗，病人逐渐康复，肢体肌力恢复至4级，感觉基本恢复正常，但仍有时口齿不清，且饮水仍有呛咳，明天准备出院。作为责任护士，应该为其提供的健康教育内容不包括（）
A:注意休息，不可参加运动，预防脑血管意外
B:坚持康复训练
C:戒烟限酒
D:合理服用抗血小板聚集药物
E:气候变化时注意保暖，防止感冒
国家卫生部对500张床位以上的医院感染管理的质量指标规定：医院感染的漏报率是多少（）
A:≤10%
B:≤15%
C:≤20%
D:≤25%
E:≤30%
患者，吴先生，50岁，因反复发作劳累性心绞痛，诊断为"心绞痛型冠心病"。使用硝酸类药物时 。正确的措施是（）
A:告知患者舌下保留一些唾液，让药物完全溶解后再咽下
B:硝甘含服后，未达到预期效果时，及时告知医生
C:含药时应平卧片刻
D:静脉注射硝甘应慢速
E:出现头晕，头胀痛，面红等症状应停药
对血液病患者最应警惕发生的情况是（）
A:皮肤黏膜血肿
B:呕血、血便
C:泌尿生殖道出血
D:咯血
E:颅内出血
急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的梗阻原因是（）
A:胰腺炎
B:胆管炎性狭窄
C:胆道先天畸形
D:结石
E:胆管癌
有关急性肾盂肾炎下列正确的是（）
A:无肉眼血尿
B:怀孕期发病高
C:轻症病例可能无明显全身中毒症状
D:肾功能多属正常
E:尿沉渣检查白细胞增多，有时可见白细胞管型
一般认为确定正常值范围的研究项目需要的样本量至少是（）。
A:50人
B:80人
C:100人
D:150人
E:200人
家庭外部结构是指（）
A:家庭人口结构
B:家庭角色
C:家庭权利
D:沟通方式
E:价值系统
患者男，66岁，胰腺癌术后，术后ICU监护，气管内插管呼吸机辅助呼吸，患者不能耐受气管内插管，人机对抗，躁动不安。ICU镇静治疗的指征有（）
A:睡眠时活动过多
B:焦虑
C:躁动
D:谵妄
E:睡眠障碍
F:疼痛
端坐呼吸的概念是（）
A:多发生在夜间，睡眠中突然憋醒
B:体力活动时发生呼吸困难，休息可缓解
C:休息时患者感到呼吸困难，不能平卧，被迫取坐位或半卧位
D:体力活动时发生呼吸困难，口含硝酸甘油可缓解
E:睡眠中憋醒，被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰
患者，男性，50岁，2型糖尿病10年，近半月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，常感乏力，头晕，遂来医院就诊，查血浆白蛋白25g／L，血清胆固醇及三酰甘油（甘油三酯）升高，血肌酐、尿素氮正常，查体血压170／110mmHg，双下肢重度可凹性水肿。

第1题，共5个问题
(单选题)为明确诊断应查（）
A:尿常规
B:内生肌酐清除率
C:24小时尿蛋白定量
D:血常规
E:肾活检

第2题，共5个问题
(单选题)该患者可能的诊断为（）
A:急性肾小球肾炎
B:慢性肾小球肾炎
C:肾病综合征
D:肾盂肾炎
E:慢性肾衰竭

第3题，共5个问题
(单选题)责任护士对患者出院前的健康教育中对预防复发极为重要的一项指导是（）
A:遵医嘱服药
B:避免劳累和感染
C:定期门诊复查
D:增强抵抗力
E:保持乐观情绪

第4题，共5个问题
(单选题)责任护士提出的以下护理诊断中不妥的是（）
A:体液过多
B:营养失调：低于机体需要量
C:有感染的危险
D:有皮肤完整性受损的危险
E:家庭应对无效

第5题，共5个问题
(单选题)责任护士给予患者的饮食指导中，不妥的是（）
A:蛋白质摄入量0.8～1.0g／（kg·D.
B:应尽量摄入动物蛋白
C:每日摄入热量不少于126～127kJ
D:饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸的比例为2﹕1
E:低盐饮食，钠盐摄入≤2g／d
下列哪项可能是肺癌转移的表现（）
A:肝大、腹水
B:偏瘫
C:肋骨剧痛
D:皮下结节
E:神经肌肉综合征
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