小儿外科主治医师

出自:小儿外科主治医师

男性，45岁。左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体：左肾区压痛、叩痛明显。血清肌酐1050μmol/L，血钾5.9mmol／L，尿常规：高倍镜下红细胞充满视野，白细胞2～3/HP。B超检查：左肾为孤立肾，伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路X线平片：肠道积气重，左输尿管中段可疑结石。

第1题，共5个问题
(单选题)根据患者情况，目前还需要补充的检查是（）
A:放射性核素肾图
B:输尿管镜检查
C:MRI
D:KUB+IVU
E:CT

第2题，共5个问题
(单选题)检查发现左输尿管中段结石，大小0.8cm。目前治疗首先应采取（）
A:输尿管切开取石
B:经皮肾穿刺造瘘引流尿液
C:输尿管逆行插管引流尿液
D:血液透析
E:体外冲击波碎石

第3题，共5个问题
(单选题)待患者情况好转后，下列治疗方法中不宜采取的是（）
A:输尿管切开取石
B:经皮肾穿刺造瘘引流尿液
C:输尿管逆行插管引流尿液
D:输尿管镜下碎石
E:体外冲击波碎石

第4题，共5个问题
(单选题)检查发现左输尿管中段结石，大小0.8cm。目前治疗首先应采取（）
A:输尿管切开取石
B:经皮肾穿刺造瘘引流尿液
C:输尿管逆行插管引流尿液
D:血液透析
E:体外冲击波碎石

第5题，共5个问题
(单选题)待患者情况好转后，下列治疗方法中不宜采取的是（）
A:输尿管切开取石
B:经皮肾穿刺造瘘引流尿液
C:输尿管逆行插管引流尿液
D:输尿管镜下碎石
E:体外冲击波碎石

成人右侧股骨干近1／3骨折时，近折端主要移位方式是（）
A:前、外及外旋
B:内、后旋
C:前、内及外旋
D:内、前旋
E:前、内旋

男性，45岁。咳嗽、低热，痰中带血2个月。有肺结核病史。X线胸片检查：左肺上叶不张。经检查临床诊断为左肺鳞癌，CT检查未见肺门纵隔淋巴结肿大。治疗方案应采取（）
A:术前放疗一疗程后手术
B:术前化疗一疗程后手术
C:放射治疗
D:化学治疗
E:早期手术治疗

男性，57岁。无痛性间歇性肉眼血尿2个月。查体：一般情况良好，腹部未扪及肿块，双肾区无叩击痛。直肠指检：前列腺增大，光滑，无结节。B超检查：双肾未见异常，膀胱内有一2cm×2.5cm实质占位。该病例为表浅性膀胱肿瘤，按分期属于（）
A:T₁，T₂，T₃
B:Tis，T₁，T₂
C:T_A，T₁，T₂
D:T₂，T₃，T₄
E:Tis，T_A，T₁

男性，40岁，右胸被刀刺伤2小时，呼吸困难。体格检查：右胸壁创口内有活动性出血，并有气体溢出，血压10/7kPa，脉搏140次／分。急救处理应是（）
A:补液及输血
B:应用强心苷和利尿剂
C:迅速包扎伤口
D:吸氧
E:胸腔穿刺排气

女性，25岁。左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年。X线平片：左股骨下端外侧有一病灶，边缘膨胀，中央有"肥皂泡"样改变，无明显的骨膜反应。

第1题，共5个问题
(单选题)诊断首先考虑为（）
A:骨纤维异样增殖症
B:骨髓瘤
C:骨肉瘤
D:骨巨细胞瘤
E:骨囊肿

第2题，共5个问题
(单选题)对于明确诊断和明确肿瘤分级，最有价值的检查方法是（）
A:碱性磷酸酶检测
B:局部穿刺活组织检查
C:CT检查
D:核素骨扫描
E:B超检查

第3题，共5个问题
(单选题)以下治疗方法中，不宜采取的是（）
A:病灶刮除，植骨术
B:病段骨切除，胫骨翻转植骨，膝关节融合
C:病段骨切除，同种异体半关节移植术
D:病段骨切除，带血管骨移植
E:股骨中上1／3截肢，安装假肢

第4题，共5个问题
(单选题)对于明确诊断和明确肿瘤分级，最有价值的检查方法是（）
A:碱性磷酸酶检测
B:局部穿刺活组织检查
C:CT检查
D:核素骨扫描
E:B超检查

第5题，共5个问题
(单选题)以下治疗方法中，不宜采取的是（）
A:病灶刮除，植骨术
B:病段骨切除，胫骨翻转植骨，膝关节融合
C:病段骨切除，同种异体半关节移植术
D:病段骨切除，带血管骨移植
E:股骨中上1／3截肢，安装假肢

梅克尔憩室最有诊断价值的是（）。
A:临床症状、体征
B:钡餐
C:99mTc腹部扫描
D:B超
E:腹部CT或MRI

膈肌薄弱，腹腔脏器突向胸腔（）。
A:外伤性膈疝
B:膈膨升
C:先天性后外侧膈疝
D:胸骨旁疝
E:食管裂孔疝

烧伤总面积80%，Ⅲ度50%。创面最佳的处理方法是（）
A:切削痂、网状自体植皮
B:暴露疗法，待其自然愈合
C:蛋白酶溶痂后植皮
D:1%SD-Ag冷霜包扎换药，待其自然愈合
E:分期、分批切削痂后植皮

先天性髋脱位主要病理改变除外（）。
A:髋臼发育不良
B:股骨头发育差
C:髋关节周围软组织挛缩
D:关节囊拉长或呈葫芦形
E:颈干角变小

男性，50岁。咳嗽、咳白色泡沫痰5个月，胸痛半个月。X线胸片检查：右肺下叶内带近肺门处有一直径3cm分叶状阴影，密度不均匀，周围呈片状阴影。

第1题，共7个问题
(单选题)根据患者情况，首先要做的检查是（）
A:胸部CT
B:胸部MRI
C:纤维支气管镜下活检
D:经胸壁肺穿刺活检
E:痰液细胞学检查

第2题，共7个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:肺癌
B:肺转移癌
C:肺脓肿
D:肺结核球
E:肺良性肿瘤

第3题，共7个问题
(单选题)患者住院期间主诉头痛。头颅CT检查发现脑内有一1.2cm孤立性转移病灶。目前，对患者的治疗宜采取（）
A:先切除肺部病灶再切除脑转移灶
B:先切除脑转移灶再切除肺部病灶
C:同时切除肺部病灶和脑转移灶
D:只切除肺部病灶，脑转移灶放疗
E:只切除脑转移灶，肺部病灶化疗

第4题，共7个问题
(单选题)术后3个月，头颅CT检查再次发现一大小约1．5cm的新生占位影。此时，对颅内病灶的治疗宜采取（）
A:再次开颅探查
B:⁶⁰Co放疗
C:X射线放疗
D:化学治疗
E:γ射线放疗

第5题，共7个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:肺癌
B:肺转移癌
C:肺脓肿
D:肺结核球
E:肺良性肿瘤

第6题，共7个问题
(单选题)患者住院期间主诉头痛。头颅CT检查发现脑内有一1.2cm孤立性转移病灶。目前，对患者的治疗宜采取（）
A:先切除肺部病灶再切除脑转移灶
B:先切除脑转移灶再切除肺部病灶
C:同时切除肺部病灶和脑转移灶
D:只切除肺部病灶，脑转移灶放疗
E:只切除脑转移灶，肺部病灶化疗

第7题，共7个问题
(单选题)术后3个月，头颅CT检查再次发现一大小约1．5cm的新生占位影。此时，对颅内病灶的治疗宜采取（）
A:再次开颅探查
B:⁶⁰Co放疗
C:X射线放疗
D:化学治疗
E:γ射线放疗

男性，25岁。下船时，会阴部骑跨在船沿上，当即疼痛，尿道口滴血，之后不能排尿。查体：会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。术后3周，拔除导尿管后能自行排尿，但不久出现手术切口处肿痛，逐渐出现会阴部伤口漏尿。其最可能的原因是（）
A:吻合口缺血并尿瘘
B:伤口感染并尿瘘
C:吻合口远端狭窄并尿瘘
D:吻合口近端狭窄并尿瘘
E:以上都不是

精索静脉曲张伴有精子异常的不育者。最佳的治疗是采取（）
A:补充维生素，微量元素
B:精索内静脉高位结扎术
C:中医辨证施治
D:人工授精
E:托起阴囊，避免久站、久坐

颌面部损伤患者，送到急诊科，口腔大量血凝块，呼吸困难。托起下颌用吸引器清理后，呼吸困难未能缓解，此时应采取的措施是（）
A:手指清除口腔内阻塞物
B:托起下颌
C:环甲膜穿刺
D:气管插管
E:气管切开

皮肤软组织感染、创伤感染的抗生素治疗首选（）
A:苯唑西林或第一代头孢菌素+庆大霉素或奈替米星
B:青霉素G+庆大霉素
C:哌拉西林+甲硝唑
D:克林霉素+庆大霉索
E:诺氟沙星+甲硝唑

关于站立前期先天性髋关节脱位的描述，哪项是不恰当的？（）
A:患者髋关节活动受限
B:患儿的会阴部增宽
C:肢体缩短
D:Ortolani征阳性
E:Galeazzi征阴性

预防含钙结石可服用（）
A:氧化镁或维生素B
B:氯化铵
C:碳酸氢钠和别嘌呤醇
D:卡托普利
E:碱性枸橼酸盐

男，12岁，体育锻炼时不慎摔倒，左肘着地，局部肿痛，畸形，左肘活动受影响，经诊断为伸直型肱骨髁上骨折。最恰当的治疗是（）
A:手法复位和后侧石膏托固定
B:持续骨牵引
C:切开复位内固定
D:手法复位和胶带皮肤牵引
E:手法复位和小夹板固定

按国内通用补液公式，第1个24小时补液量：成人每百分之一Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积每千克体重补充晶体液应为（）
A:3.0ml
B:1.0ml
C:1.5ml
D:0.5ml
E:2.5ml

关节纤维粘连的主要临床表现特点是（）
A:关节被动活动正常而主动活动不能
B:关节主动活动和被动活动均不能
C:关节主动活动和被动活动均部分受限
D:关节主动活动和被动活动均正常
E:关节主动活动部分障碍，被动活动正常

男性，52岁。间歇性上腹部不适，隐痛，恶心，消瘦2年。超声检查：胰腺体积轻度缩小，表面不平整，实质回声不均匀，主胰管扩张呈"串珠状"，内见结石。最可能的诊断是（）
A:急性胰腺炎
B:胰腺癌
C:胰腺结核
D:慢性胰腺炎
E:胰腺囊腺瘤

男性，30岁。膝关节间歇性隐痛、肿胀6个月。查体：胫骨上端内侧肿胀，触之有乒乓球感。X线检查：胫骨上端偏内侧呈膨胀性肥皂泡样骨质破坏，横径大于纵径。诊断首先考虑（）
A:骨囊肿
B:动脉瘤样骨囊肿
C:软骨母细胞瘤
D:溶骨型骨肉瘤
E:骨巨细胞瘤

胸部外伤后休克症状逐渐加重，右侧胸腔穿刺抽出的血液很快凝固。诊断首先考虑（）
A:多根多处肋骨骨折
B:闭合性气胸
C:开放性气胸
D:张力性气胸
E:进行性血胸

创伤损害控制外科的概念是（）
A:对严重创伤，为最大限度减少内环境紊乱对患者的损害，采用分期手术治疗的方式
B:不同于常规手术和急诊手术，是一种复杂外科问题的应急分期手术
C:通过外科手段提高机体承受损害和维持完整性的能力
D:对难以控制的大出血采取紧急填塞的措施
E:填塞止血和早期终止手术的方法

女性，18岁。车祸伤后胸痛、腹痛、呼吸困难3小时。查体：左下胸壁塌陷，压痛，可扪及皮下气肿。左上腹压痛、反跳痛、腹肌紧张明显。X线胸片：左侧血气胸并膈疝。正确的治疗措施是（）
A:进一步检查，明确损伤脏器
B:胸腔闭式引流
C:剖胸探查
D:剖腹探查
E:胸腔闭式引流、剖腹探查

男性，60岁。右上腹疼，发热2天。实验室检查：白细胞和中性粒细胞均升高。超声检查：胆囊明显增大，内见粗斑点状不均匀非沉积性回声。最可能的诊断是（）
A:胆囊癌
B:胆囊积液
C:水肿胆囊
D:瓷瓶状胆囊
E:胆囊积血

男性，38岁。发现腹壁包块2个月。查体：右上腹部可触及一直径为2.5cm的皮下包块，与皮肤无粘连，质硬，较固定，边界不清，无触痛。最可能的诊断是（）
A:皮样囊肿
B:脂肪瘤
C:皮脂腺囊肿
D:纤维瘤
E:表皮样囊肿

首页 <上一页 28 29 30 31 32 下一页> 尾页